藥物性肝損傷常見原因有藥物劑量過大、用藥時間過長、藥物過敏、個體特異質(zhì)反應、藥物相互作用等,需要根據(jù)病因?qū)ΠY治療,如立即停藥,遵醫(yī)囑使用藥物。
1.藥物劑量過大:某些藥物在超過正常治療劑量時,肝臟代謝負擔加重,易引發(fā)肝損傷。比如對乙酰氨基酚過量使用。此時應立即停藥,密切監(jiān)測肝功能,給予保肝藥物,促進肝細胞修復。
2.用藥時間過長:長期服用某些藥物,肝臟持續(xù)受到藥物及其代謝產(chǎn)物的影響,逐漸出現(xiàn)損傷。如長期服用抗結核藥。需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案,必要時停藥,同時進行保肝治療。
3.藥物過敏:機體對特定藥物產(chǎn)生過敏反應,累及肝臟。如使用抗生素后出現(xiàn)過敏伴肝損傷。應停用致敏藥物,使用抗過敏藥物,輔以保肝治療。
4.個體特異質(zhì)反應:部分人群因遺傳等因素,對某些藥物的代謝存在特殊反應,導致肝損傷。如某些人服用他汀類藥物。需更換藥物,加強肝功能監(jiān)測,給予保肝支持。
5.藥物相互作用:同時使用多種藥物,藥物之間相互作用增加肝臟毒性。如某些抗生素與抗真菌藥聯(lián)用。應評估用藥必要性,調(diào)整用藥組合,進行保肝處理。
用藥時應嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行增減藥量或延長用藥時間。用藥期間定期檢查肝功能,出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。若有藥物過敏史,應提前告知醫(yī)生。
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