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有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科呼吸內(nèi)科 → 父親肺癌,右肺整切除后出現(xiàn)支氣管胸膜瘺,急切需要專

父親肺癌,右肺整切除后出現(xiàn)支氣管胸膜瘺,急切需要專

保密 | 0個(gè)月 懸賞20個(gè)健康幣 2007-05-28 08:46:40 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 本來(lái)手術(shù)做得還算成功,萬(wàn)沒(méi)想到會(huì)出現(xiàn)這種情況?,F(xiàn)在家人非常著急,急切需要切實(shí)可行的治療方案,萬(wàn)望專家不吝賜教!?。。?br />以下是病情的大體介紹:
男,52歲,因右肺上段鱗癌行右肺全切除術(shù),術(shù)前包塊8.4X7.3CM,病理:中分化磷癌,術(shù)前氣管鏡檢查,見(jiàn)一處氣管黏膜有數(shù)枚紅色丘疹樣結(jié)節(jié),光滑,周圍見(jiàn)黏液樣組織,病理:輕中度不典型增生。
手術(shù)順利,術(shù)中瘤體破裂,瘤內(nèi)組織壞死液化。術(shù)后病理:高分化磷癌,支氣管斷端,肺門(mén)淋巴結(jié)均為正常組織,術(shù)后5天胸片示右側(cè)肺不張影像學(xué)表現(xiàn),引流物少,給拔除胸腔引流管。
術(shù)后7天,胸片示右側(cè)胸腔內(nèi)兩個(gè)液氣平面,胸腔上段有氣體積聚,至第4肋間,縱隔偏向患側(cè).
術(shù)后9天,出現(xiàn)胸悶,超聲心動(dòng)圖示正常,胸片示右側(cè)胸腔積氣至第7肋間,以下均為液體積聚,縱隔偏向患側(cè),上午9時(shí)胸腔抽氣示正壓,抽出約850ML氣體后為副壓,下午4時(shí),右側(cè)胸壁,右上肢,右測(cè)頸部出現(xiàn)皮下氣腫,給胸腔閉式引流,隨呼吸有少量氣泡溢出,第二天出現(xiàn)嗆咳,咳出大量淡黃色液性組織,胸腔下段置管引流,引出約700ML淡黃色液體,氣泡流出量增多,診為支氣管胸膜漏, 抗生素及支持治療.現(xiàn)胸腔引流物為暗黃色粘稠膿性組織,細(xì)菌培養(yǎng)見(jiàn)綠膿桿菌,肺炎克雷白桿菌等。
病人一般情況較差,嗜睡,體溫37.——38.5。
 
 
 
 

回復(fù)區(qū)

唐伍艷
唐伍艷 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 對(duì)內(nèi)科疾病,心腦血管疾病等都有豐富的經(jīng)驗(yàn) 幫助網(wǎng)友:2537稱贊:4
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2007-05-28 19:13:41 我要投訴

      目前主要是進(jìn)行抗菌的治療然后在進(jìn)行下一步的治療措施好嗎,主要是引流好嗎
      

疾病百科| 肺炎

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過(guò)度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場(chǎng)所。盡早防治上呼吸道感染。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥??捎杉?xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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疏肝健脾,理氣止痛,活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)。用于肝郁...[說(shuō)明書(shū)]

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