健康咨詢描述:
老師:您好!
我們97年結(jié)婚,現(xiàn)34歲,在這9年里懷孕4次,都沒成功。
第一次是婚后不久就懷孕了,2、3周發(fā)現(xiàn)陰道有褐色的分泌物,但沒有別的反應(yīng),做B超說(shuō)胚芽發(fā)育不好,建議我們做流產(chǎn),我們就做了。
第二次懷孕是98年4月,陰道也有褐色的分泌物,我們就用了黃體酮、VE丸,監(jiān)測(cè)發(fā)育的情況,包括:胎心、胎動(dòng)、B超。但在5個(gè)月左右的時(shí)候感覺胎動(dòng)不太好,就吸氧等處置,早孕反應(yīng)除了正常反應(yīng)外,還有一個(gè)反應(yīng),就是痰特多,白色泡沫痰。
99年2月,足月正常產(chǎn),男孩,7斤左右。3天后發(fā)病,拒乳、上肢強(qiáng)直、眼下翻,做CT,診斷:蛛網(wǎng)膜下腔出血、缺血缺氧性腦病、吸入性肺炎。入院治療。孩子角弓反張、尖叫、血小板減少,皮膚表面有不同程度的出血點(diǎn),對(duì)癥治療,10天后癥狀好轉(zhuǎn),出院。孩子發(fā)育很差,經(jīng)哈爾濱兒童醫(yī)院診斷為腦癱。8個(gè)月沒的。
第三次懷孕是2001年8月,她突然感覺到尾骨與肛門之間有強(qiáng)烈的疼痛感,做B超受精卵未在宮腔,懷疑“宮外孕”。入院治療,用青霉素、止血等藥物,住院5天做B超,受精卵已經(jīng)在宮腔。由于上個(gè)孩子的的刺激,她得了“橋本式甲狀腺炎”,孕期監(jiān)測(cè)甲功,值都在正常范圍,也沒用甲狀腺藥。孕期也監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。早孕反應(yīng)也有白色泡沫痰,陰道也有褐色分泌物,但這次沒治療。整個(gè)孕期她沒感冒,和正常懷孕一樣。
2002年5月,足月正常產(chǎn),女孩,7斤左右。由于第一個(gè)孩子有蛛網(wǎng)膜下腔出血,我們建議預(yù)防性的打維生素K1。回家后3天孩子發(fā)病,黃疸、煩躁、拒乳、眼下翻、吐弄舌、皮膚也有少量出血點(diǎn)。去醫(yī)院做CT,診斷:蛛網(wǎng)膜下腔出血、缺血缺氧性腦病。一分鐘膽紅素測(cè)定高出正常值的17倍。兒科診斷:膽紅素性腦病、核黃膽。我們放棄治療。
02年6月(滿月后)我們到哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院檢查原因,子宮病毒、甲功測(cè)定、染色體、血型等,子宮病毒三項(xiàng)里單純皰疹病毒IgG(+)、巨細(xì)胞病毒IgG(+);染色體我們正常;甲功也正常;血型她是O型、我是B型,當(dāng)時(shí)懷疑我們是ABO溶血的原因,我們到中心血站測(cè)ABO溶血效價(jià)值是1:32。
2004年4月我們打算要孩子,沒懷孕之前,我們把02年查異常的又都檢查了一遍,包括甲功(正常)、ABO血型免疫性抗B抗體,效價(jià)值:1:8,溶血素1:2。
第四次懷孕是2004年7月,這次陰道沒有褐色分泌物,痰也不多,孕3個(gè)月查ABO 效價(jià)值1:128,溶血素1:4;孕5個(gè)月效價(jià)值1:256,孕7個(gè)月1:1024,在孕7個(gè)月的時(shí)候,我們治療過(guò),用的免疫球蛋白、氨基酸、VC、地米等。孕8個(gè)月1:128;孕9個(gè)月1:128。血站的老師說(shuō)我們成功了。甲功也是同期監(jiān)測(cè),值是正常,但是在老師指導(dǎo)下整個(gè)孕期服用“優(yōu)甲樂”。同時(shí)還監(jiān)測(cè)胎兒的胎心、胎動(dòng),都很好。B超顯示胎兒發(fā)育也無(wú)異常,又化驗(yàn)了子宮病毒(孕安、孕佳試驗(yàn))皰疹病毒1/2IgG抗體(+),定期吸氧。孕中期化驗(yàn)一次血常規(guī)有輕度貧血,吃些補(bǔ)鐵的食物,值正常了。沒得過(guò)流行性感冒。懷孕前3個(gè)月用過(guò)小劑量葉酸和孕后3個(gè)月也用過(guò)。
2005年5月,孩子也是足月,剖宮產(chǎn),女孩,5.8斤。生后怕新生兒ABO溶血送到哈醫(yī)大一院新生兒病房監(jiān)測(cè),孩子血型是O型,說(shuō)不可能溶血了,我們都很高興。但是孩子還有問(wèn)題,新生兒肺炎、貧血、低血糖癥、先天性心臟?。ǚ块g隔缺損)、缺血缺氧性腦病。
查體(抄病歷):周身蒼白,呼吸56次/分,心率150次/分,三凹征,肝肋下1.5cm,前額及前胸有散在的出血點(diǎn),四肢肌張力低,擁抱反射不完全。我們放棄了治療。
以上是這幾個(gè)孩子的大致情況,我們想問(wèn)的是這幾個(gè)孩子怎么都有缺血缺養(yǎng)性腦病?ABO的效價(jià)值監(jiān)測(cè)有意義嗎(孩子又是O型血)?B超看不到先心病嗎?先心病和用優(yōu)甲樂有關(guān)嗎?我們?cè)撛趺崔k?到現(xiàn)在沒查出確切的原因,到您處檢查對(duì)癥嗎?找哪位老師查?查什么?請(qǐng)老師給予幫助!謝謝!
注:我們都在醫(yī)院上班,我愛人的辦公室在三樓,一樓是放射科,這環(huán)境對(duì)她有沒有影響?
姓名:王維敏 標(biāo)本種類:血漿
項(xiàng)目
結(jié)果
提示
參考值
單位
1 血肌酐
2 尿素
3 葡萄糖
4 鉀
5 鈉
6 氯
7 碳酸氫根
8 陰離子間隙
9 乳酸
10 β-羥丁酸
11 丙酮酸
72.00
3.25
3.95
3.86
139.40
109.4
21.7
12.16
3.0
0.02
127
↓
↑
↓
↑
44-133
1.8-7.1
3.61-6.11
3.5-5.5
135-145
96-110
22-30
0.5-2
0.03-0.3
30-100
umol/L
mmol/L
mmol/L
mmol/L
mmol/L
mmol/L
mmol/L
mmol/L
mmol/L
mmol/L
vmol/L
1 葉酸
2維生素B12
7.70
457.00
>6.8
133-675
nmom/L
pmol/L
1 同型半胱氨酸
8.95
4.45-12.42
umol/L
1總?cè)鈮A
2游離肉堿
3酯酰肉堿
4酯酰肉堿/總?cè)鈮A
5酯酰肉堿/游離肉堿
6同型半胱氨酸
36.6
27.9
8.7
23.7
31.1
8.95
↓
↓
↓
48.7-74.9
34.6-56.6
9.6-23.8
uM/L
uM/L
uM/L
%
%
uM/L
姓名:孫雁翔 標(biāo)本種類:血漿
項(xiàng)目
結(jié)果
提示
參考值
單位
1 血肌酐
2 尿素
3 葡萄糖
4 鉀
5 鈉
6 氯
7 碳酸氫根
8 陰離子間隙
9 乳酸
10 β-羥丁酸
11 丙酮酸
88.00
5.15
4.65
3.71
141.90
110.3
20.60
14.71
3.0
0.04
117
↑
↓
↑
↑
44-133
1.8-7.1
3.61-6.11
3.5-5.5
135-145
96-110
22-30
0.5-2
0.03-0.3
30-100
umol/L
mmol/L
mmol/L
mmol/L
mmol/L
mmol/L
mmol/L
mmol/L
mmol/L
mmol/L
vmol/L
1 葉酸
2維生素B12
17.58
172.00
>6.8
133-675
nmol/L
pmol/L
1 同型半胱氨酸
5.35
4.45-12.42
umol/L
1總?cè)鈮A
2游離肉堿
3酯酰肉堿
4酯酰肉堿/總?cè)鈮A
5酯酰肉堿/游離肉堿
41.6
29.8
11.8
28.4
39.6
↓
↓
48.7-74.9
34.6-56.6
9.6-23.8
uM/L
uM/L
uM/L
%
%
結(jié)論:血液總?cè)鈮A、游離肉堿、酯酰肉堿降低,符合肉堿缺乏癥。
請(qǐng)老師幫忙!!謝謝
溫馨提示:
注意對(duì)引起貧血的病因的防治。
補(bǔ)氣養(yǎng)血,安胎保產(chǎn)。用于孕婦氣血不足引起;惡心嘔...[說(shuō)明書]
補(bǔ)腎,固沖,安胎。用于先兆流產(chǎn),習(xí)慣性流產(chǎn)及因流...[說(shuō)明書]
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥
用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線