健康咨詢(xún)描述:
您們好。
我是一名先心病患者,28歲,女,在醫(yī)院查出動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。除了有點(diǎn)貧血,平時(shí)無(wú)任何癥狀,也不怎么感冒,在學(xué)校時(shí)也參加休育活動(dòng),且都能合格。以下是心動(dòng)圖報(bào)告:
M型及二維:
主動(dòng)脈:
瓣結(jié)構(gòu) 正常;瓣開(kāi)放幅度 26mm;瓣環(huán)內(nèi)徑 22mm;竇部前后徑 33mm;升主動(dòng)脈徑 28mm;弓降部 正常。
左房:
前后徑38mm;左房/主動(dòng)脈 1.4 ; 房間隔延續(xù) 正常。
左心室:
室間隔厚度 9mm;運(yùn)動(dòng)與后壁 反向;室間隔延續(xù) 正常; 舒張末期前后徑 61mm; EF75%; 后壁厚度9mm;心包 正常。
右心房徑: 正常;右心室前后徑21mm.
肺動(dòng)脈瓣結(jié)構(gòu) 正常;主肺動(dòng)脈徑 30mm;右肺動(dòng)脈徑15mm; 左肺動(dòng)脈徑15mm.
二尖瓣結(jié)構(gòu) 正常;三尖瓣結(jié)構(gòu)正常。
多普勒超聲:
二尖班舒張期: 流速1.0m/s 壓差4.0mmHg
三尖瓣舒張期: 流速0.9m/s 壓差3.2mmHg
主動(dòng)脈瓣收縮期:流速1.6m/s 壓差10.2mmHg
肺動(dòng)脈瓣收縮期:流速1.0m/s 壓差4.0mmHg
動(dòng)脈水平左向右:流速4.7m/s 壓差88.4mmHg
結(jié)論:
左心房室內(nèi)徑培大。室間隔及左室游高壁厚度正常,動(dòng)動(dòng)幅度增強(qiáng)。房、室間隔連續(xù)完整。各瓣膜形態(tài)結(jié)構(gòu)及啟閉運(yùn)動(dòng)未見(jiàn)異常。降主動(dòng)脈峽部與主肺動(dòng)脈間探及導(dǎo)管,內(nèi)徑7mm,長(zhǎng)約6mm。 大動(dòng)脈連接關(guān)系及發(fā)育正常,主動(dòng)脈弓降部未見(jiàn)異常。動(dòng)脈水平探及左向右連續(xù)分流。
另外:
1、心電圖檢查結(jié)論:未見(jiàn)明顯異常。
2、X光:遠(yuǎn)達(dá)+左側(cè)
兩肺血多,未見(jiàn)實(shí)變;主動(dòng)脈結(jié)寬;肺動(dòng)脈段凸出;左室增大為主;心胸比0.51。
請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生:
1、我的先心病嚴(yán)重嗎?是不是非要做手術(shù)呀?可以懷孕嗎?(我想要懷孕),會(huì)遺傳給小孩嗎?
2、如果不手術(shù),先心病會(huì)加重嗎?
3、應(yīng)怎樣治療?平時(shí)要注意什么呢?
謝謝各位,真切希望您們能早日答復(fù)。非常感謝。
您好,關(guān)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的嚴(yán)重程度一般取決于三個(gè)方面:即導(dǎo)管的粗細(xì)、分流量的大小和肺動(dòng)脈高壓的程度。根據(jù)您所提供的資料,只能說(shuō)您目前心臟的代償機(jī)制可以維持日常生活的需要。但如果要妊娠的話(huà),風(fēng)險(xiǎn)無(wú)疑是很大的,要考慮先行手術(shù)治療的問(wèn)題。此外您是否做過(guò)心導(dǎo)管檢查和主動(dòng)脈造影,這兩個(gè)檢查的結(jié)果也有一定的參考價(jià)值。一點(diǎn)建議:您可以到國(guó)內(nèi)診治心血管疾病的權(quán)威機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢(xún)和診療,再?zèng)Q定是否進(jìn)行妊娠。中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)附屬阜外醫(yī)院(北京)、首都醫(yī)科大學(xué)附屬安貞醫(yī)院(北京)、第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院(上海)、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心血管疾病研究所(武漢)、第四軍醫(yī)大學(xué)附屬西京醫(yī)院(西安)、中山醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院霍英東心臟中心(廣州)等。
溫馨提示:
注意對(duì)引起貧血的病因的防治。
1.用于高血壓﹑瓣膜性心臟病﹑先天性心臟病等急性...[說(shuō)明書(shū)]
1.用于高血壓﹑瓣膜性心臟病﹑先天性心臟病等急性...[說(shuō)明書(shū)]
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