健康咨詢描述:
醫(yī)生,您好!
我一直月經(jīng)不調(diào) ,初潮之前,經(jīng)常腹痛難忍就是不來.后遵醫(yī)囑吃云南白藥才來了月經(jīng). 來了以后,一直無規(guī)則. 婚前周期有時一二十天,有時四十來天.婚后一般都是延后.這兩三年來一般是五六十天.前年長達六十多天.在去年懷孕之前,有時六十多天都不來,有幾次還打了黃體胴才來.月經(jīng)量一般都少,而且顏色較深,呈褐色. 好不容易懷上的小寶寶生下來卻沒能存活下來.產(chǎn)后3 月余沒恢復(fù)月經(jīng),一次吃了毓婷之后,是來了,但是經(jīng)量更少了. 現(xiàn)在又有六十余天沒來了.我真不知該怎么辦.我真擔(dān)心,擔(dān)心影響我以后的生育. 醫(yī)生,您幫幫我,告訴我該怎么做. 我到底屬于月經(jīng)不調(diào)中的哪一種. 若要檢查我應(yīng)該檢查些什么?
萬分感謝.
第一次問題補充:(2007-3-10 21:49:38)請有關(guān)醫(yī)生予以解答,誰都可以.本人將萬分感激
第二次問題補充:(2007-3-11 12:38:00)問題是現(xiàn)在又有六十余天了,月經(jīng)還是沒有來.也不知道什么時候來,我該怎么辦? 應(yīng)該吃些什么藥,還是采取其它的什么辦法?
若長期月經(jīng)不調(diào)需在月經(jīng)來潮的三至五天做電化學(xué)發(fā)光免疫分析法激素六項檢查結(jié)合陰道四維彩超確診。
1.月經(jīng)周期超過35天以上,并非偶然一次。2.有排卵者,基礎(chǔ)體溫雙相,但卵泡期長,高溫相偏低;無排卵者,基礎(chǔ)體溫單相。3.子宮內(nèi)膜活檢:有排卵者,經(jīng)期子宮內(nèi)膜分泌欠佳;無排卵者,經(jīng)期內(nèi)膜為增殖期變化。4.鑒別診斷:早孕:早孕初期月經(jīng)延遲,同時伴有晨起惡心、嘔吐,擇食、乏力、嗜睡等早孕反應(yīng),早早孕試驗為陽性,婦科檢查可見宮頸著色,子宮增大變軟,B超可見胎囊、胎芽或胎心搏動。[治療]1。西醫(yī)藥治療(1)甲狀腺素片0.03g/日,適用于甲狀腺功能低下者。(2)克羅米酚或三苯氧胺,以促排卵。(3)人工周期:月經(jīng)第5天開始服用已烯雌酚,0.5mg/日,連用20天,于第18天加用黃體酮肌注,20mg/日,連用3天。一般連用3周期?;蛴帽睹懒?,0.3—0.625mg/日,代替己烯雌酚。2.中醫(yī)藥治療(1)氣血虛弱:月經(jīng)后錯,量少、色淡、質(zhì)稀,頭暈心慌,倦怠乏力,納呆,面色不華,舌質(zhì)淡、苔薄白,脈細弱。治法:益氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。方藥:黨參、炙黃芪、白術(shù)、茯苓、熟地、白芍、當(dāng)歸各15克,川芎10克,陳皮6克。中成藥:八珍益母丸。(2)肝腎不足:月經(jīng)延后,量少、色淡黯,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,舌紅少苔,脈細數(shù)。治法:滋腎養(yǎng)肝,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。方藥:熟地、枸杞子、菟絲子各15克,當(dāng)歸、復(fù)盆子各12克,白芍、川芎、五味子、車前子(包煎)、鹿角膠(烊化)各10克。中成藥:安坤贊育丸。(3)氣滯血淤:月經(jīng)延后,量少、色紫黯有血塊,胸脅乳房或少腹脹痛,精神抑郁,舌淡偏暗,脈弦。治法:疏肝理氣,活血調(diào)經(jīng)。方藥:柴胡、制香附、烏藥、川芎、紅花各10克,桃仁12克,熟地、赤芍、川牛膝各15克。中成藥:血府逐淤口服液。(4)寒凝血淤:月經(jīng)錯后,量少、色黯、有血塊,小腹冷痛,得熱痛減,畏寒肢冷,舌暗、苔白,脈沉緊。治法:溫經(jīng)散寒,活血調(diào)經(jīng)。方藥:肉桂、川芎、丹皮各10克,當(dāng)歸、赤芍、莪術(shù)、川牛膝、黨參各15克,炙甘草6克。中成藥:溫經(jīng)丸。(5)痰濕:經(jīng)期后延,量少、色淡、質(zhì)黏,身體肥胖,頭暈胸悶,嘔惡痰多,帶下量多。色白質(zhì)黏,舌淡胖、苔白膩,脈滑。治法:燥濕化痰,活血調(diào)經(jīng)。方藥:茯苓、白術(shù)、黨參、當(dāng)歸各15克,陳皮、半夏、川芎、枳殼、車前子(包煎)各10克,炙甘草6克。中成藥:參苓白術(shù)丸、二陳丸。[預(yù)防與調(diào)養(yǎng)]1.保持心情舒暢,避免精神緊張和精神刺激。2.注意經(jīng)期保健,經(jīng)期勿服寒涼酸澀之品,以免凝滯氣血。
以上是對“月經(jīng)稀發(fā),月經(jīng)延后”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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