脊髓空洞或者稱為脊柱空洞,癥狀是上肢疼痛并伴有輕度肌肉萎縮,.?以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:病癥已經(jīng)確診,現(xiàn)除了手術(shù)無治療方法,所以望專家提供治療方法及治療藥物(不需要手術(shù)進(jìn)行治療).或者提供減輕疼痛及延緩肌肉萎縮的控制藥物,"/>
健康咨詢描述:
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脊髓空洞或者稱為脊柱空洞,癥狀是上肢疼痛并伴有輕度肌肉萎縮,.
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:病癥已經(jīng)確診,現(xiàn)除了手術(shù)無治療方法,所以望專家提供治療方法及治療藥物(不需要手術(shù)進(jìn)行治療).或者提供減輕疼痛及延緩肌肉萎縮的控制藥物,
根據(jù)病情分析,發(fā)病原因是下丘腦疝水腫繼發(fā)脊髓中央管擴(kuò)張導(dǎo)致頸部脊髓受累.如果病情不再繼發(fā),本病的治療除正常的營養(yǎng)支持療法外,應(yīng)增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力。營養(yǎng)神經(jīng),中西醫(yī)結(jié)合擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展。再以興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)細(xì)胞代償已損的神經(jīng)細(xì)胞以增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞間的傳導(dǎo)沖動(dòng)恢復(fù)各種功能。如在治療療過程中有繼發(fā)現(xiàn)象須采用手術(shù)分流減壓再得治療.如需幫助再次聯(lián)系.祝早日康復(fù)!
脊髓空洞癥形成原因最常見于枕大孔區(qū)畸形和小腦扁桃體下疝,即Arnold2Chiari畸形以及髓內(nèi)腫瘤。脊髓空洞癥的空洞常與脊髓中央管相通,也可無關(guān),依此可分為兩種病理類型:一類為交通性脊髓空洞癥,又稱為脊髓積水(hydromyelia)。另一類為非交通性脊髓空洞,即積液使中央管室管膜分離而形成筒狀空腔,又名為空洞樣積水(syringo2hydromyelia),到目前為止,還沒有一種診斷技術(shù)能將這兩種病理狀態(tài)明確區(qū)分,兩種病理狀態(tài)引起的臨床表現(xiàn)也無法區(qū)分,所以統(tǒng)稱為脊髓積水空洞癥或脊髓空洞癥.大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為無癥狀者不需手術(shù),顱后窩減壓對(duì)脊髓和腦神經(jīng),腦干功能恢復(fù)有利。我們認(rèn)為手術(shù)治療需達(dá)到以下目的:①對(duì)受壓的后顱窩進(jìn)行減壓;②恢復(fù)蛛網(wǎng)膜下腔空間;③解除顱頸交界的壓力分離.威脅生命的呼吸障礙是手術(shù)的絕對(duì)指針,單純的Arnold2Chiari畸形患者,如果沒有明顯的腦神經(jīng)癥狀和體征,可密切隨訪觀察。當(dāng)合并脊髓空洞,應(yīng)及時(shí)外科手術(shù),防止脊髓功能的進(jìn)一步破壞。對(duì)于合并Arnold2Chiari畸形的脊髓空洞癥,由于神經(jīng)功能恢復(fù)較緩慢,并且廣泛的后顱窩減壓及分流手術(shù)可能會(huì)造成新的神經(jīng)功能缺失,應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥。有些學(xué)者對(duì)分流的手術(shù)方式提出了不同意見,Fujii等認(rèn)為空洞占脊髓比值大于35%是行分流術(shù)的標(biāo)準(zhǔn),這有利于將導(dǎo)管放入空洞內(nèi)。我們根據(jù)術(shù)前MRI提示的空洞直徑,對(duì)16例中的14例行分流手術(shù)。用手術(shù)顯微鏡在脊神經(jīng)后根進(jìn)入脊髓的最薄處切開,將T形硅膠管或帶有孔的硅膠管置入空洞處,引流入蛛網(wǎng)膜下腔,或?qū)?dǎo)管送至橋池或小腦延髓池。但由于空洞內(nèi)壓往往低于蛛網(wǎng)膜下腔的壓力,引流效果可能不理想。如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)空洞內(nèi)壓力較高,實(shí)行空洞2體腔分流。術(shù)后密切隨訪,復(fù)查患者的體征對(duì)判斷手術(shù)療效尤其重要。
以上是對(duì)“尋求脊髓空洞治療方法及治療藥物”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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