通常情況下，抗核抗體320懷孕可能需要保胎。

抗核抗體是一組針對(duì)細(xì)胞核內(nèi)成分的自身抗體，其滴度升高往往提示自身免疫性疾病的存在。當(dāng)抗核抗體達(dá)到320時(shí)，說明抗體滴度相對(duì)較高，在孕期可能會(huì)對(duì)母體和胎兒產(chǎn)生不良影響。比如，可能會(huì)引發(fā)母體免疫系統(tǒng)的異常激活，導(dǎo)致胎盤血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，影響胎盤的血液供應(yīng)和營養(yǎng)物質(zhì)交換，從而增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒生長受限等風(fēng)險(xiǎn)。

在一些情況下，積極的保胎措施是很有必要的。例如，當(dāng)孕婦除了抗核抗體升高外，還伴有其他自身免疫相關(guān)的癥狀，如關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等，或者之前有過不良妊娠史，如反復(fù)流產(chǎn)等，保胎可以通過使用藥物來調(diào)節(jié)母體的免疫狀態(tài)，改善胎盤的血液循環(huán)，為胎兒的生長發(fā)育創(chuàng)造更好的條件。比如，可能會(huì)使用小劑量的糖皮質(zhì)激素等藥物來抑制免疫反應(yīng)。

孕期要定期進(jìn)行產(chǎn)檢，密切關(guān)注胎兒的生長發(fā)育情況，根據(jù)醫(yī)生的評(píng)估和建議調(diào)整治療方案，同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，以利于孕期的順利進(jìn)行。