健康咨詢描述: 經(jīng)醫(yī)院查實,我愛人是乙肝病毒攜帶者。我想擁有一個小孩,如何避免不被傳染
孕婦發(fā)現(xiàn)乙肝“大三陽”怎么辦“大三陽”對孕婦有什么影響?要怎么做才能避免把病毒傳染給家人?一、產(chǎn)前產(chǎn)后全程干預(yù)阻斷母嬰傳播(1)產(chǎn)前產(chǎn)后實施主被動聯(lián)合免疫妊娠婦女乙肝病毒攜帶者生育時有可能將病毒傳給子女,而且感染率很高、可達30%至90%,尤其是兩對半“大三陽”的女性,如不加以預(yù)防,其子女感染率可達90%以上。我國是乙肝高發(fā)區(qū),每年約有200萬新生兒因母嬰傳播而在出生時攜帶乙肝病毒。常規(guī)的預(yù)防手段是嬰兒出生后注射乙肝疫苗,但這種方法只能阻斷乙肝病毒母嬰傳播的70%,而對子宮內(nèi)感染乙肝病毒的新生兒無效。如果實施產(chǎn)前產(chǎn)后主被動聯(lián)合免疫進行全程干預(yù),能使乙肝病毒的母嬰傳播的阻斷率增至90%以上,嬰兒乙肝病毒宮內(nèi)感染率可由原來的14.7%下降至5.7%,這是目前最好的免疫保護措施。具體方法如下:孕婦產(chǎn)前(孕期28周)起肌內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)400IU,每4周一次直至臨產(chǎn),至少3次。新生兒出生16小時內(nèi)肌內(nèi)注射HBIG100或200IU,2周時再肌內(nèi)注射1次,滿月接種酵母重組乙肝基因疫苗5μg,此后2月齡及7月齡重復接種共3次(即1、2、7程序)。(2)孕婦分娩后的喂奶問題對于兩對半“大三陽”孕婦不提倡母乳喂養(yǎng),或者說應(yīng)謹慎哺乳,不能直接用嘴喂食或親吻,因為其乳汁及唾液中含有乙肝病毒顆粒,對嬰兒有一定的傳染性;對高危嬰兒的喂奶要在醫(yī)生指導下采用確屬有效的安全保障措施。二、妊娠期乙肝病毒攜帶者的健康教育單純兩對半“大三陽”而肝功能正常的孕婦系乙肝病毒攜帶者,一般情況下,妊娠對孕婦無太大的危害,但如果肝臟已有“潛在性”的損害,懷孕后出現(xiàn)一系列變化可能會影響到肝臟,加重肝臟的負擔而引起肝臟病變(妊娠合并乙型肝炎)。因此,發(fā)現(xiàn)“大三陽”的孕婦要注意以下幾點:(1)應(yīng)注意定期監(jiān)測肝功、B超及相關(guān)指標,若肝炎發(fā)作(谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高)應(yīng)及時到肝病專科就診或住院治療;(2)加強孕期保健,包括自身保健和定期產(chǎn)前檢查及時發(fā)現(xiàn)有無胎兒異常和產(chǎn)前異常;(3)注意休息,保持良好心情;(4)注意合理飲食,忌吸煙、飲酒、濃茶、咖啡;(5)避免用損肝藥物。三、家庭護理兩對半“大三陽”的孕婦應(yīng)注意個人衛(wèi)生,防止自身唾液血液及其他分泌液污染周圍環(huán)境感染他人,所用食具、牙刷應(yīng)與健康人分開,患者的食具、餐具、金屬、玻璃、陶瓷器可采取煮沸消毒(100攝氏度1分鐘可使乙肝病毒失去傳染性,煮沸15分鐘至20分鐘可殺滅乙肝病毒)或熏蒸消毒(水沸后二三十分鐘),還可用0.05%的過氧乙酸對用具餐具等浸泡2小時或洗手。未感染乙肝病毒的親人應(yīng)進行乙肝疫苗接種。專家提示:因為妊娠晚期會加重對肝臟的損害,所以肝病患者懷孕最重要的就是要在醫(yī)生指導下進行安全受孕
你好,這位朋友,如果你愛人為單純表面抗原陽性,則小孩單用乙肝疫苗就可取得比較滿意的效果,乙肝疫苗的使用方法依然是0、1、6方案,第二針、第三針各打10微克,第一針可打2支(10微克/l毫升)效果更好。如果你愛人為乙肝病毒表面抗原和e抗原雙陽性,則小孩最好是聯(lián)合應(yīng)用高效價乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。具體方法是新生兒采用注射2次高效價乙肝免疫球蛋白(出生后立即及出生后二周各注射1支,每支200國際單位)及3次乙肝疫苗(每次10微克,生后1、2、7月各注射1次),一般免疫成功率在90%以上。
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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