健康咨詢描述:
李醫(yī)生:您好,我今年都20歲了,但是還沒有來月經(jīng).我查過子宮.卵巢,女性激素全套.這些都正常.還沒有找出原因,請您幫幫我.
第一次問題補充:做過人工周期,月經(jīng)正常.沒有感到腹部有脹痛感.
女子到了青春發(fā)育期就會月經(jīng)來潮,這是子宮內(nèi)膜在腦垂體和卵巢操縱下有規(guī)則地發(fā)生的生理變化。腦垂體分泌的卵泡刺激素和黃體生成素,卵巢分泌的雌二醇、雌酮與雌三醇等雌激素都是操縱月經(jīng)周期的重要物質(zhì)。倘若月經(jīng)不能每月按時來潮(俗稱“干血癆”,醫(yī)學上稱閉經(jīng)),既要牽涉到子宮發(fā)育問題,又要涉及到腦垂體與卵巢的功能,此外,以下疾病也可能誘發(fā)閉經(jīng):1.腦垂體病變,如腦垂體功能紊亂,腦垂體腫瘤等;2.卵巢病變,如卵巢囊腫,卵巢腫瘤、卵巢發(fā)育不良等;3.內(nèi)分泌疾病,如腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥;甲狀腺功能亢進癥等;4.慢性疾病,如貧血、結(jié)核、腫瘤、肝硬化、腎炎、糖尿病等;5.其他因素,如精神刺激、緊張、焦慮、氣候變化等。凡因疾病引起的閉經(jīng)者,經(jīng)治愈后月經(jīng)就會來潮,由精神因素所致者,思想上如能自我寬慰,月經(jīng)有時也會來潮,唯獨卵巢發(fā)育不良所致者較難處理。因卵巢發(fā)育或功能不良引起的閉經(jīng),目前較為有效的治療方法有兩個:一是人為地采用激素藥物進行人工周期治療,第一步每晚口服乙底酚0.5-1毫克,共20天,第二步在服乙底酚的最后6天,每天肌肉注射黃酮10毫克,完成上述治療后3-5天內(nèi),月經(jīng)便會來潮,接著在月經(jīng)來潮后第6天開始再服乙底酚,進行下一個人工周期治療。一般連續(xù)3個周期,也可更多些周期,在人工月經(jīng)周期帶動下,可能月經(jīng)會逐漸正常。二是采用絨毛膜促性腺激素1000國際單位,于月經(jīng)第10天開始,隔日肌肉注射1次,共5次,也可促發(fā)卵巢功能而來月經(jīng)。中醫(yī)對催經(jīng)很有研究、根據(jù)脈象和臨診表現(xiàn),可選用紅花桃仁煎、四物湯、八珍湯等方劑治療。
溫馨提示:
盡量控制劇烈的情緒波動,避免強烈的精神刺激,保持心情愉快,平時要防止房勞過度,經(jīng)期絕對禁止性生活。
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