健康咨詢描述:
1)自左腋窩起至前胸感覺(jué)里面非常燒痛、疼痛,有說(shuō)不出的難受(悶、痛、癢兼有);2)心慌、心悸,怕吵,嚴(yán)重時(shí)聽(tīng)見(jiàn)電話都會(huì)嚇得哆嗦、看見(jiàn)人就煩,不愿說(shuō)話,有快要死的感覺(jué);3)頭暈,腦袋上方(天靈蓋)經(jīng)常暈的厲害;4)高興時(shí)胸口感覺(jué)卻比較正常,但過(guò)后又不行了 本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:從2005年12月至今 以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:已排除心肌炎 第一次問(wèn)題補(bǔ)充: 以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:但是現(xiàn)在沒(méi)有哪家醫(yī)院能確診,都是建議保守治療。主要是讓病人休息好,生活規(guī)律,適度煅練。所以病人現(xiàn)在十分急切盼望治好,希望有較好的藥物同步治療,肯請(qǐng)大夫指點(diǎn)迷津! 謝謝YLPINGO醫(yī)師!
楊大夫煩請(qǐng)和將您的開(kāi)出的處方EMAIL給我,真心感謝??!
我下面給你粘貼了藥物作用,副作用,請(qǐng)仔細(xì)閱讀,抗抑郁藥物都有副作用,但是要看療效,服用前說(shuō)明看青,并和家人說(shuō)好,一旦要服用不要過(guò)量和驟然停藥、能有效治療廣泛性焦慮癥和抑郁癥的重疊癥狀的一種抗抑郁藥是怡諾思[鹽酸文拉法辛緩釋膠囊]。如果你想了解怡諾思與你以前用過(guò)或聽(tīng)說(shuō)過(guò)的其它抗抑郁藥有什么不同,怡諾思有助于大腦中兩種化學(xué)物質(zhì)的平衡,而不僅僅是恢復(fù)一種化學(xué)物質(zhì)的平衡,因而有助于治療抑郁癥與廣泛性焦慮癥的重疊癥狀。你的治療目標(biāo)不只是有效,而是臨床治愈。已經(jīng)證明,怡諾思有助于病人達(dá)到臨床治愈,即完全沒(méi)有癥狀。5-羥色胺和去甲腎上腺素缺乏被認(rèn)為在抑郁癥和廣泛性焦慮癥中起重要作用。某些藥物通過(guò)在大腦中被稱為為抑制再攝取的機(jī)制增加5-羥色胺和去甲腎上腺素水平,因而有助于治療抑郁癥和廣泛性焦慮癥。用于治療抑郁癥或焦慮癥的許多藥物是單一的再攝取抑制劑,即只增加一種神經(jīng)遞質(zhì)的水平。例如,選擇性五羥色胺再攝取抑制劑帕羅西汀、氟西汀和舍曲林等只作用于5-羥色胺水平。怡諾思是第一個(gè)同時(shí)適用于抑郁癥和廣泛性焦慮癥的抗抑郁藥。也就是說(shuō),每天服用一次怡諾思,可以治療抑郁癥、廣泛性焦慮癥或兩種疾病并存的病人。通過(guò)服用這樣一種可以同時(shí)減輕廣泛性焦慮癥和抑郁癥多種重疊癥狀的藥物,就會(huì)有更多的病人會(huì)達(dá)到臨床治愈(完全沒(méi)有癥狀),而不只是治療有效(即癥狀減輕一半以上)。怡諾思是一種5-羥色胺和去甲腎上腺素雙重再攝取抑制劑,即同時(shí)增加5-羥色胺和去甲腎上腺素的水平。通過(guò)同時(shí)抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取,怡諾思有可能幫助更多病人達(dá)到臨床治愈。怡諾思始終有很高的臨床治愈率,達(dá)到35%-45%甚至更高。作為同時(shí)適用于抑郁癥和廣泛性焦慮癥的第一種抗抑郁藥,怡諾思幫助許多人減輕了兩種疾病的重疊癥狀。使用怡諾思,更多的病人可以達(dá)到臨床治愈,而不只是達(dá)到治療有效。在病情沒(méi)有完全緩解時(shí)停止治療會(huì)增加癥狀復(fù)發(fā)、結(jié)局不佳、將來(lái)治療無(wú)效、留下殘疾甚至自殺的可能性。因此,必須爭(zhēng)取達(dá)到臨床治愈,即完全消除癥狀,而不是減輕癥狀。怡諾思使用簡(jiǎn)單,每天服用一次即可以幫助病人達(dá)到臨床治愈,恢復(fù)正常應(yīng)該在每天同一時(shí)間(早晨或傍晚)服用怡諾思,最好在飯后服用或者與食物同服。應(yīng)將膠囊整個(gè)咽下,不要將膠囊掰開(kāi)、壓碎、咀嚼或溶解在水中。堅(jiān)持每天服用怡諾思非常重要,只有這樣藥物才能發(fā)揮最大作用,你的病情迅速好轉(zhuǎn)的機(jī)會(huì)也更大一些。怡諾思是一種緩釋制劑,這意味著當(dāng)你服用怡諾思時(shí),它的活性成份在體內(nèi)的緩慢釋放,作用時(shí)間較長(zhǎng),因此怡諾思有可能每天服用一次,而不是每天2~3次。應(yīng)該在每天同一時(shí)間服用怡諾思。但是,如果你漏服一次怡諾思已經(jīng)幾個(gè)小時(shí)了,就應(yīng)該跳過(guò)這次漏服的劑量,等待服用計(jì)劃中的下一個(gè)劑量。不要在第二天服用兩次藥物來(lái)“彌補(bǔ)”漏服的劑量。記住,要想獲得藥物的最佳療效,每天服藥非常重要如果在6周之內(nèi)你的抑郁或焦慮癥狀沒(méi)有變化,請(qǐng)告訴醫(yī)生。有時(shí)需要使用更大劑量的怡諾思,或者選擇其它的藥物可能對(duì)你更合適。切記:未經(jīng)醫(yī)生同意,千萬(wàn)不要停藥。即使藥物的起效時(shí)間不如你想象得那么快,你也應(yīng)該繼續(xù)服用,直到有機(jī)會(huì)與醫(yī)生討論最佳的療程為止。通常當(dāng)你開(kāi)始用任何一種藥物時(shí),你的身體需要一段時(shí)間才能適應(yīng)。怡諾思可能出現(xiàn)的副作用包括惡心(大多數(shù)人會(huì)減輕)、頭昏、嗜睡、射精異常、出汗、口干、精神緊張、失眠、厭食和便秘。如果你在開(kāi)始使用怡諾思時(shí)有問(wèn)題,請(qǐng)記住惡心通常會(huì)在治療兩周內(nèi)消失。如果副反應(yīng)沒(méi)有消失,或者發(fā)生了嚴(yán)重的反應(yīng),請(qǐng)告訴醫(yī)生在個(gè)別病人中怡諾思可能升高血壓,因此建議經(jīng)常測(cè)量血壓。因?yàn)殁Z思可能損害判斷力、思維或運(yùn)動(dòng)技能,所以在適應(yīng)治療之前應(yīng)該小心。大多數(shù)情況下可以。但是你應(yīng)該告訴所有醫(yī)生自己正在服用的所有藥物,包括非處方藥、維生素類和中藥。正在服用另一類抗抑郁藥單胺氧化酶抑制劑的病人禁用怡諾思。與許多藥物一樣,在服用怡諾思時(shí),你應(yīng)該避免喝酒,懷孕或哺乳婦女禁用任何藥物怡諾思沒(méi)有成癮性。怡諾思不是麻醉劑或興奮劑。怡諾思作用于大腦中的特定位點(diǎn)(與麻醉劑或興奮劑的作用位點(diǎn)不同),從而幫助你恢復(fù)正常。這樣,你的大腦化學(xué)物質(zhì)可以恢復(fù)“同步”,你會(huì)感覺(jué)自己恢復(fù)正常了。治療廣泛性焦慮癥和抑郁癥等疾病的藥物需要一段時(shí)間才能起效。如果你停止服藥,就減少了治療成功的機(jī)會(huì)。如果你覺(jué)得現(xiàn)在病情沒(méi)有任何改善,那么你必須耐心,再給自己幾周的時(shí)間。即使你的病情很快出現(xiàn)一些改善,也不應(yīng)該停用藥物;如果你停藥,抑郁癥或廣泛性焦慮癥的癥狀就會(huì)重新出現(xiàn),這種情況稱為復(fù)燃。據(jù)報(bào)告,與停用怡諾思有關(guān)的一些癥狀包括流感樣癥狀、感覺(jué)改變(包括電擊樣感覺(jué))以及情緒、食欲或睡眠改變。如產(chǎn)品說(shuō)明所述,建議怡諾思的劑量應(yīng)該逐漸減少,并對(duì)停藥的病人進(jìn)行監(jiān)測(cè)。減藥所需的時(shí)間可能取決于劑量、治療時(shí)間和具體的人任何人在停用抗抑郁藥治療之前,應(yīng)該向相關(guān)的醫(yī)生咨詢。大多數(shù)人在服用怡諾思幾周內(nèi)開(kāi)始覺(jué)得好轉(zhuǎn)。但是,不同的人對(duì)同一個(gè)藥物的反應(yīng)不同,因此你應(yīng)該預(yù)料到,你恢復(fù)正常所需要的時(shí)間可能與其他服用怡諾思的人不同。如果你前一天還心情很好,第二天心情又不好了,不必感到奇怪。你可能會(huì)發(fā)現(xiàn),記錄自己的情緒、睡眠方式和其它活動(dòng)會(huì)很有幫助。這樣更容易了解你對(duì)藥物的反應(yīng)。家人也可以指出你的行為變化,而這些變化可能是病情改善的跡象。當(dāng)然,你應(yīng)該將這個(gè)消息告訴我們醫(yī)生。用量和用法:起始推薦劑量為75mg/天,每天1次。如有必要,可遞增至最大劑量225mg/天(間隔時(shí)間不少于4天,每次增加75mg/天)。停藥時(shí)間不少于2周。禁忌:正在服用單胺氧化酶抑制劑的患者禁用。注意事項(xiàng):有躁狂,驚厥和癲癇史的患者,眼內(nèi)壓升高或急性窄角型青光眼的病人,皮膚和粘膜易出血的患者應(yīng)慎用。肝腎功能受損的患者應(yīng)慎用或減量服用。本品可影響駕駛及機(jī)器操作能力。妊娠和哺乳婦女不宜使用本品。不良反應(yīng):胃腸道不適:惡心,口干,厭食,便秘和嘔吐;中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常:眩暈,嗜睡,夢(mèng)境怪異,失眠和緊張;視覺(jué)異常,打哈欠,出汗和性功能異常(陽(yáng)痿,射精異常,性欲減低)。偶見(jiàn)無(wú)力,震顫,激動(dòng),腹瀉,鼻炎。藥物相互作用:服用本品過(guò)程中不宜飲酒。與氟派啶醇合用可增加氟派啶醇的血藥濃度。有報(bào)道與氯氮平合用出現(xiàn)氯氮平血藥濃度升高的短暫性不良反應(yīng),如癲癇。接受華法林治療的病人服用本藥后出現(xiàn)凝血酶原時(shí)間,部分促凝血酶原激酶時(shí)間或INR增大。
溫馨提示:
食療上可服用菊花粥、人參粥等,可按醫(yī)囑服用西洋參,有利于心肌炎的恢復(fù)。
本品怡諾思緩釋膠囊用于治療各種類型抑郁癥,包括伴...[說(shuō)明書]
本品用于感冒引起的發(fā)熱﹑關(guān)節(jié)痛﹑神經(jīng)痛﹑頭痛以及...[說(shuō)明書]
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