健康咨詢描述:
【敬請各位醫(yī)生盡量用文字給答復(fù)。請根據(jù)提供的以下病情給予診斷是否屬于冠心病,又是冠心病的哪一類別,并希望專家醫(yī)生給予指教一些治病的藥物。謝了】
(我的姑姑)
在縣醫(yī)院做過5次心電圖,昨天又在市人民醫(yī)院都做了【心臟彩超】和【心電圖】檢查。
【昨天的彩超結(jié)果是】:LA(30)mm;LVDd(48)mm;RV(19)mm;IVS(10)mm;MPA(22)mm;AO(19)mm;LVPW(10)mm。左房、左室內(nèi)見局限反流束。右房內(nèi)見局限反流束,估測肺動脈收縮壓:27mmHg。
左室收縮功能:EF:58%,F(xiàn)S:30%。
超聲診斷:1:二尖瓣返流(輕度);2:主動脈瓣返流(輕度)。
【昨天的心電圖結(jié)果是】:心率:79bpm 明尼蘇達(dá)(01-24); PR 間期 258ms(5-2);QRS 時限 92ms(8-1-2);QT/QTC 間期 380、415ms(9-4-1);P/QRS/T 電軸 54/34/-42 ;RV5/SV1 振幅 1.425、0.595mV;RV5/SV1 振幅 2.020mV;
1100:竇性心率 ;1574:頻發(fā)室性早搏 ; 4164:T波異常(可能是前壁心肌缺血);4664:T波異常(可能是下壁心肌缺血); 9150:**異常心電圖**
請問醫(yī)生,這是冠心病的結(jié)果么?當(dāng)時在醫(yī)院,醫(yī)生不給明確答復(fù),只是說是心臟的問題,并給開了些藥吃(如:阿司匹林、魯南欣康、阿替洛爾、腦血康滴丸),另醫(yī)生還并要求做【冠脈造影】檢查,費(fèi)用是3000元,可光是這幾次做超聲和心電圖檢查就花去好多錢,因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)狀況無法再支撐這樣的費(fèi)用便沒有做。
【不是說做了心電圖就能分出是冠心病了么?為什么診治醫(yī)生不給說,不是做心電圖后也能分出冠心病的種類了么?如心絞痛、心?;蚴菬o癥狀心肌缺血的類別么?】
【這就是目前窮人有病后的無奈的無奈】
病史:10多年了,最近二三年來才感覺到厲害。
目前一般情況:平日里覺得心口窩里老是跳,跳的心慌,但是沒有疼痛感。怕生氣、怕累、怕激動。一不舒服了就難受,想吐。
你好:反復(fù)看了病歷介紹,提出一些淺顯意見:1,患者檢查陽性結(jié)果:1度房室傳導(dǎo)阻滯(PR延遲),頻發(fā)室性早搏,T波改變。超聲:二尖瓣返流(輕度);主動脈瓣返流(輕度)。2,單純根據(jù)以上檢查結(jié)果確實(shí)還不能下冠心病的診斷,要知道心電圖診斷冠心病是很有限度的!診斷冠心病的黃金手段,就是冠狀動脈造影檢查。對于冠心病中的心肌梗塞心電圖的診斷價值是比較大的。3,患者病情10余年,女性,48歲,我看不要盲目下冠性心病的診斷。如想明確診斷,做冠狀動脈造影檢查還是很必要的!
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內(nèi)避光,防止受熱、受潮。
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