健康咨詢描述:
歲
2007年2月28日晚9時(shí),孩子有點(diǎn)輕微頭痛頭暈,無鼻塞流鼻涕,想休息.查體溫約38.3度.給孩子用了清熱解毒口服液,抗病毒口服液,清開靈口服液及臣功再欣三天.白天9時(shí)30分至晚上9時(shí)30分體溫基本穩(wěn)定在38度以下;晚上9時(shí)30分至次日9時(shí)30分體溫正常.第四天由于咽部輕度發(fā)紅,加服頭孢氨芐片1.5片/日三次,白天體溫未降至正常.第五天加服羅紅霉素2/3片/日二次,白天體溫在37.3度至37.7度間徘徊.3月7日至9日點(diǎn)滴液體每天用阿奇霉素0.25及穿琥寧0.3,體溫仍以前一樣.血常規(guī)3月4日及10日正常,胸片正常,尿常規(guī)正常,肥達(dá)氏及外裴氏陰性,查體無陽性體征,發(fā)病以來精神狀態(tài)始終很好,食欲也行.請(qǐng)專家提供診斷,還需要的檢查及治療方案
本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:11天
目前一般情況:精神好,食欲也可以
病史:
孩子發(fā)熱的時(shí)間長,首先要排除的是肺結(jié)核,請(qǐng)查抗結(jié)核抗體和做PPD試驗(yàn);最好到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治單位做痰涂片檢查。如果孩子還表現(xiàn)有眼結(jié)膜充血、楊梅舌、咽充血明顯、手趾末端呈硬性水腫(后期表現(xiàn)為象手套一樣的膜狀脫屑)、皮疹、頸淋巴結(jié)腫大等癥狀,那就要警惕川崎病。可行心臟彩超協(xié)診。如果是的是川崎病,那是要用丙種球蛋白、阿司匹林等治療的。如果孩子還有肝臟腫大的癥狀,要警惕EB病毒感染所致的傳染性單核細(xì)胞增多癥,可查EB病毒抗體協(xié)診。個(gè)人意見認(rèn)應(yīng)請(qǐng)當(dāng)?shù)赜薪?jīng)驗(yàn)的中醫(yī)生會(huì)診協(xié)助治療為好。
溫馨提示:
膳食清淡、慎用補(bǔ)虛之品,宜食有助于疏風(fēng)散邪的食物。
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