判斷是否患有腰肌筋膜炎可從癥狀表現(xiàn)、病史情況、體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等方面入手。
1. 癥狀表現(xiàn):腰肌筋膜炎患者常出現(xiàn)腰部疼痛,多為酸痛、脹痛,勞累、受涼后加重,休息、熱敷可緩解。疼痛位置相對(duì)固定,在腰部肌肉附著點(diǎn)、棘突旁等部位,有時(shí)可摸到條索狀硬結(jié)或痛點(diǎn)。還可能伴有腰部肌肉緊張、僵硬,活動(dòng)受限,尤其在晨起或長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)后明顯,適當(dāng)活動(dòng)后癥狀會(huì)有所減輕。
2. 病史情況:有腰部長(zhǎng)期勞損史,如長(zhǎng)期彎腰工作、久坐、頻繁搬重物等,或腰部曾有急性扭傷未徹底治愈,以及腰部長(zhǎng)期受寒冷、潮濕環(huán)境影響的人群,患腰肌筋膜炎的可能性較大。
3. 體格檢查:醫(yī)生通過(guò)觸診可發(fā)現(xiàn)腰部肌肉緊張,有明顯壓痛,壓痛點(diǎn)位置有助于判斷病變部位。有時(shí)還會(huì)進(jìn)行一些特殊的體格檢查動(dòng)作,以評(píng)估腰部肌肉和筋膜的功能及是否存在異常。
4. 影像學(xué)檢查:X線檢查一般無(wú)明顯異常,主要用于排除其他可能導(dǎo)致腰部疼痛的骨骼疾病。CT或MRI檢查可更清晰地觀察腰部軟組織情況,排除腰椎間盤突出等疾病,若顯示腰部筋膜增厚、滲出等表現(xiàn),對(duì)診斷有一定幫助。
5. 實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白等檢查通常無(wú)明顯異常,主要用于排除風(fēng)濕、類風(fēng)濕等全身性疾病引起的腰部疼痛。
若懷疑患有腰肌筋膜炎,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。患病后要注意休息,避免腰部過(guò)度勞累和受寒,可適當(dāng)進(jìn)行熱敷、按摩等緩解癥狀。治療過(guò)程需嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,按時(shí)服藥、接受相應(yīng)治療,以促進(jìn)病情恢復(fù)。