您好，大多數(shù)乙肝小三陽患者都有過這樣的經(jīng)歷：有的專家告訴他“小三陽”不需要治療，而有的專家則告訴他“小三陽”應(yīng)該治療，而且“小三陽”的危害更大，更容易轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌?；颊咄械胶芾Щ?，到底應(yīng)該聽誰的呢？要明確乙肝“小三陽”是否需要治療，首先要明確“小三陽”的人是不是屬于健康人。應(yīng)該說“小三陽”的人不是健康人，應(yīng)該根據(jù)患者的感染類型、肝臟的炎癥活動(dòng)情況、肝功能的變化、乙肝病毒DNA陰性還是陽性采用不同的治療方案。之所以有的專家說“小三陽”不需要治療，是基于目前對(duì)“小三陽”尚沒有非常有效的藥物，尤其是干擾素對(duì)于“小三陽”治療效果不佳而作出的無奈選擇。如果“小三陽”合并乙肝病毒DNA陽性，肝功能檢查反復(fù)波動(dòng)，臨床上稱為異型肝炎，主要是由于乙肝病毒變異引起的，因而必須治療。但由于干擾素療效欠佳，而且干擾素本身會(huì)引起病毒變異，所以一般不能用于“小三陽”患者的治療。如果是“小三陽”而乙肝病毒DNA陰性，肝功能正常，很多醫(yī)生認(rèn)為不需要治療，但是，通過肝穿刺活組織檢查發(fā)現(xiàn)，90%的患者肝臟有慢性炎癥活動(dòng)，而且有肝纖維化的傾向，部分患者甚至已經(jīng)出現(xiàn)早期的肝硬化，因而這部分患者應(yīng)該考慮進(jìn)行抗纖維化治療。40歲以上、病程達(dá)到10年的“小三陽”患者大多存在著不同程度的肝纖維化。乙肝病毒的傳染一般認(rèn)為有三個(gè)途徑即（1）性傳播（包括所有帶有體液交換的親密行為，如深吻等）（2）血液傳播（3）母嬰傳播目前在中國，乙肝最主要的傳遍途徑為母嬰傳播。預(yù)防乙肝可以通過接種乙肝疫苗實(shí)現(xiàn)，疫苗的接種方案一般為第一次接種后一個(gè)月和半年分別加強(qiáng)一次，經(jīng)過這樣的程序，95%以上的健康人能夠產(chǎn)生乙肝表面抗體，從而獲得對(duì)乙肝的免疫力 。接種疫苗后不能產(chǎn)生抗體的一小部分人，有一些是已經(jīng)感染了微量的乙肝病毒，只是一般設(shè)備無法檢出而已（這種情況可通過PCR的HBV-DNA檢測(cè)獲得確認(rèn)），這些人應(yīng)該按照“病毒攜帶者”處理。其它的人通過加大疫苗劑量等手段，最終都能獲得對(duì)乙肝的免疫力。
      

       您好，大多數(shù)乙肝小三陽患者都有過這樣的經(jīng)歷：有的專家告訴他“小三陽”不需要治療，而有的專家則告訴他“小三陽”應(yīng)該治療，而且“小三陽”的危害更大，更容易轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌?；颊咄械胶芾Щ?，到底應(yīng)該聽誰的呢？要明確乙肝“小三陽”是否需要治療，首先要明確“小三陽”的人是不是屬于健康人。應(yīng)該說“小三陽”的人不是健康人，應(yīng)該根據(jù)患者的感染類型、肝臟的炎癥活動(dòng)情況、肝功能的變化、乙肝病毒DNA陰性還是陽性采用不同的治療方案。之所以有的專家說“小三陽”不需要治療，是基于目前對(duì)“小三陽”尚沒有非常有效的藥物，尤其是干擾素對(duì)于“小三陽”治療效果不佳而作出的無奈選擇。如果“小三陽”合并乙肝病毒DNA陽性，肝功能檢查反復(fù)波動(dòng)，臨床上稱為異型肝炎，主要是由于乙肝病毒變異引起的，因而必須治療。但由于干擾素療效欠佳，而且干擾素本身會(huì)引起病毒變異，所以一般不能用于“小三陽”患者的治療。如果是“小三陽”而乙肝病毒DNA陰性，肝功能正常，很多醫(yī)生認(rèn)為不需要治療，但是，通過肝穿刺活組織檢查發(fā)現(xiàn)，90%的患者肝臟有慢性炎癥活動(dòng)，而且有肝纖維化的傾向，部分患者甚至已經(jīng)出現(xiàn)早期的肝硬化，因而這部分患者應(yīng)該考慮進(jìn)行抗纖維化治療。40歲以上、病程達(dá)到10年的“小三陽”患者大多存在著不同程度的肝纖維化。乙肝病毒的傳染一般認(rèn)為有三個(gè)途徑即（1）性傳播（包括所有帶有體液交換的親密行為，如深吻等）（2）血液傳播（3）母嬰傳播目前在中國，乙肝最主要的傳遍途徑為母嬰傳播。預(yù)防乙肝可以通過接種乙肝疫苗實(shí)現(xiàn)，疫苗的接種方案一般為第一次接種后一個(gè)月和半年分別加強(qiáng)一次，經(jīng)過這樣的程序，95%以上的健康人能夠產(chǎn)生乙肝表面抗體，從而獲得對(duì)乙肝的免疫力 。接種疫苗后不能產(chǎn)生抗體的一小部分人，有一些是已經(jīng)感染了微量的乙肝病毒，只是一般設(shè)備無法檢出而已（這種情況可通過PCR的HBV-DNA檢測(cè)獲得確認(rèn)），這些人應(yīng)該按照“病毒攜帶者”處理。其它的人通過加大疫苗劑量等手段，最終都能獲得對(duì)乙肝的免疫力。