我的病癥是:走路自己把握不住方向,閉目難立,全身都有知覺減弱的癥狀,手部最明顯,右手基本失去知覺,手部還有疼痛感,早晨特別明顯。本次發(fā)病及持續(xù)的時間:持續(xù)時間有5、6年了病史:無以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:服用和注射過營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,效果不明顯輔助檢查:腦CT、核磁共振其它:謝謝您能解答,希望您能推薦幾所能夠治療此類病癥的醫(yī)院。非常感謝1"/>
健康咨詢描述:
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我的病癥是:走路自己把握不住方向,閉目難立,全身都有知覺減弱的癥狀,手部最明顯,右手基本失去知覺,手部還有疼痛感,早晨特別明顯。
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:持續(xù)時間有5、6年了
病史:無
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:服用和注射過營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,效果不明顯
輔助檢查:腦CT、核磁共振
其它:謝謝您能解答,希望您能推薦幾所能夠治療此類病癥的醫(yī)院。非常感謝1
此病應(yīng)診斷為脊髓傳導(dǎo)性共儕障礙,最好一次性到位做一頸部磁共震檢查確診后再行治療.如已做過此檢查請發(fā)檢查報靠并祥術(shù)病歷,再為你提供治療建議及治療方案.祝你早日康復(fù)!如需幫助再次聯(lián)系.
你的頭部檢查正常證明你頭部沒有器質(zhì)性病變,你極可能是第二頸椎發(fā)生了關(guān)節(jié)紊亂導(dǎo)致血管受到擠壓,頭部供血發(fā)生障礙,長期造成有小腦萎縮現(xiàn)象,出現(xiàn)肢體運(yùn)動障礙,屬于第二頸椎綜合癥的范疇。如果是此癥則吃藥起不到根本作用,只有矯正了紊亂的關(guān)節(jié),才能改善血運(yùn)緩解癥狀。用特殊手法矯正。
你好,我認(rèn)為你患有共濟(jì)失調(diào)癥,需做顱腦核磁檢查確診。請內(nèi)科醫(yī)生檢查填寫下表后再與我們聯(lián)系。
小腦萎縮與共濟(jì)失調(diào)中醫(yī)西醫(yī)癥狀及檢查分級量化表
姓名:性別:年齡:民族:籍貫:職業(yè):
電話:手機(jī):郵編:
單位及地址:
電話:手機(jī):郵編:
病歷號:診斷:評分:檢查者:
日期:年月日
一、下肢運(yùn)動平衡功能評價:步態(tài)、起坐、站立、神經(jīng)體征檢查(共計30項)
1.行走能力測驗(醉漢步態(tài)):(在靠近墻的地方讓病人行走10米)
□0分正常,平穩(wěn),能走直線
□l分能自己行走,幾乎正常,但不能走直線,偏離中線30cm以內(nèi)
□2分能自己行走,明顯異常、不規(guī)律,偏離中線30cm~50cm
□3分能自己行走,但可觀察到搖晃,偏離中線50cm以上
□4分能自己行走,需間斷扶墻
□5分扶單拐行走
□6分扶特殊的雙拐或“助行車”行走
□7分完全不能走,坐輪椅
2.行走轉(zhuǎn)彎測驗:(囑病人在行走時急速
轉(zhuǎn)彎,有無搖晃不穩(wěn)或傾跌)
□0分正常,自己行走,轉(zhuǎn)彎平穩(wěn)、無搖晃
□1分自己行走,轉(zhuǎn)彎輕度搖晃
□2分自己行走,需轉(zhuǎn)大彎才能完成
□3分自己行走不能完成,需要他人幫助
3.兩足踏步試驗:(站立,原地反復(fù)踏步,速度逐漸加快,是否協(xié)調(diào),有無遲緩或笨拙)
□0分正常
□1分陽性
4.從坐位站起試驗
□O分不用手扶能夠獨(dú)立地站起并保持穩(wěn)定
□1分用手扶著能夠獨(dú)立地站起
□2分幾次嘗試后自己用手扶著站起
□3分需要他人小量的幫助才能站起或保持穩(wěn)
定
□4分需要他人中等或大量的幫助才能站起或
保持穩(wěn)定
5.從站立位坐下試驗
□O分不用手扶能夠獨(dú)立地平穩(wěn)坐下
□1分借助于雙手能夠控制身體的下降
□2分借助于雙手但不能控制身體下降
□3分用小腿的后部頂住椅子來控制身體的下
降
□4分需要他人幫助才能坐下
6.無靠背坐位,雙腳著地試驗
□O分能夠安全地保持坐位30秒
□1分監(jiān)視下能夠保持坐位30秒
□2分監(jiān)視下能夠保持坐位20秒
□3分監(jiān)視下能夠保持坐位10秒
□4分監(jiān)視下不能夠保持坐位10秒
7.轉(zhuǎn)移測驗:(如從坐椅上起來走到另一
個地方再坐下)
□0分不用手扶就能安全轉(zhuǎn)移
□l分稍用手扶才能安全轉(zhuǎn)移
□2分絕對需要用手扶著才能安全轉(zhuǎn)移
□3分需要一個人的幫助才能安全轉(zhuǎn)移
□4分為了安全,需要兩個人的幫助才能完成
8.坐位試驗:(大腿并攏,坐在椅子上10秒鐘,兩臂交叉相抱,)
□0分正常,無晃動,
□l分軀干輕度晃動
□2分軀干中度晃動
□3分嚴(yán)重的不平衡
□4分不停地前后左右晃動
9.傾斜坐位現(xiàn)象試驗:(坐于椅上)
□0分能保持正確坐位姿勢
□1分以健側(cè)半個臀部著椅,并以手扶于椅上
歪坐
10.睜眼,無支持自然站立試驗
□O分能夠安全站立30秒
□1分監(jiān)視下能夠站立30秒
□2分監(jiān)視下能夠站立20秒
□3分監(jiān)視下需要若干次嘗試才能站立20秒
□4分無幫助時不能站立20秒
11.睜眼,雙腳并攏無支持站立試驗
□O分能夠安全站立30秒
□1分監(jiān)視下能站立30秒
□2分監(jiān)視下不能保持站立20秒
□3分需要別人幫助能站立l0秒
□4分要別人幫助不能站立10秒
12.兩足直線站立試驗
□0分正常,兩足成直線站立≥10秒
□1分監(jiān)視下兩足成直線站立≤l0秒
□2分監(jiān)視下兩足成直線站立≤5秒
□3分監(jiān)視下兩足不能直線站立
13.單腿站立試驗
□O分能夠獨(dú)立抬腿并保持時間≥10秒
□1分能夠獨(dú)立抬腿并保持時間5~10秒
□2分能夠獨(dú)立抬腿并保持時間≥3秒
□3分試圖抬腿,不能保持3秒,但可維持獨(dú)立站立
□4分不能抬腿或需要幫助以防摔倒
評分:左側(cè)分,右側(cè)分
14.站立位時上肢向前伸展并向前移試驗:(上肢向前伸展達(dá)水平位,檢查者將一把尺子放在指尖末端,手指不要觸及尺子。測量的距離是被檢查者身體從垂直位到最大前傾位時手指向前移動的距離。如可能,要求被檢查者伸出雙臂以避免軀干的旋轉(zhuǎn)。)
□O分能夠向前伸出≥25cm
□1分能夠安全地向前伸≥10cm
□2分能夠安全地向前伸出≥5cm
□3分監(jiān)視下上肢可以向前伸出<5cm
□4分在向前伸展時失去平衡或需要外部支持
15.站立位時從地面撿起物品試驗
□O分能夠輕易安全地將物撿起
□1分能夠?qū)⑽飺炱穑枰O(jiān)視
□2分伸手向下距物2~5cm,能獨(dú)立地保持平衡,但不能將物撿起
□3分監(jiān)視下試著做伸手向下?lián)煳锏膭幼?,?br /> 仍不能將物撿起
□4分幫助下不能試著做伸手向下?lián)煳锏膭幼?br /> 16.測量兩踝中央間距:(睜眼,無支撐的自然、舒服姿勢站立)
□0分正常(間距<10cm)
□l分輕度增大(10cm~25cm)
□2分明顯增大(>25cm~35cm)
□3分顯著增大(>35cm)
□4分不能以自然姿式站立
17.軀干搖晃試驗:(睜眼,無支持足并攏站立)
□O分正常,不晃動,能夠安全地站立10秒
□1分輕度晃動(頭部水平晃動<5cm),監(jiān)視下
能夠安全地站立10秒
□2分中度晃動(頭部水平晃動<10cm),能站≥5秒
□3分重度晃動(頭部水平晃動>10cm),影響直立體位,能站≤3秒鐘
□4分立即傾倒,為了不摔倒而需要兩個人的幫助
18.閉目難立征:(監(jiān)視下無支持足并攏站立)
□O分正常,不晃動,能夠安全地站立10秒
□1分輕度晃動(頭部水平晃動<5cm),監(jiān)視下能夠安全地站立10秒
□2分中度晃動(頭部水平晃動<10cm),能站≥5秒
□3分重度晃動(頭部水平晃動>10cm),影響直立體位,能站≤3秒鐘
□4分立即傾倒,為了不摔倒而需要兩個人的幫助
19.站立后仰試驗:(監(jiān)視下無支持足并攏站立)
□0分膝關(guān)節(jié)彎曲,身體可以維持后仰位
□l分站立不穩(wěn),易向后倒
□2分站立不穩(wěn),向后退行
□3分站立不穩(wěn),向后退行,立即傾倒
20.踏臺階試驗:臺階高約15cm,雙腳交替踏
□O分能夠獨(dú)立地站,在20秒時間內(nèi)完成8次
□1分無需輔助,完成8次的時間>20秒
□2分無需輔助,在監(jiān)視下能夠完成4次,時
間>20秒
□3分需要幫助才能夠完成>2次,時間>20秒
□4分幫助下完全不能做
21.傾推試驗
□0分站立平穩(wěn)
□1分陽性,站立不穩(wěn)
22.站立位轉(zhuǎn)身向后看試驗:(監(jiān)視下完成)
□O分從左右側(cè)向后看,重心轉(zhuǎn)移良好
□1分僅從一側(cè)向后看,另一側(cè)重心轉(zhuǎn)移較差
□2分僅能轉(zhuǎn)向側(cè)面,但身體的平衡可以維持
□3分轉(zhuǎn)身時需要監(jiān)視
□4分需要幫助以防失去平衡或摔倒
23.轉(zhuǎn)身3600試驗:(可以雙腳移動轉(zhuǎn)身)
□O分在≤4秒的時間內(nèi)可以從兩個方向安全地轉(zhuǎn)身360
□1分在≤4秒的時間內(nèi)僅能從一個方向安全地轉(zhuǎn)身3600
□2分監(jiān)視下,在≤4秒的時間內(nèi)僅能從一個方向能夠轉(zhuǎn)身3600,但動作緩慢
□3分轉(zhuǎn)身時需要幫助,不計時
□4分幫助下不能完成
24.下蹲試驗:自然站立
□0分正常,下蹲平穩(wěn),兩足跟離開地面,僅以兩足尖著地
□1分下蹲,兩足掌全部著地,與地面接觸范圍大為陽性
25.跟膝脛試驗:(動作分解,每側(cè)至少做3次)
□0分正常
□l分足跟在連續(xù)的軸內(nèi)下滑,動作分解,沒
有真正的急跳,無異常變慢
□2分在軸內(nèi)急跳式的下滑
□3分急跳式的下滑伴有側(cè)向運(yùn)動
□4分急跳式的下滑伴有特別大的側(cè)向運(yùn)動,
或不能完成檢查
評分:左側(cè)分,右側(cè)分
26.跟膝脛試驗中的意向性震顫試驗:(重
點(diǎn)觀察足跟在膝蓋上方階段停頓數(shù)秒,需屏蔽視覺,每側(cè)至少做3次)
□0分無異常
□l分足跟接觸膝蓋震顫即消失
□2分震顫在足跟接觸膝蓋10秒內(nèi)消失
□3分震顫在足跟接觸膝蓋10秒后仍存
□4分不間斷地震顫或不能完成測試
評分:左側(cè)分,右側(cè)分評
27.叩擊脛骨試驗:(仰臥,兩下肢伸直,舉起一側(cè)下肢,用腳跟向另側(cè)下肢脛骨上部連續(xù)叩擊,是否有動作不準(zhǔn)確,搖擺不穩(wěn),遲緩笨拙,每側(cè)至少做3次)
□0分正常,平穩(wěn)準(zhǔn)確
□1分動作不準(zhǔn)確,搖擺不穩(wěn),遲緩笨拙
評分:左側(cè)分,右側(cè)分
28.用足描圖試驗:(仰臥,兩下肢伸直,舉起一側(cè)下肢,用足在空間描畫三角形、正方形、圓形或8字形,每側(cè)至少做3次)
□0分正常,能正確描圖
□l分不能正確描圖
□2分不能描圖
評分:左側(cè)分,右側(cè)分
29.腳踇趾-手指試驗:(仰臥,患者抬起一側(cè)下肢,用腳踇指觸醫(yī)生的食指,每側(cè)至少做3次)
□0分正常,平穩(wěn)準(zhǔn)確
□1分不平穩(wěn)不準(zhǔn)確為陽性
30.膝屈曲試驗:(仰臥閉目,醫(yī)生將患者一側(cè)下肢被動屈曲,囑病人將另一側(cè)下肢亦依同樣角度屈曲,若過度屈曲為陽性,每側(cè)至少做3次)
□0分正常
□1分陽性
評分:左側(cè)分,右側(cè)分
【步態(tài)、起坐、站立、下蹲、神經(jīng)體征檢查總分:97】【評分:】
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二、上肢運(yùn)動協(xié)調(diào)性評價:書寫、畫圖、神經(jīng)體征檢查(共計18項)
31.手取物試驗
□0分能精確取物
□1分能取物,但不如常人精確
□2分手部開張過大,距離不準(zhǔn),不能準(zhǔn)確取物,有的將物推翻后才能握住
□3分不能取物
評分:左側(cè)分,右側(cè)分
32.手送物試驗
□0分送物精確
□1分能送物,但不如常人精確
□2分不能準(zhǔn)確地將物品送到應(yīng)放的地方,差距較大,≥2cm。
□3分不能送物
評分:左側(cè)分,右側(cè)分
33.手持物試驗
□0分持物平穩(wěn)
□1分能持物但不如常人平穩(wěn)
□2分能持物,但不穩(wěn),易掉落
□3分不能持物
評分:左側(cè)分,右側(cè)分
34.書寫試驗:隨意寫10~20個字
□0分書寫正常
□1分能書寫,字體不工整,易辨認(rèn)
□2分能書寫,字體歪斜,大小不均不易辨認(rèn)
□3分不能書寫或書寫不能辨認(rèn)
寫:
35.準(zhǔn)確性測驗
①劃曲線測驗:用利手(□左,□右)持筆畫。從開始點(diǎn),用筆把點(diǎn)與點(diǎn)連接起來劃出曲線,不要間斷。肘關(guān)節(jié)不得離開桌面(見下圖1)。
□0分全部劃到點(diǎn)為正常
□1分劃準(zhǔn)41至50點(diǎn)
□2分劃準(zhǔn)31至40點(diǎn)
□3分劃準(zhǔn)21至30點(diǎn)
□4分劃準(zhǔn)11至20點(diǎn)
□5分劃準(zhǔn)1至10點(diǎn)
②中心圓內(nèi)打點(diǎn)測驗:用利手(□左,□右)持筆打點(diǎn),以每秒1點(diǎn)的速度向中心圓內(nèi)打點(diǎn)50次(見下圖2)
□0分全部點(diǎn)入中心圓內(nèi)為正常
□1分點(diǎn)1環(huán)內(nèi)1至10點(diǎn)
□2分點(diǎn)2環(huán)內(nèi)11至20點(diǎn)
□3分點(diǎn)3環(huán)內(nèi)21至30點(diǎn)
□4分點(diǎn)4環(huán)內(nèi)31至40點(diǎn)
□5分點(diǎn)5環(huán)內(nèi)41至50點(diǎn)
③畫螺旋圖:病人舒適地坐于桌前,紙張應(yīng)固定在桌上,用利手(□左,□右)畫。(見下圖3)
□0分正常
□l分有障礙和分解動作,所畫線輕度偏出摹
本,無過度的突然轉(zhuǎn)向
□2分所畫線完全在摹本以外,有往返交叉,
和/或突然轉(zhuǎn)向
□3分過度的突然轉(zhuǎn)向和動作分解
□4分動作完全解體或不能完成
④圓圈內(nèi)打點(diǎn)測驗:共有50個圓圈,用利手(□左,□右)持筆打點(diǎn),自左向右以每秒1點(diǎn)的速度在圓圈內(nèi)打點(diǎn),肘關(guān)節(jié)不得離開桌面。
□0分全部點(diǎn)準(zhǔn)為正常
□1分點(diǎn)準(zhǔn)41至50點(diǎn)
□2分點(diǎn)準(zhǔn)31至40點(diǎn)
□3分點(diǎn)準(zhǔn)21至30點(diǎn)
□4分點(diǎn)準(zhǔn)11至20點(diǎn)
□5分點(diǎn)準(zhǔn)1至10點(diǎn)
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⑤畫線試驗:在下面兩條直線之間連續(xù)畫一平行直線,不要間斷。
□0分正常,能劃直線
□1分畫線呈不均勻波浪形
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36.指鼻試驗:(動作分解和辨距:病人坐位,閉眼,手放在膝蓋上,用食指指鼻,每側(cè)做5次)
□0分準(zhǔn)確為正常
□1分不準(zhǔn)確為陽性
評分:左側(cè)分,右側(cè)分
37.指鼻震顫試驗:(手指的意向性震顫研究:病人坐位,閉眼,手放在膝蓋上,用食指指鼻,每側(cè)做5次)
□0分無異常
□1分輕度震顫,估計幅度<5cm
□2分中度震顫,估計幅度<lOcm
□3分震顫幅度介于10cm到40cm
□4分震顫幅度大于40cm
評分:左側(cè)分,右側(cè)分
38.鼻指鼻試驗:(囑病人以食指觸自己鼻尖,然后去觸醫(yī)生的指端,再觸自己的鼻尖,不準(zhǔn)確為陽性,每側(cè)做5次)
□0分穩(wěn)定,無異常
□l分輕度不準(zhǔn),偏離1-2cm
□2分中度不準(zhǔn),偏離2-3cm
□3分重度不準(zhǔn),偏離3-5cm以上
39.指指試驗:動作性震顫和不穩(wěn)定性(病人坐位,閉眼,在1O秒內(nèi)完成雙側(cè)食指在胸部水平與對側(cè)對指,二者相距l(xiāng)cm,反復(fù)進(jìn)行5次)
□0分穩(wěn)定,無異常
□l分輕度不穩(wěn)定
□2分手指中度震顫,估計幅度<lOcm
□3分震顫幅度lOcm到40cm
□4分急跳式的運(yùn)動,幅度>40cm
評分(左):評分(右):
40.誤指試驗:囑患者上肢上伸,用食指從高處指向檢查者伸出的手指,先睜眼指再閉眼指,每側(cè)做5次。
□0分正常
□1分陽性,向病側(cè)(左側(cè)、右側(cè))偏斜
41.指耳試驗:(用食指先摸觸檢查者的指尖,再回指自己的同側(cè)耳垂,每側(cè)做5次)
□0分準(zhǔn)確為正常
□1分不準(zhǔn)確為陽性
評分:左側(cè)分,右側(cè)分
42.抓握試驗:(囑病人兩手同時抓握醫(yī)生兩手,是否有一側(cè)動作遲緩、笨拙、不協(xié)調(diào)或無力)
□0分正常
□1分動作遲緩、笨拙、不協(xié)調(diào)、無力
43.反跳試驗:(檢查者把患者前臂用力拉囑患者用相反方向加以阻抗,檢查者突然松手,小腦病變時可出現(xiàn)手擊于臉或胸部,每側(cè)做5次)
□0分正常
□1分陽性,手擊于臉或胸部
評分:左側(cè)分,右側(cè)分
44.交互反復(fù)運(yùn)動試驗(輪替動作):(兩上肢前伸,連續(xù)作快速的旋前旋后運(yùn)動。)
□0分正常
□1分陽性,運(yùn)動遲緩或動作笨拙
評分:左側(cè)分,右側(cè)分
45.旋前-旋后交替運(yùn)動試驗:(坐位,垂直舉起前臂,做手的交替動作,兩側(cè)分開評價)
□0分正常
□l分輕度不規(guī)律和減慢
□2分明顯不規(guī)律和減慢,但無肘部晃動
□3分顯著不規(guī)律和減慢伴肘部晃動
□4分動作完全解體或不能完成
評分:左側(cè)分,右側(cè)分
46.快速擊手背試驗:(用一手的手背及手掌交替快速輕拍另一手的手背及手掌,運(yùn)動遲緩或動作笨拙為陽性)
□0分正常
□1分陽性
47.拇指與其他指快速擊叩試驗:(用一手的拇指與其它指做快速擊叩動作,動遲緩、動作笨拙或不準(zhǔn)確為陽性)
□0分正常
□1分陽性
評分:左側(cè)分,右側(cè)分
48.快速擊膝試驗:(病人坐位,囑其兩手交替用手背及手掌輕拍膝部,逐漸加快,動作遲緩、笨拙為陽性)
□0分正常
□1分陽性
【上肢協(xié)調(diào)運(yùn)動、書寫、畫圖與神經(jīng)體征檢查總分:56】【評分:】
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三、語言障礙(共計2項)
49.測試語言的流暢度(病人重復(fù)讀同一句話數(shù)次)
□O分正常,流暢
□l分語言流暢性輕度改變
□2分語言流暢性中度改變
□3分顯著地變慢,語言構(gòu)音障礙
□4分不能講話
50.語言的清晰度測試
□0分正常,清晰,易聽懂
□l分有點(diǎn)含糊
□2分含糊,多數(shù)詞不能聽清楚
□3分模糊不清,完全不可理解
□4分不能講話
【語言障礙總分:8分,評分:】
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四、眼球運(yùn)動障礙檢查(共3項)
51.凝視誘發(fā)眼震:(病人向一側(cè)注視檢查者的手指:主要測試水平性眼震,也可以是傾斜、旋轉(zhuǎn)或垂直性)
□0分正常
□1分不持續(xù)
□2分中度持續(xù)
□3分重度持續(xù)、
52.眼球追蹤運(yùn)動異常試驗::(病人的眼睛隨著檢查者的手指向兩側(cè)緩慢地運(yùn)動)
□0分正常
□l分輕度眼急動
□2分明顯的眼急動
53.眼急動時辨距不良試驗::(檢查者兩個食指分別放在病人顳側(cè)視野,患者注視前方,根據(jù)指令向左或向右掃視,觀察有無掃視不足或掃視過度)
□0分正常
□l分有掃視不足或掃視過度
【眼球運(yùn)動總分:6分,評分:】
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五、中醫(yī)癥狀評價(以上已有檢查過的項目,中醫(yī)不再重復(fù)檢查)(共計13項)
54.視物模糊
□1分偶爾模糊(左右)
□2分經(jīng)常模糊(左右)
□3分整日模糊(左右)
55.眩暈
□1分頭暈眼花,時作時止
□2分視物旋轉(zhuǎn),不能行走
□3分眩暈欲仆,不能站立
56.性欲減退
□1分性欲減退
□2分偶有性要求
□3分陽痿或不育不孕
57.畏寒肢冷
□1分四肢末稍輕微發(fā)冷
□2分四肢發(fā)冷,需加衣被
□3分全身發(fā)冷,增加衣被
仍不能完全緩解
58.氣短乏力,倦怠思臥
□1分偶有氣短乏力,較易恢復(fù)
□2分稍勞即見,且恢復(fù)較慢
□3分不勞即見,不能恢復(fù)
59.少氣懶言
□1分不喜多言,不問不答
□2分懶于言語,問多答少
□3分不欲言語
60.嗆咳
□1分每日嗆咳l~2次
□2分每日嗆咳3次~4次
□3分每日嗆咳4次以上
61.小便頻數(shù)
□1分每日小便不超過10次
□2分每日小便10~15次
□3分每日小便15次以上
62.夜尿增多
□1分持續(xù)每夜2次
□2分持續(xù)每夜3次
□3分持續(xù)每夜4次以上
63.小便不禁
□1分持續(xù)每日1次
□2分持續(xù)每日2次
□3分持續(xù)每日5次以上
64.腰酸腿軟
□1分腰酸膝軟,時而作痛
□2分隱隱酸軟,須常變換體位
□3分腰痛如折,持續(xù)不已,須服藥才可
緩解
65.肢體強(qiáng)急,四肢拘急
□1分肌張力略高,能伸展
(左、右側(cè),上、下肢)
□2分肌張力高,偶能伸展
(左、右側(cè),上、下肢)
□3分肌張力高,強(qiáng)攣拘急,不能伸展
(左、右側(cè),上、下肢)
66.頸項強(qiáng)急
□1分偶爾發(fā)生,能緩解
□2分間斷發(fā)生,能緩解
□3分持續(xù)發(fā)生,不能緩解
【中醫(yī)總分:39分,評分:】
【66項檢查總計分:206分,評分:】
面色:
舌象:
脈象:
療效標(biāo)準(zhǔn)
(1)臨床痊愈:癥狀及檢查積分減少≥95%。
(2)顯效:癥狀及檢查積分減少≥70%<95%。
(3)有效:癥狀及檢查積分減少≥30%<70%。
(4)無效:癥狀及檢查積分減少不足30%
計算方法(尼莫地平法)
[(治療前積分-治療后積分)÷治療
前分]×100%。
-注:本表制定時參考了以下等資料,并根據(jù)本科室臨床實用進(jìn)行了修改而制定
1.CARS(InternationaICooperativeAtaxiaRatindScaIe)
2.于兌生,惲?xí)云?運(yùn)動療法與作業(yè)療法.北京.華夏出版社,2002
3.丁銘臣.神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷學(xué).太原:山西科學(xué)技術(shù)出版社,1995
4.田明博.神經(jīng)體征診斷圖解.山東:山東科學(xué)技術(shù)出版社,2005
5.中華人民共和國標(biāo)準(zhǔn).中醫(yī)臨床診療術(shù)語證候部分.國家技術(shù)監(jiān)督局發(fā)部.1997
6.朱文鋒.國家應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn),中醫(yī)內(nèi)科疾病診療常規(guī).長沙:湖南科學(xué)技術(shù)出版社,1999
圖2
圖3
以上是對“手腳麻木、走路不穩(wěn)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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