健康咨詢描述： 我家孩子，男,7.5歲，33公斤。8月7日發(fā)燒就醫(yī)，癥狀主要是咳嗽，咽紅，幾乎無痰，診斷為上感，服了三、四天藥(安奇和祛痰藥)后，燒是退了，但咳嗽沒有好，就一直吃祛痰藥(川貝膏)，但一直沒有好，尤其是早晨起床后的一個(gè)小時(shí)，咳嗽較嚴(yán)重。8月23日又就醫(yī)，還拍了胸片，兩肺肺紋理增多，醫(yī)生就給他掛了三天水(阿奇霉素和一種化痰藥)，咳嗽有點(diǎn)好轉(zhuǎn)，就可服阿奇霉素三天，咳嗽仍沒有痊愈，于是8月28日去兒童醫(yī)院就診，抽血化驗(yàn)后，凝集試驗(yàn)血清抗體是1:160，醫(yī)生診斷為支原體感染和支氣管炎。于是掛了兩天水(先鋒必和紅毒素)，8月30日在我工作單位的醫(yī)院掛水三天(先鋒必和阿奇毒素)，但也沒有明顯好轉(zhuǎn)，9月2日仍去兒童醫(yī)院，掛水(氨芐青霉素加克拉維酸和紅毒素)10天，期間9月2日拍片一次，兩肺肺紋理增多，9月6日一位副主任醫(yī)師說可掛可不掛水了，但我還是讓孩子又掛了兩天，9月8日又讓另一位副主任醫(yī)師聽診，他說右肺上部還有點(diǎn)炎癥，最好再掛兩天，并且看了9月2日的胸片，說還好，病不算嚴(yán)重。但兩天后咳嗽的癥狀還是沒有明顯的好轉(zhuǎn)，于是9月11日和9月16日去省中醫(yī)院就診，開了中藥回去煎，9月16日省中醫(yī)院的一位兒科支氣管炎方面的專家，聽診了說呼吸音有點(diǎn)粗，咽紅。
   我家小孩目前還是早晨起床后的一段時(shí)間，咳嗽較嚴(yán)重，每天這時(shí)候大概能咳出幾口略帶黃色的濃痰，白天咳嗽較少，有點(diǎn)半小時(shí)才咳一聲，也幾乎沒有什么痰，飲食和睡覺都還正常，晚上起床上廁所時(shí)，有時(shí)干咳幾聲?，F(xiàn)在除了吃中藥之外就是口服阿奇霉素0.25克(吃三天停三天)。
   用藥:從8月23日到9月11日，使用紅毒素類藥就用了21天(絕大多數(shù)是掛水)，現(xiàn)在還在使用阿奇霉素。吃三天停三天
9月16日,又去兒童醫(yī)院,醫(yī)生檢查后說,只是呼吸音有點(diǎn)粗,并說有的兒童支原體感染的恢復(fù)期是很長(zhǎng)的,另外也不排除過敏,所以又讓服用抗過敏藥.

9月20日,小孩說右耳有點(diǎn)疼,就去省醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院就診,診斷為急性中耳炎,醫(yī)生說是由于鼻腔分泌物進(jìn)入耳道后引起的,用了滴鼻液和滴耳液后,耳朵不疼了.耳科的醫(yī)生說他這個(gè)咳嗽很可能是由于鼻液倒流進(jìn)入咽喉而引起的.
小孩目前服用阿奇(吃三天停四天).化痰藥和抗過敏藥后,抗過敏藥是每晚一次.癥狀還是沒有明顯的改觀,早晨起床后還有幾口黃色濃痰,仍是早晨咳得較多,白天幾乎很少咳,有時(shí)會(huì)有一兩聲,但聽到他好象有點(diǎn)稀痰的感覺.我曾停了兩次抗過敏藥,第二天咳嗽就明顯加重,但繼用抗過敏藥,咳嗽就有點(diǎn)好轉(zhuǎn).


情況大致就是這樣，我想請(qǐng)問:
1、凝集試驗(yàn)血清抗體是1:160，就肯定是支原體感染嗎？
2、如果是支原體感染，紅霉素和阿奇霉素怎么沒有效果，是支原體有抗藥性嗎？
3、他幾乎沒有鼻涕,但有時(shí)會(huì)打一個(gè)噴嚏,早晨起床后鼻子有點(diǎn)堵塞的感覺,不知道過敏是否也有這種情況?我好象在網(wǎng)上看到,過敏性鼻炎的鼻涕是很多的. 
4、我現(xiàn)在該怎么辦？ 如果過敏,我現(xiàn)在用的是鹽酸西替利嗪片,一天一次,一次5mg,其它就沒有用了,這樣行嗎?
請(qǐng)指點(diǎn)，不勝感激!!


第一次問題補(bǔ)充:小孩已于8月23日到9月11日輸液三周，使用了阿奇霉素或紅霉素，在南京兒童醫(yī)院輸?shù)氖羌t霉素，他們認(rèn)為小孩不能使用阿奇霉素(雖然省人民醫(yī)院也對(duì)小孩使用阿奇霉素)，在我單位醫(yī)院和南醫(yī)大二附院使用的阿奇霉素。
8月29日在南京兒童醫(yī)院做了支原體的血清學(xué)檢查，他們?cè)\斷為支原體感染。
請(qǐng)問過敏性咳嗽流鼻涕嗎，我家小孩不流鼻涕，只是睡覺時(shí)鼻子似通非通的感覺。他可能是過敏嗎？
另外，小孩易流汗，一運(yùn)動(dòng)就出汗，睡覺時(shí)頭上出汗，身上沒有汗，不知怎么回事。
今天起床后，只咳了一兩聲，咳出一小口痰。以后半小時(shí)就沒有咳。
最近服藥情況:10月3、4、5日各吃了一次阿奇霉素，這幾天另外還口服了化痰藥，前幾天吃的是復(fù)方甘草合劑，昨天和今天吃的是鮮竹瀝，另外是晚上口服鹽酸西替利嗪片,一天一次,一次5mg,
剛才樓上那位指點(diǎn)說要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，是進(jìn)行過敏原的檢查嗎？
多謝各位指點(diǎn)迷津!
 
第二次問題補(bǔ)充:多謝各位老師的指點(diǎn),也特別感謝120ask,
前幾天,我兒子還是咳嗽,但早晨起床后的痰變少了一些.
于是,我上中國(guó)期刊網(wǎng)上查閱了一些相關(guān)的文章,經(jīng)過分析,我覺得我小孩的病很可能是由于支原體感染后誘發(fā)的過敏性咳嗽,但是我對(duì)兒子進(jìn)行過敏原檢測(cè)有點(diǎn)不忍心,于是我對(duì)他進(jìn)行了治療性診斷,對(duì)藥物進(jìn)行調(diào)整,將鹽酸西替利嗪片換成了酮替酚,一天2次,一次0.5mg,另外給他用了氨荼堿,擴(kuò)張支氣管.
止咳藥不吃了.
另外,我還用了維生素A,一天1500單位左右.目的是為了修復(fù)支氣管粘膜.
前天晚上使用后,當(dāng)天晚上,就不咳嗽了,今天是第三天,他中午和下午放學(xué)后在家有六個(gè)小時(shí),今天僅就咳嗽了幾聲,
我的一點(diǎn)體會(huì),不知對(duì)否,請(qǐng)指正!