健康咨詢描述: 您好!本人懷孕20周+3,16周時(shí)做了染色體篩查,結(jié)果是AEP108.4ng/ml.PAPP-A48.7mIU/ml, B-hCG27486mIU/ml;經(jīng)電腦測(cè)評(píng)風(fēng)險(xiǎn),AFP高出2.38倍.唐氏綜合征沒有問題,18三體綜合征風(fēng)險(xiǎn)是1/896,本人是1/270,她說總值沒有超標(biāo), 但單項(xiàng)超標(biāo)了,存在神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn). 本人十分擔(dān)心.請(qǐng)問這孩子是不是不能要了,我一直有堅(jiān)持補(bǔ)葉酸的,為什么會(huì)出現(xiàn)缺陷?有沒藥物可以降低此值?四維彩超能否驗(yàn)得出神經(jīng)管缺陷?一定要做臍帶血檢查嗎?
1在孕婦懷有唐氏綜合征胎兒時(shí),母體血清AFP水平比正常妊娠低23%左右,但是我們目前還不知道唐氏綜合征時(shí)AFP水平降低的原因。懷有開放性神經(jīng)管缺陷的孕婦的血清中AFP及羊水中的AFP水平可比正常妊娠高80-90%,但是閉合的神經(jīng)管缺陷,即使伴有腦水腫,孕婦的AFP水平仍然是正常的。2在孕中期(14~21孕周)神經(jīng)管缺陷畸型(如無腦兒、開放性脊柱裂等)羊水及母體血清中甲胎蛋白(AFP)顯著升高,通過檢測(cè)母血清中AFP指標(biāo)的濃度,結(jié)合孕婦的體重、孕周、種族、既往病史等因素,可篩查出開放性神經(jīng)管缺陷胎兒。神經(jīng)管缺陷兒其母體血清AFP的水平呈強(qiáng)直性升高,一般>2.5MOM。目前是其它標(biāo)記物所無法替代的,檢出率可高達(dá)85%。如孕婦無肝病,要做進(jìn)一步檢查。
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