健康咨詢描述: 我乙肝大三陽3年了,最近轉(zhuǎn)氨酶高到894,需要怎樣治療,有什么好方案嗎?
轉(zhuǎn)氨酶只不過是臨床上常用的檢查肝臟功能的一項指標,轉(zhuǎn)氨酶的正常與否,并不能代表肝功能的好壞,轉(zhuǎn)氨酶的高低也不是與肝臟功能狀態(tài)呈比例的,轉(zhuǎn)氨酶”水平的高低幾乎不能反應肝臟的功能,轉(zhuǎn)氨酶不過是肝細胞里面的一種成分而已,相比較而言這種成分在肝細胞中的含量比較高,肝細胞一旦遭到打擊和破壞,轉(zhuǎn)氨酶就被釋放到了血液。而在這個時候,如果損害的肝臟細胞不多,肝臟完全能夠正常工作通常,體檢中主要檢查的轉(zhuǎn)氨酶是丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)。1%的肝臟細胞損害,可以使血中ALT的濃度增加1倍。因此,ALT水平可以比較敏感地監(jiān)測到肝臟是否受到損害。轉(zhuǎn)氨酶水平在0—40之間是正常的。如果超出正常范圍,醫(yī)生會建議再查一次,排除由于實驗室設備故障和操作錯誤等因素造成誤差的可能。如果轉(zhuǎn)氨酶水平還高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要確定是不是病毒性肝炎,還需要做其他檢查,結(jié)合病史、癥狀、體征等全面分析。即使確認是病毒性肝炎,也不能簡單地以ALT升高的程度來判斷病情,因為對于重型肝炎,可能由于存活的肝細胞比較少,釋放到血液中的轉(zhuǎn)氨酶很少,ALT反而隨病情的惡化而降低。
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