目前一般情況:不太好病史:無(wú)以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:無(wú)輔助檢查:無(wú)其它:無(wú)"/>

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關(guān)于小孩夢(mèng)游

男 | 0個(gè)月 懸賞50個(gè)健康幣 2007-01-13 16:43:33 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: BR>

目前一般情況:不太好
病史:無(wú)
以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:無(wú)
輔助檢查:無(wú)
其它:無(wú)

回復(fù)區(qū)

姚主任
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2007-01-14 11:33:05 我要投訴

      一)心理治療1.支持性心理治療夢(mèng)游癥多發(fā)生于生長(zhǎng)發(fā)育期的6~12歲的男孩,在排除器質(zhì)性因素的基礎(chǔ)上,多與社會(huì)心理因素、生活節(jié)奏及生長(zhǎng)發(fā)育因素有關(guān)。因此,應(yīng)首先向家屬及患者解釋該病的特點(diǎn)及發(fā)生原因,解除患者及家屬的心理負(fù)擔(dān),避免因孩子偶然出現(xiàn)夢(mèng)游行為而引起焦慮緊張的情緒,以至使夢(mèng)游癥狀加重。向家屬及患兒解釋清楚,只要發(fā)作次數(shù)不多,一般無(wú)需治療,但發(fā)作時(shí)應(yīng)注意看護(hù),防止意外事故發(fā)生。對(duì)正在發(fā)作的患兒應(yīng)將其叫醒或?qū)⑵湟酱采?。一般隨著年齡的增長(zhǎng),患兒的夢(mèng)游癥狀會(huì)逐漸減少,最終徹底緩解。2.睡眠衛(wèi)生教育合理安排作息時(shí)間,培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣,日常生活規(guī)律,避免過(guò)度疲勞和高度的緊張狀態(tài),注意早睡早起,鍛煉身體,使睡眠節(jié)律調(diào)整到最佳狀態(tài);其次應(yīng)注意睡眠環(huán)境的控制,睡前關(guān)好門(mén)窗,收藏好各種危險(xiǎn)物品,以免夢(mèng)游發(fā)作時(shí)外出走失,或引起傷害自己及他人的事件;第三對(duì)該癥患兒應(yīng)注意保護(hù)性醫(yī)療制度,不要在孩子面前談?wù)撈洳∏榈膰?yán)重性及其夢(mèng)游經(jīng)過(guò),以免增加患兒的緊張、焦慮及恐懼情緒。(二)藥物治療該病發(fā)作次數(shù)不多時(shí),一般無(wú)需進(jìn)行藥物治療;對(duì)于頻繁發(fā)作者,可短期晚睡前服用安定2.5mg,以減少或控制發(fā)作?!皦?mèng)游癥”,即睡行癥。這是一種睡眠障礙,要確診需到醫(yī)院做一些必要的檢查,以便與另一種相似的疾病,如分離障礙相鑒別。睡行癥是指一個(gè)突然從深睡中睜開(kāi)眼睛表情茫然,起身離床,行動(dòng)遲緩而單調(diào),缺乏目的性。如在房中來(lái)回走動(dòng)、顛三倒四地亂穿衣褲鞋襪,或拿床單被子揉搓。也有一些人會(huì)做一些比較復(fù)雜的事,如開(kāi)門(mén)、打水、做飯等。每次出現(xiàn)的時(shí)間在4-6分鐘左右,行為方式基本相同,次晨醒來(lái),否認(rèn)夜里的發(fā)生的一切。睡行癥以兒童多見(jiàn),發(fā)生率在1-6%,以5-6歲為高峰,原因目前認(rèn)為與以下幾種因素有關(guān):一是悲傷或心理刺激過(guò)度;二是家庭不能給兒童足夠的關(guān)心和溫暖;三是與中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟有關(guān)。由于夢(mèng)游可能出現(xiàn)一定的危險(xiǎn),并可能引起別人的不安,影響到當(dāng)事人的心身健康,必須進(jìn)行預(yù)防和治療。首先,兒童易出現(xiàn)夢(mèng)游不必過(guò)于驚恐,絕大部分隨著年齡的增大,中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟會(huì)自愈。如果一周出現(xiàn)3次以上,病情會(huì)進(jìn)一步延續(xù)到成年。其次,家庭要給予他們一個(gè)溫暖安全的生活環(huán)境,避免不良心理刺激。家中要做必要的安全防范,如門(mén)窗加鎖、房?jī)?nèi)不生火、不放危險(xiǎn)物品。在夢(mèng)游期間,一般不主張喚醒他,以免出現(xiàn)過(guò)分的反應(yīng)。第三,安定類(lèi)藥物對(duì)該病有效,同時(shí)配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑。夢(mèng)游者在睡后會(huì)突然起床穿衣,外出走一圈,又回來(lái)睡下,甚至有比這更為復(fù)雜的行動(dòng)。事后不能回憶,就是當(dāng)時(shí)喚醒他,也不能回憶自己為什么如此做。夢(mèng)游,男性多于女性,兒童多于成人,多在15歲以前發(fā)生。這可能與兒童大腦尚未發(fā)育成熟,大腦皮層抑制功能不足有關(guān)。夢(mèng)游多在心理上受強(qiáng)烈刺激后發(fā)生,有家族傾向,有一半到成年后自然消失。夢(mèng)游是一種與睡眠有關(guān)的腦功能障礙。在正常情況下,在眼球快速運(yùn)動(dòng)階段的睡眠中,大腦會(huì)傳遞行動(dòng)指令給肌肉運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),如夢(mèng)見(jiàn)火災(zāi),大腦就命令雙腳拼命地快跑。但人還有一種陰斷機(jī)制,能在睡眠時(shí)不讓信號(hào)傳遞到肌肉運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)而使人能安穩(wěn)地睡在床上。但若這種機(jī)制失調(diào),人就會(huì)有行動(dòng),出現(xiàn)夢(mèng)游現(xiàn)象。我們所見(jiàn)的夢(mèng)游大多發(fā)生在非眼球快速運(yùn)動(dòng)睡眠階段,在腦電圖上屬無(wú)夢(mèng)睡眠。夢(mèng)游者的軀體方面是睡著的,而感官方面卻是部分睡著;大腦皮層廣泛處于抑制狀態(tài),但還有孤立的興奮灶。當(dāng)然,也有少數(shù)兒童由于腦部感染、外傷或罹患癲癇、癔癥時(shí),也可能發(fā)生夢(mèng)游現(xiàn)象,這要請(qǐng)醫(yī)生加以鑒別。成年人發(fā)生夢(mèng)游,多與患精神分裂癥、神經(jīng)官能癥有關(guān)。夢(mèng)游只要不是腦器質(zhì)性病變引起的,不需治療。如果頻繁發(fā)生,可請(qǐng)醫(yī)生用些鎮(zhèn)靜劑??謶帧⒔箲]易使夢(mèng)游癥加重,這就要設(shè)法消除恐懼、焦慮心理。
      

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喬醫(yī)生 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)大內(nèi)科,精神科,神經(jīng)內(nèi)科 。對(duì)兒科,婦科,兩性 幫助網(wǎng)友:507951稱贊:13493
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2007-01-13 18:12:48

      你好,這里的醫(yī)生都是利用工作之余在作熱心的解答,如果我的回答對(duì)你有所幫助,請(qǐng)你點(diǎn)擊采納答案,這是對(duì)我們的唯一支持.
      

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