健康咨詢描述:
吃東西難以控制, 吃后又后悔, 一是怕自己會長胖, 二是擔(dān)心自己這樣下去后果不堪設(shè)想,三是情緒很低落及不穩(wěn)定.請問有什么方法可治療好?
本次發(fā)病及持續(xù)時間:2個月
目前一般情況:很苦惱
病史:無
以往診斷治療經(jīng)過及效果:無
輔助檢查:無
第一次問題補(bǔ)充:(2007-2-18 9:08:51)
病史:有一年多的閉經(jīng), 通過打黃體酮及吃藥現(xiàn)還不正常, 經(jīng)細(xì)查各種激素偏低.
近2個月的貪食是否與閉經(jīng)有關(guān)系?
貪食癥是一種精神上的異常,患者在生理上并不需要進(jìn)食,但心理上卻有長期饑餓的感覺。還有他們對自我的評價過度取決于體重及身材,因此貪食癥的癥狀還有斷經(jīng)或月經(jīng)不調(diào)、甲狀腺腫大、體重大幅起伏。由于經(jīng)常嘔吐,酸性物沾在牙齒上使琺瑯質(zhì)損壞。這是進(jìn)食障礙的兩大主要綜合征之一,是一種反復(fù)出現(xiàn)的發(fā)作性暴食,并有過分控制體重的觀念為特征的綜合征。這種病人的主要癥狀為暴食,并帶有明顯的特征性。發(fā)作時有不可抗拒的進(jìn)食欲望,病人常常擔(dān)心自己進(jìn)食過量,每當(dāng)想吃時便告誡自己不可失控,然而見到食物,就忘記自己的戒律;一旦進(jìn)食,便一發(fā)而不可收。病人自稱常有一種類似吸毒的“瘤”,他們說只要讓我吃,可以不在乎一切。所食之物,常常是病人平日最禁忌的發(fā)胖性食物,如奶油蛋糕、面食、含油很多的菜、肥肉等,有個別人甚至喝食用油。更有甚者,在沒有其他可食之物時,將自己所食之物吐出來,再吃掉。暴食發(fā)作時所食的量是驚人的,速度也是難以置信的,典型的病人似久受饑餓的難民,眼睛只盯著食物,不感覺周圍發(fā)生的一切,像風(fēng)卷殘云,瞬間一桌佳肴全部消失,這種暴食可反復(fù)出現(xiàn)。該病的另一個特征是怕胖,平時節(jié)制飲食害怕體重的增加,因而在暴食發(fā)作后,他們極端懊惱自己,并立即采取措施抵消食物帶來的發(fā)胖作用,最多采用的方法是自我誘吐,其次是眼瀉劑、利尿藥。間斷性禁食。這些病人的臨床表現(xiàn)還有一個明顯的特點為隱蔽性,病人的暴食發(fā)作、自我誘吐,常常是秘密進(jìn)行。為此他們往往回避公共場所的進(jìn)餐,或聚會,因為每遇美味佳肴,進(jìn)食欲極強(qiáng),擔(dān)心失態(tài)不敢隨意進(jìn)食,這種欲望與理智的沖突,似一場精神煎熬,難以承受。神經(jīng)性貪食癥的歸屬至今仍有爭論,目前國際上大多數(shù)專家認(rèn)為它是神經(jīng)性厭食癥的一種亞型。是神經(jīng)性厭食癥的慢性階段,理由是兩者都是以懼怕發(fā)胖為癥狀的核心,只是表現(xiàn)形式有所不同。神經(jīng)性貪食癥患者的情緒障礙,較神經(jīng)性厭食癥患者更為突出,其明顯的焦慮、抑郁,難以克制的進(jìn)食欲望,使他們煩躁不安,為此有許多學(xué)者認(rèn)為它與抑郁癥的關(guān)系更為密切。在診斷神經(jīng)性貪食癥時,應(yīng)注意與糖尿病進(jìn)行鑒別,因為某些糖尿病患者可表現(xiàn)出完全相同于神經(jīng)性貪食的癥狀,然而,病情的發(fā)展及對健康的損害程度是不一樣的,反復(fù)的暴食發(fā)作,大量的自我誘吐,加速糖尿病人的病情惡化,帶來極嚴(yán)重的后果。應(yīng)在早期進(jìn)行血糖、胰島功能檢查,及時治療。
溫馨提示:
飲食宜清淡易于消化,多食具有活血通經(jīng)作用的食物。
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