健康咨詢描述:
我是
2000年左側(cè)腎結(jié)石、2006年右側(cè)腎結(jié)石,幾年前腰、胯部痛過一陣(陰天加重)未用藥后來好轉(zhuǎn)。左腿尤其是膝部一直不適,晚上睡覺左腿不能蓋被。在2007年春節(jié)前左腿酸脹感加重,有時痛,走路總象累著了,特別沉。
到我們那的縣中醫(yī)院化驗,血尿酸:0.44(參考0.20-0.42)
抗O:800(參考500)回家掛了10天青霉素,好轉(zhuǎn),但左腿不適感依舊,再化驗抗O:正常,血尿酸:0.47,回家服了7天碳酸氫鈉,停藥。
2007年3月21日,到沈陽醫(yī)大一院,風(fēng)濕三項: 正常, 血尿酸701(參考143-416),血糖:6.22(參考3.8-5.8)
肝功:谷丙轉(zhuǎn)氨酶54,參考4-43,
低密度脂蛋白膽固醇3.41, 參考0-3.36
其他正常 尿常規(guī)大夫也說沒問題
大夫說我是痛風(fēng),開了普威、立加利仙、別嘌醇、痛風(fēng)定、血脂康,回家后先吃了5天普威和碳酸氫鈉 3月25日又到縣中醫(yī)院驗血尿酸:0.39(參考0.20-0.42)血糖5.42,大夫說沒事了,于是我又停藥了。 3月28日心里沒底又驗血尿酸0.39,血糖4.5(三天里我?guī)缀鯖]吃含糖高的食物),還驗了腎功(尿素氮,肌阡,二氧化碳結(jié)合力都在正常范圍內(nèi),小醫(yī)院就能驗這幾項)
我的關(guān)節(jié)從來沒紅腫劇痛過,我屬于那種類型的痛風(fēng)(原發(fā)、續(xù)發(fā))嚴重嗎?,在網(wǎng)上有人說血尿酸在300才屬于正常,那我0.39是不是高了,痛風(fēng)好像還分生成增多型和排泄減少型,要想分清楚是不是要做24小時尿尿酸檢測,我現(xiàn)在起應(yīng)該用什么藥(別嘌醇還是立加利仙)用多長時間,怎么用?一切穩(wěn)定后,是否還用藥?
問的多又雜,請見諒,辛苦了,在此先表示萬分感謝??!
原發(fā)性痛風(fēng)具有家族性性屬先天性代謝缺陷疾病病多發(fā)生于男性性女性較少見,僅在絕經(jīng)期后偶有發(fā)生。男女之比約為20:1。多因患者體內(nèi)參與嘌呤代謝的部分酶的活性異常,如次黃嘌呤—鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶活性減低,焦磷酸、磷酸核糖合成酶異常等,使體內(nèi)嘌呤過量生成,從而產(chǎn)生過多尿酸。繼發(fā)性痛風(fēng)可因腎功能減退,如各種腎臟疾病,尿酸排泄減少,使血中尿酸含量升高;也可因體內(nèi)細胞中大量核酸分解,生成大量尿酸而致,如紅細胞增多癥、慢性白血病、慢性溶血性貧血、淋巴瘤、骨髓增生,以及惡性腫瘤化療、放療之后,大量細胞壞死等。某些藥物如氨苯喋啶等利尿劑、小量阿司匹林、維生素B12、磺胺類藥物、肝浸膏等也可以引起血尿酸升高。血尿酸增高不一定都發(fā)生痛風(fēng),只有尿酸以鈉鹽結(jié)晶形式沉積于關(guān)節(jié)、軟骨、軟組織等處,引起局部炎癥時才發(fā)生典型痛風(fēng)癥狀。
溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅游。
痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>
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