上頜竇穿刺沖洗術(shù)上頜竇穿刺沖洗，既可用于診斷，又可用于治療。早在1887年由Mikulicz創(chuàng)用。1.適應(yīng)癥①有膿鼻涕史，X線鼻竇攝片顯示上頜竇區(qū)混濁者。②對亞急性和慢性上頜竇炎，可沖洗排出蓄膿，促進粘膜纖毛恢復(fù)功能，并通過穿刺針向竇腔內(nèi)注入藥物，③通過穿刺造孔，插入各種視角的上頜竇內(nèi)窺鏡，可進行活檢、攝象和錄象等。2.禁忌癥①7歲以下兒童忌用，因竇腔未發(fā)育成熟，小兒不合作。②血友病、白血病等血液病患者應(yīng)為禁忌。3.操作方法（1）經(jīng)自然孔沖洗法粘膜表面麻醉，用彎尖的上頜竇沖洗管插入中鼻道，約達前后深度之一半，將尖端轉(zhuǎn)向外下方，再緩慢前拉，經(jīng)過鉤竇前進入自然開孔。該孔直徑為5～7cm，長8～10mm，插入后用鹽水沖洗。鼻中隔高位偏曲、中鼻甲肥大和篩泡、鉤突肥大者，難以用該法沖洗。