一、寶寶咳嗽不一定是病為了讓寶寶止咳，父母常常再三懇求醫(yī)生趕快開(kāi)些好藥止住咳嗽。然而，孩子用了許多價(jià)錢昂貴的藥物，為什么癥狀并沒(méi)有多少好轉(zhuǎn)？這其中存在善意的誤會(huì)—“醫(yī)生看病一定要開(kāi)藥，咳嗽一定要吃止咳藥”。從醫(yī)學(xué)角度出發(fā)，咳嗽是一種正常的生理防御反射，是人體自行清除呼吸道黏液的唯一辦法。3歲以下的小兒咳嗽反射較差，痰液不易排出，如果父母一見(jiàn)小兒咳嗽，便給予較強(qiáng)的止咳藥，咳嗽暫時(shí)停止，但痰液不能順利排出，而大量蓄積在氣管和支氣管內(nèi)，會(huì)造成氣管堵塞。另外，小孩子早上起床有幾聲輕輕的咳嗽，這是生理現(xiàn)象，只是清理晚上積存在呼吸道的黏液，父母不必?fù)?dān)心。二、注意疾病引起的咳嗽但同時(shí)，寶寶的咳嗽癥狀還是應(yīng)該引起父母足夠的重視，因?yàn)樗彩侵T如感冒、支氣管炎、咽炎、哮喘、肺結(jié)核等疾病的表現(xiàn)。但值得注意的是，不同疾病所導(dǎo)致的咳嗽聲是有區(qū)別的，如果此時(shí)父母能懂得一些知識(shí)，就能立即了解疾病的輕重緩急，這對(duì)治療是有幫助的?！ぢ?tīng)音辨病1、普通感冒：咳嗽時(shí)帶痰，不伴隨氣喘或是急促的呼吸，不分白天黑夜；2、百日咳：猛烈而沙啞的陣咳——呼吸一次陣咳多達(dá)25下。孩子用力吸氣的時(shí)候會(huì)發(fā)出尖銳的吼鳴聲；3、哮喘：持續(xù)咳嗽并常常伴有喘鳴或氣喘，咳嗽時(shí)間長(zhǎng)達(dá)10天以上，晚上或是在運(yùn)動(dòng)后病情會(huì)加重，而且當(dāng)孩子接觸到花粉、冷空氣、動(dòng)物皮屑、粉塵或是煙霧的時(shí)候，咳嗽都會(huì)加重；4、流感：由喉部發(fā)出的、略顯嘶啞的咳嗽，隔一段時(shí)間咳一下，有時(shí)候干咳，有時(shí)候帶痰；5、細(xì)支氣管炎：咳嗽時(shí)有痰或伴有氣喘，呼吸短促、微弱，或是呼吸困難；6、反流性食道炎：孩子進(jìn)食之后出現(xiàn)氣喘及持續(xù)的沙啞的咳嗽；7、義膜性喉炎：表現(xiàn)為強(qiáng)烈的干咳，聲音非常清晰，類似于海豹的吼叫聲，通常發(fā)生在午夜。這種聲音不同于你以前聽(tīng)到過(guò)的咳嗽聲。三、家庭護(hù)理曙光醫(yī)院唐為勇教授認(rèn)為：光吃藥不護(hù)理，對(duì)寶寶疾病的恢復(fù)沒(méi)有好處。因此，父母應(yīng)該認(rèn)識(shí)到家庭護(hù)理的重要性?？勺o(hù)理工作應(yīng)從哪些方面做起呢？·生活護(hù)理1、鼓勵(lì)孩子多休息。睡覺(jué)時(shí)可用幾個(gè)枕頭把孩子后背和頭撐起，以防止分泌出的黏液滴落到他的喉嚨。嬰兒可在頭部的褥墊下放一個(gè)枕頭；2、讓孩子有一個(gè)無(wú)煙的環(huán)境，注意保持室內(nèi)空氣流通，避免煤氣、塵煙等刺激；3、孩子病時(shí)不要洗澡，因?yàn)橄丛钑?huì)使血液循環(huán)旺盛，于安靜不利，且會(huì)再受涼。痰多的孩子會(huì)因洗澡而增加分泌物，只能在患病一周后，早晨稍有咳嗽，食欲也好，能玩、不發(fā)燒時(shí)，可在入睡前洗一次澡，覺(jué)睡得好，以后就可以隔一天洗一次；4、減少戶外活動(dòng)的時(shí)間，不要去人多的公共場(chǎng)所；5、對(duì)于反復(fù)咳嗽生病的孩子，平時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)抗病能力；6、關(guān)注天氣變化，注意冷暖，做到及時(shí)增減衣服?！わ嬍匙o(hù)理通用的原則是：1、給予孩子可口、清淡、有營(yíng)養(yǎng)的飲食；2、少吃咸、酸、辣等味道較重食物；3、給予溫?zé)岬娘嬍?，面條、片湯都很好；4、不吃涼的食品飲料，遠(yuǎn)離冰淇淋、雪糕、冰汽水。另外，咳嗽時(shí)急速氣流從呼吸道黏膜帶走水分，炎癥造成黏膜缺水，因此，父母應(yīng)注意給孩子多喝水、多吃水果。四、其他情況引起的咳嗽1、如果孩子的咳嗽是突然發(fā)作，要警惕是不是嗆了東西，鼓勵(lì)他將異物咳出來(lái)。否則立即就診，必須分秒必爭(zhēng)。2、因?yàn)樘刀氯鸬目人?，就要幫助咳痰。具體做法：你坐下，讓寶寶頭朝下趴在你的膝上，寶寶頭的下方放痰盂。然后用整個(gè)手掌有節(jié)奏地輕拍他的背部，不要太用力。利用拍擊產(chǎn)生的震動(dòng)，將氣道深處的黏液向上排。同時(shí)鼓勵(lì)孩子腹部用力，把痰咳出并吐到盆中。最后，如果發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)生了咳嗽，父母應(yīng)確保他不會(huì)著涼，否則很可能引起支氣管炎。若在室內(nèi)，關(guān)閉空調(diào)冷風(fēng)或漏風(fēng)的門；若在戶外，找個(gè)避風(fēng)的地方，或者可以用身體為孩子抵擋冷風(fēng)。2007-03-2623：07：45提問(wèn)者對(duì)回答的評(píng)價(jià)(星)：提問(wèn)者對(duì)回答的評(píng)語(yǔ)：謝謝元元媽瞇元元媽咪問(wèn)答歷史急咳，先抗病毒還是先抗菌孩子咳嗽的病程達(dá)2個(gè)星期左右，一般不超過(guò)3個(gè)星期，屬于急性咳嗽，多數(shù)是由細(xì)菌、病毒感染引起的。由于急性咳嗽多屬于感染性咳嗽，所以往往孩子吐出的是黃色膿痰。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，呼吸道感染引發(fā)咳嗽的疾病中，病毒感染占95%。因此，寶寶咳嗽了，應(yīng)該是先抗病毒治療，再抗菌。但是有好多媽媽發(fā)現(xiàn)孩子咳嗽了，去藥店買藥，寶寶吃了也不管用，不得不再去看醫(yī)生。這是因?yàn)?，媽媽買的藥物多是抗生素類藥物，對(duì)病毒沒(méi)有作用。由于病毒在呼吸道粘膜上繁殖得比較快，如果得不到控制，感染會(huì)越來(lái)越重。病毒是急先鋒，細(xì)菌是后續(xù)部隊(duì)，到了三五天以后，病毒已經(jīng)增殖完成，再用藥物進(jìn)行抵抗已經(jīng)沒(méi)有用，而這時(shí)細(xì)菌跟了上來(lái)，再使用藥物的效果就差了好多。故咳嗽初期，病毒剛剛增殖時(shí)，要盡早抗病毒治療，然后再抗菌。常用的抗病毒藥物有利巴韋林、阿希洛維、五環(huán)鳥(niǎo)苷等。慢咳，媽媽需要了解的——慢性咳嗽的病程在3個(gè)星期以上，甚至延續(xù)一兩個(gè)月。病因多由過(guò)敏引起，冷風(fēng)、冷飲、冷空調(diào)房間也是引起慢性咳嗽的主要原因。另外，父母有過(guò)敏體質(zhì)者，寶寶過(guò)敏的幾率會(huì)更高。過(guò)敏性咳嗽的孩子，一般不發(fā)燒，由于體內(nèi)沒(méi)有感染源，所以吐出的痰是白泡痰。寶寶的眉毛多呈紅顏色。常見(jiàn)癥狀還有：寶寶喜歡揉眼睛，揉鼻子，抓頭皮；蒸籠頭(躺下去滿頭大汗)；睡覺(jué)時(shí)不安分，喜歡蜷曲著睡，一會(huì)兒床頭一會(huì)兒床尾；跟媽媽一起睡時(shí)，腳喜歡放在媽媽肚子上。過(guò)敏性咳嗽多以咳嗽為主，不帶有喘的癥狀，所以它實(shí)際上是一種咳嗽變異型的哮喘，屬于哮喘的早期癥狀。過(guò)敏性咳嗽有三個(gè)特點(diǎn)，即咳三癥：晚上睡覺(jué)前咳一陣，半夜醒來(lái)咳一陣，早上醒來(lái)咳一陣。輕者咳三五聲，重者咳得像開(kāi)機(jī)關(guān)槍，咳得臉紅耳赤、眼淚鼻涕一起流。有的孩子能連著咳上三個(gè)月，很像百日咳的癥狀。這里需要安慰媽媽的是，一般孩子注射了百日咳疫苗后，就不會(huì)再發(fā)此病了。先化痰，還是先止咳無(wú)論是什么樣的咳嗽，都是宜化痰，不宜止咳。因?yàn)榭人员旧硎且粋€(gè)保護(hù)性反應(yīng)，可以把體內(nèi)的細(xì)菌、病毒等病源微生物排除體外。如果使用藥物止住了咳嗽，有害的病源微生物就會(huì)儲(chǔ)留在體內(nèi)，使體內(nèi)成了痰盂罐，為引發(fā)繼發(fā)感染、肺炎帶來(lái)隱患。避免引發(fā)過(guò)敏性咳嗽的因素●盡量讓寶寶避免三冷，即冷風(fēng)、冷飲、冷空調(diào)房間?！癖苊膺^(guò)敏原。家里不要養(yǎng)寵物、養(yǎng)花；不要鋪地毯；不要讓寶寶抱著長(zhǎng)絨毛玩具入睡；涼席第二年夏天拿出來(lái)用時(shí)，不能只用濕布擦洗，最好放在大的浴缸里，用開(kāi)水浸泡2個(gè)小時(shí)，然后再放在太陽(yáng)下暴曬，以徹底殺死螨蟲(chóng)?！癖苊夂⒆尤藖?lái)瘋，也就是避免孩子情緒過(guò)度激動(dòng)，大哭、大笑都可以使孩子咳嗽不停。小心“牛奶貧血癥”幼兒勿過(guò)多飲用牛奶一項(xiàng)調(diào)查顯示，在半歲至兩歲寶寶之間大約有一半孩子患有貧血，專家指出，這跟他們過(guò)多飲用牛奶等食品，妨礙了其他食品的攝入有關(guān)。嬰兒長(zhǎng)到4個(gè)月以后，從母體帶出的鐵已經(jīng)用盡，此時(shí)如果不及時(shí)補(bǔ)充含鐵的輔食，寶寶就會(huì)發(fā)生貧血。一個(gè)1歲的孩子每天需要8毫克的鐵，而每500克牛奶中含鐵1毫克，單純用牛奶提供則每天就得喝4000克，這樣大量進(jìn)食牛奶，不僅擠掉了其他飲食攝入，而且還會(huì)引起“牛奶貧血癥”，即每天進(jìn)食大量新鮮牛奶，導(dǎo)致寶寶過(guò)敏而腸道慢性出血。常吃巧克力和奶油點(diǎn)心等高熱量食品，也會(huì)使寶寶缺乏饑餓感，減少進(jìn)食其他食物的機(jī)會(huì)，從而無(wú)法得到均衡營(yíng)養(yǎng)。同時(shí)，這類食品所含的蛋白質(zhì)和鐵都很少，長(zhǎng)此下去，最終導(dǎo)致貧血。因此，專家建議，多吃高蛋白、低脂肪類食物，多補(bǔ)充鐵和鋅，可以防止缺鐵性貧血。