肝癌主要病理類型有肝細(xì)胞癌、膽管細(xì)胞癌、混合性肝癌、肝母細(xì)胞瘤、纖維板層癌等。
1. 肝細(xì)胞癌:是最常見的肝癌病理類型,起源于肝細(xì)胞。常發(fā)生于肝硬化基礎(chǔ)上,與乙肝、丙肝病毒感染、酒精性肝病等密切相關(guān)。癌細(xì)胞具有肝細(xì)胞的形態(tài)和功能特點(diǎn),在影像學(xué)及病理檢查中有特征性表現(xiàn),治療方式多樣,包括手術(shù)、介入、靶向及免疫治療等。
2. 膽管細(xì)胞癌:由膽管上皮細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤,多無肝硬化背景。病因與膽管慢性炎癥、膽管結(jié)石、先天性膽管擴(kuò)張癥等有關(guān)。其癌細(xì)胞呈立方形或柱狀,可分泌黏液,治療以手術(shù)切除為主,但預(yù)后相對(duì)較差。
3. 混合性肝癌:同時(shí)含有肝細(xì)胞癌和膽管細(xì)胞癌兩種成分,兼具兩者的生物學(xué)特性和病理特征,診斷相對(duì)復(fù)雜,治療需綜合考慮兩種成分的特點(diǎn),治療方案個(gè)體化差異較大。
4. 肝母細(xì)胞瘤:是兒童最常見的肝臟原發(fā)性惡性腫瘤,主要發(fā)生于5歲以下兒童。起源于胚胎性肝臟干細(xì)胞,腫瘤細(xì)胞具有多向分化潛能,治療以手術(shù)切除結(jié)合化療為主。
5. 纖維板層癌:是肝細(xì)胞癌的一種特殊亞型,多見于青年,常無肝硬化病史。腫瘤有獨(dú)特的纖維板層結(jié)構(gòu),預(yù)后相對(duì)較好。手術(shù)切除是主要治療方法,對(duì)放化療反應(yīng)與其他類型肝癌有所不同。
肝癌患者在日常生活中要保持健康的生活方式,如均衡飲食,避免食用霉變食物,戒煙戒酒,保證充足睡眠。同時(shí),需嚴(yán)格按照醫(yī)生制定的治療方案進(jìn)行治療,定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療策略,提高生存質(zhì)量,延長生存期。