健康咨詢描述： 我家兒子，2007年5月4日23.05分出生，由于分娩過程中吞食胎便，病情嚴重.
一、       病例特點:
1、  患兒孕41 +3周，第一胎第一產(chǎn)，自然分娩。產(chǎn)前胎兒宮內(nèi)窘迫約2-3分鐘（胎心率大于160次/分），臍帶、胎盤無異常，無胎膜早破，羊水三度污染，渾濁一分鐘阿氏評分10分，予清理呼吸道，負壓吸引吸出深黃色羊水約10-15ML，5分鐘評10分，出生體重3400克，最初哭聲響亮，后約10分鐘余，觸覺刺激后哭聲不暢，明顯發(fā)吭，呼吸困難，逐以“胎糞吸入綜合證？”將其收入新生兒室。
2、  查體:R:50分/次，HR:130次/分。BP:未測nmHg S0280-85%
足月兒貌，精神反應欠佳，刺激哭聲不暢，皮膚略蒼白，口周微紺，前胸平軟，三凹征（+），呼吸平穩(wěn)，40-60次/分，節(jié)律尚規(guī)整，雙肺呼吸音粗，未聞及羅音，心音有力，HR130次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹軟，肝右肋下1CM，足底紋>前2/3，指趾甲已達指趾端，四肢肌張力正常，擁抱反射存在。
3、實驗室檢查:快速血糖7.4  6.6  5.3   4.2 nmol/1: 4/5  血氣:PH7.192  PC02 47.8mmHg  PH02  40.4 mmHg   BE-9.8ummo1/L  HCO3  18.3 ummo1/L  5/5 ummo1/L血常規(guī):WBC29.0x10  9(10的9次方)/L   HGB161g/L  PLT213 x10  9(10的9次方)/L   LYM%0.053  NEUT% 0.924  血型“A”RH（D）+CRP  電解質: K 5.2mmo1/L  Na 148mmo1/L  C1  111mmo1/L  Ca2.09mmo1/L,復查血氣:PH7.253.PC0250.4mmHg  P0246.6mmHg   BE-5.3ummo1/L  HCO322.3mmo1/L,胸片回示:兩肺紋理增多，肺紋理模糊，夾有模糊小片狀陰影。
二、       入室診斷:
 吸入綜合證（胎糞）
 
三、       治療經(jīng)過:入室后患兒呼吸快，60-90次/分，心率150-180次/分，劃船樣動作，給予吸氧，被感染（鈴蘭欣）改善微循環(huán)（多巴胺）降低肺動脈壓力（硝普納）降低分泌物（蘭蘇）鎮(zhèn)靜（魯米那）降顱壓（甘露醇）以及對證支持治療，現(xiàn)患兒仍然呼吸快，三凹證明顯，安靜下心率150次/分，病情比較嚴重。