健康咨詢(xún)描述： 姚大夫:我孩子8個(gè)月時(shí)心臟彩超檢查結(jié)果如下:
M型及二維主動(dòng)脈:
瓣結(jié)構(gòu)正常
瓣開(kāi)放幅度 mm
瓣環(huán)內(nèi)徑18 mm 竇部前后徑18 mm
升主動(dòng)脈17 mm 弓降部 正常
左房:
前后徑14 mm 左房/主動(dòng)脈 0.8
房間隔延續(xù) 正常
左心室:
室間隔厚度6 mm 運(yùn)動(dòng)與后壁 反向
室間隔延續(xù) 中斷
舒張末期前后徑19 mm 收縮末期內(nèi)徑 mm
后壁厚度6 mm EF60%
心包正常
右心房徑正常 右心室前后徑15 mm
肺動(dòng)脈瓣結(jié)構(gòu) 閉鎖
主肺動(dòng)脈徑6 mm
右肺動(dòng)脈徑5 mm
左肺動(dòng)脈徑5 mm
二尖瓣結(jié)構(gòu) 正常
三尖瓣結(jié)構(gòu) 正常
二尖瓣舒張期 流速0.7 壓差2.0
三尖瓣舒張期 流速0.7 壓差2.0
主動(dòng)脈瓣收縮期流速1.1 壓差4.8舒張期少量
室水平右向左陽(yáng)性所見(jiàn)
心臟位置正常，心房正位，心室右袢。右心擴(kuò)大，右室壁增厚，左心內(nèi)徑正常，室壁運(yùn)動(dòng)正常。室間隔膜周并干下部回聲脫失約14，房間隔延續(xù)完整。主動(dòng)脈增寬，騎跨于室間隔之上，騎跨率約50%。主肺動(dòng)脈近端呈條索狀強(qiáng)回聲，未探明明確的肺動(dòng)脈瓣，主肺動(dòng)脈遠(yuǎn)端及左右肺動(dòng)脈發(fā)育欠佳。余瓣膜形態(tài)、啟閉未見(jiàn)明顯異常。降主動(dòng)脈與主肺動(dòng)脈間探及直徑約4的動(dòng)脈導(dǎo)管。大動(dòng)脈關(guān)系正常，主動(dòng)脈弓降部未見(jiàn)異常。
多普勒檢查:
肺動(dòng)脈瓣未探及前向血流信號(hào)，室水平右向左分流。動(dòng)脈水平左向右低速分流，主動(dòng)脈瓣少量反流。
診斷:先心 肺動(dòng)脈閉鎖 室間隔缺損 室水平右向左分流 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 動(dòng)脈水平左向右分流
10月份又做了心血管造影檢查:右心檢查資料分析討論:
1、導(dǎo)管徑路:導(dǎo)管經(jīng)升主動(dòng)脈入右心室，提示動(dòng)脈騎跨或心室一大動(dòng)脈連接異常。
2、壓力分析（mmHg）:左心室95/12（48），右心室108/11（60）；
左室?升主動(dòng)脈?降主動(dòng)脈連續(xù)測(cè)壓，均未見(jiàn)明確收縮壓差。
造影所見(jiàn):心房正位，心室右襻，右室腔擴(kuò)大，肌小粱增粗，右室顯影后未見(jiàn)肺動(dòng)脈順行顯影。主動(dòng)脈增寬前移，騎跨于室間隔之上，騎跨率約50%，膜周部室間隔缺損。自主動(dòng)脈弓下發(fā)出未閉動(dòng)脈導(dǎo)管達(dá)肺動(dòng)脈。左右肺動(dòng)脈融合，開(kāi)口部重度狹窄，狹窄>90%，左肺動(dòng)脈發(fā)育尚可，右肺動(dòng)脈發(fā)育差，左肺動(dòng)脈直徑約8.24mm、右肺動(dòng)脈直徑約4.24mm、跨膈主動(dòng)脈直徑約10.11mm。主動(dòng)脈造影示自降主動(dòng)脈發(fā)出一體肺側(cè)支血管，分布于右上肺參與供血。左室發(fā)育尚可。再循環(huán)可見(jiàn)肺靜脈均流入左房。
檢查結(jié)果:
先天性心臟病
肺動(dòng)脈閉鎖
室間隔缺損
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
體肺側(cè)支形成
像他這種情況，現(xiàn)在必須作手術(shù)嗎，能不能等等，不是說(shuō)越小風(fēng)險(xiǎn)越大嗎，我就想問(wèn)一個(gè)適宜的手術(shù)時(shí)間，麻煩您了