以上藥可試用。無效可考慮腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)或部分切除。
      

      具有月經(jīng)紊亂,閉經(jīng),無排卵,多毛,肥胖,不孕合并雙側(cè)卵巢增大呈囊性改變,稱為多囊卵巢綜合癥.患者可具備以上典型癥狀,也可以只有部分癥狀.但因排卵障礙而致不孕則是多囊卵巢綜合征的主要臨床表現(xiàn).多囊卵巢綜合征的確切病因不詳,目前認為是卵巢產(chǎn)生過多雄激素,而雄激素的過量產(chǎn)生是由于體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同作用的結(jié)果.[臨床表現(xiàn)](一)臨床特點多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)輕重不一,多發(fā)生于20-40歲生育期的婦女.典型的多囊卵巢綜合征患者主要表現(xiàn)為以下幾個方面：1.月經(jīng)稀發(fā)以至閉經(jīng),2.不孕3.肥胖：約半數(shù)患者有此表現(xiàn),毛發(fā)增多,粗而黑,有的毛發(fā)分布有男性化傾向.部分患者尚有痤瘡.4.雙側(cè)卵巢增大：通過腹腔鏡直視卵巢或B超顯像檢查可確定卵巢的體積.(二)激素改變雄激素過多是多囊卵巢綜合征的基本特征.多囊卵巢綜合征尚可有以下激素的明顯升高,包括睪丸酮,游離睪丸酮,雄稀二酮,LH,LH/FSH比值,游離雌二醇,雌酮及空腹胰島素。[治療](一)降低體重降低體重是多囊卵巢征的基本原則(二)醋酸環(huán)丙孕酮加乙炔雌二醇不需要生育的婦女來說，應(yīng)首選此方案。(三)多囊卵巢綜合征合并不孕的治療1．藥物治療1）克羅米芬：是由于促排卵治療多囊卵巢征的首選藥物?？肆_米芬治療能有75－90％的患者排卵，但仍有部分患者不排卵或不能妊娠。2）促性腺激素釋放激素（GnRH）：該方案的優(yōu)點是在大部分患者引起單個卵泡發(fā)育及排卵。3）人絕經(jīng)期促性腺激素（HMG）：對于克羅米芬抵抗的多囊卵巢綜合征患者，外源性促性腺激素促排卵是常用的治療方案。4）純促卵泡素（r-FSH）商品名Gonal-F，中文名果納芬：多囊卵巢綜合征患者有多量內(nèi)源性LH分泌，因此，在誘發(fā)排卵時使用純促卵泡生成素較人絕經(jīng)期促性腺激素好。5）GnRHa方案6）GnRHa＋GnRH方案2．體外受精胚胎移植對于使用促性腺激素治療6個周期仍不妊娠的多囊卵巢綜合征患者，體外受精胚胎移植是非常有效的治療方法。其原因在于體外受精胚胎移植的不受輸卵管因素影響，同時不需要強調(diào)控制單卵泡發(fā)育。因此,治療效果較促性腺激素治療要好。3．腹腔鏡手術(shù)治療術(shù)后排卵率可達54－92％，妊娠率為35－69％。其優(yōu)點是損傷小，恢復(fù)快，一次手術(shù)可獲多個排卵周期，無多胎妊娠及卵巢過度刺激綜合征等合并癥。
      

      腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)或部分切除是PCOS最有效的治療手段，術(shù)后6個月妊娠率達90%以上。但PCOS多伴有子宮縱隔或子宮內(nèi)膜息肉，確診需做數(shù)字化動態(tài)子宮輸卵管碘油造影或?qū)m腔鏡檢查，如有應(yīng)行宮腔鏡下縱隔、息肉切除術(shù)，否則易導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)。二、藥物治療藥物治療是手術(shù)后的輔助手段，單純應(yīng)有無效，用藥后即使月經(jīng)能夠規(guī)律來潮，也不會懷孕，原因是這些藥物多是避孕藥（如達因35等）。最不可取的是停藥立刻復(fù)發(fā)，等于白治。術(shù)后選擇適當(dāng)輔助藥物會使激素和代謝很快恢復(fù)到正常水平，有時會起到立竿見影效果。藥物選擇是根據(jù)不同類型來選擇藥物，如高雄血癥和痤瘡型，可以用達因35；高脫氫表雄酮可以用強地松高泌乳素血癥型，可以選用嗅隱停；高胰島素型，選用二甲雙呱；肥胖型，選用降血脂和減肥藥物；高17羥孕酮型，選用羅內(nèi)酯（安體舒通）；高雌血癥型，可以選用三苯氧氨等等。具體用藥方案和時間還是個體化原則，必須尊醫(yī)囑執(zhí)行。
      
      以上是對“今天檢查出是多囊卵巢但是胰島素正常,主要是黃體生成素高”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！