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我們?cè)撛趺崔k?

保密 | 0個(gè)月 懸賞20個(gè)健康幣 2007-01-07 11:45:13 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 老師:您好!
    我們97年結(jié)婚,現(xiàn)34歲,在這9年里懷孕4次,都沒成功。
    第一次是婚后不久就懷孕了,2、3周發(fā)現(xiàn)陰道有褐色的分泌物,但沒有別的反應(yīng),做B超說(shuō)胚芽發(fā)育不好,建議我們做流產(chǎn),我們就做了。
    第二次懷孕是98年4月,陰道也有褐色的分泌物,我們就用了黃體酮、VE丸,監(jiān)測(cè)發(fā)育的情況,包括:胎心、胎動(dòng)、B超。但在5個(gè)月左右的時(shí)候感覺胎動(dòng)不太好,就吸氧等處置,早孕反應(yīng)除了正常反應(yīng)外,還有一個(gè)反應(yīng),就是痰特多,白色泡沫痰。
    99年2月,足月正常產(chǎn),男孩,7斤左右。3天后發(fā)病,拒乳、上肢強(qiáng)直、眼下翻,做CT,診斷:蛛網(wǎng)膜下腔出血、缺血缺氧性腦病、吸入性肺炎。入院治療。孩子角弓反張、尖叫、血小板減少,皮膚表面有不同程度的出血點(diǎn),對(duì)癥治療,10天后癥狀好轉(zhuǎn),出院。孩子發(fā)育很差,經(jīng)哈爾濱兒童醫(yī)院診斷為腦癱。8個(gè)月沒的。
    第三次懷孕是2001年8月,她突然感覺到尾骨與肛門之間有強(qiáng)烈的疼痛感,做B超受精卵未在宮腔,懷疑“宮外孕”。入院治療,用青霉素、止血等藥物,住院5天做B超,受精卵已經(jīng)在宮腔。由于上個(gè)孩子的的刺激,她得了“橋本式甲狀腺炎”,孕期監(jiān)測(cè)甲功,值都在正常范圍,也沒用甲狀腺藥。孕期也監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。早孕反應(yīng)也有白色泡沫痰,陰道也有褐色分泌物,但這次沒治療。整個(gè)孕期她沒感冒,和正常懷孕一樣。
    2002年5月,足月正常產(chǎn),女孩,7斤左右。由于第一個(gè)孩子有蛛網(wǎng)膜下腔出血,我們建議預(yù)防性的打維生素K1。回家后3天孩子發(fā)病,黃疸、煩躁、拒乳、眼下翻、吐弄舌、皮膚也有少量出血點(diǎn)。去醫(yī)院做CT,診斷:蛛網(wǎng)膜下腔出血、缺血缺氧性腦病。一分鐘膽紅素測(cè)定高出正常值的17倍。兒科診斷:膽紅素性腦病、核黃膽。我們放棄治療。
    02年6月(滿月后)我們到哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院檢查原因,子宮病毒、甲功測(cè)定、染色體、血型等,子宮病毒三項(xiàng)里單純皰疹病毒IgG(+)、巨細(xì)胞病毒IgG(+);染色體我們正常;甲功也正常;血型她是O型、我是B型,當(dāng)時(shí)懷疑我們是ABO溶血的原因,我們到中心血站測(cè)ABO溶血效價(jià)值是1:32。
    2004年4月我們打算要孩子,沒懷孕之前,我們把02年查異常的又都檢查了一遍,包括甲功(正常)、ABO血型免疫性抗B抗體,效價(jià)值:1:8,溶血素1:2。
    第四次懷孕是2004年7月,這次陰道沒有褐色分泌物,痰也不多,孕3個(gè)月查ABO 效價(jià)值1:128,溶血素1:4;孕5個(gè)月效價(jià)值1:256,孕7個(gè)月1:1024,在孕7個(gè)月的時(shí)候,我們治療過(guò),用的免疫球蛋白、氨基酸、VC、地米等。孕8個(gè)月1:128;孕9個(gè)月1:128。血站的老師說(shuō)我們成功了。甲功也是同期監(jiān)測(cè),值是正常,但是在老師指導(dǎo)下整個(gè)孕期服用“優(yōu)甲樂”。同時(shí)還監(jiān)測(cè)胎兒的胎心、胎動(dòng),都很好。B超顯示胎兒發(fā)育也無(wú)異常,又化驗(yàn)了子宮病毒(孕安、孕佳試驗(yàn))皰疹病毒1/2IgG抗體(+),定期吸氧。孕中期化驗(yàn)一次血常規(guī)有輕度貧血,吃些補(bǔ)鐵的食物,值正常了。沒得過(guò)流行性感冒。懷孕前3個(gè)月用過(guò)小劑量葉酸和孕后3個(gè)月也用過(guò)。
    2005年5月,孩子也是足月,剖宮產(chǎn),女孩,5.8斤。生后怕新生兒ABO溶血送到哈醫(yī)大一院新生兒病房監(jiān)測(cè),孩子血型是O型,說(shuō)不可能溶血了,我們都很高興。但是孩子還有問(wèn)題,新生兒肺炎、貧血、低血糖癥、先天性心臟?。ǚ块g隔缺損)、缺血缺氧性腦病。
    查體(抄病歷):周身蒼白,呼吸56次/分,心率150次/分,三凹征,肝肋下1.5cm,前額及前胸有散在的出血點(diǎn),四肢肌張力低,擁抱反射不完全。我們放棄了治療。
    以上是這幾個(gè)孩子的大致情況,我們想問(wèn)的是這幾個(gè)孩子怎么都有缺血缺養(yǎng)性腦病?ABO的效價(jià)值監(jiān)測(cè)有意義嗎(孩子又是O型血)?B超看不到先心病嗎?先心病和用優(yōu)甲樂有關(guān)嗎?我們?cè)撛趺崔k?到現(xiàn)在沒查出確切的原因,到您處檢查對(duì)癥嗎?找哪位老師查?查什么?請(qǐng)老師給予幫助!謝謝!
  注:我們都在醫(yī)院上班,我愛人的辦公室在三樓,一樓是放射科,這環(huán)境對(duì)她有沒有影響?

姓名:王維敏  標(biāo)本種類:血漿
項(xiàng)目
結(jié)果
提示
參考值
單位
1 血肌酐
2 尿素
3 葡萄糖
4 鉀
5 鈉
6 氯
7 碳酸氫根
8 陰離子間隙
9 乳酸
10 β-羥丁酸
11 丙酮酸
72.00
3.25
3.95
3.86
139.40
109.4
21.7
12.16
3.0
0.02
127
 
 
 
 
 
 

 



44-133
1.8-7.1
3.61-6.11
3.5-5.5
135-145
96-110
22-30
 
0.5-2
0.03-0.3
30-100
umol/L
mmol/L
mmol/L
mmol/L
mmol/L
mmol/L
mmol/L
mmol/L
mmol/L
mmol/L
vmol/L
1 葉酸
2維生素B12
7.70
457.00
 
>6.8
133-675
nmom/L
pmol/L
1 同型半胱氨酸
8.95
 
4.45-12.42
umol/L
1總?cè)鈮A
2游離肉堿
3酯酰肉堿
4酯酰肉堿/總?cè)鈮A
5酯酰肉堿/游離肉堿
6同型半胱氨酸
36.6
27.9
8.7
23.7
31.1
8.95



 
 
 
48.7-74.9
34.6-56.6
9.6-23.8
uM/L
uM/L
uM/L
%
%
uM/L
姓名:孫雁翔 標(biāo)本種類:血漿
項(xiàng)目
結(jié)果
提示
參考值
單位
1 血肌酐
2 尿素
3 葡萄糖
4 鉀
5 鈉
6 氯
7 碳酸氫根
8 陰離子間隙
9 乳酸
10 β-羥丁酸
11 丙酮酸
88.00
5.15
4.65
3.71
141.90
110.3
20.60
14.71
3.0
0.04
117
 
 
 
 
 


 

 

44-133
1.8-7.1
3.61-6.11
3.5-5.5
135-145
96-110
22-30
 
0.5-2
0.03-0.3
30-100
umol/L
mmol/L
mmol/L
mmol/L
mmol/L
mmol/L
mmol/L
mmol/L
mmol/L
mmol/L
vmol/L
1 葉酸
2維生素B12
17.58
172.00
 
>6.8
133-675
nmol/L
pmol/L
1 同型半胱氨酸
5.35
 
4.45-12.42
umol/L
1總?cè)鈮A
2游離肉堿
3酯酰肉堿
4酯酰肉堿/總?cè)鈮A
5酯酰肉堿/游離肉堿
41.6
29.8
11.8
28.4
       39.6


 
 
 
48.7-74.9
34.6-56.6
9.6-23.8
uM/L
uM/L
uM/L
%
%
結(jié)論:血液總?cè)鈮A、游離肉堿、酯酰肉堿降低,符合肉堿缺乏癥。
 請(qǐng)老師幫忙!!謝謝

回復(fù)區(qū)

黃賤豐
黃賤豐 于都縣人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭等疾病護(hù)理。 幫助網(wǎng)友:233644稱贊:937
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2007-01-09 09:48:46 我要投訴

      主要是單純皰疹病毒引起的胎兒畸形引起,建議徹底治療才能有正常的胎兒發(fā)育,祝你好運(yùn).
      

疾病百科| 貧血

掛號(hào)科室:血液內(nèi)科

溫馨提示:
注意對(duì)引起貧血的病因的防治。

貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測(cè)定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來(lái)代替。我國(guó)血液病學(xué)家認(rèn)為在我國(guó)海平面地區(qū),成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老弱病后體虛的人群 常見癥狀:面色萎黃、氣短乏力、少氣懶言、消化不良、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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