您好，功能性子宮出血常見(jiàn)的原因是：子宮內(nèi)膜在雌激素的持續(xù)作用下過(guò)度增生，隨后，發(fā)生內(nèi)膜不完全、不規(guī)則脫落，引起出血。例如，多囊卵巢綜合征，患者的黃體生成激素分泌過(guò)量，卵巢產(chǎn)生的雄激素增多，一部分轉(zhuǎn)換為雌激素。如果沒(méi)有排卵，雌激素沒(méi)有足夠的孕激素支持，影響下降，引起子宮異常出血。陰道出血常常不規(guī)則，時(shí)間拖延，量增多。應(yīng)做血液檢查，了解失血的程度。癥狀 無(wú)排卵型功血臨床表現(xiàn)可能閉經(jīng)一段時(shí)間后發(fā)生出血，出血亦可為無(wú)規(guī)律性，量的多少與持續(xù)及間隔時(shí)間均不定，有的僅表現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)。大量出血時(shí)，可造成嚴(yán)重貧血。 排卵型功血臨床表現(xiàn)有規(guī)律的月經(jīng)周期，但周期縮短，或經(jīng)前數(shù)日即有少量出血，經(jīng)血量可無(wú)變化。檢查 無(wú)排卵型功血由于雌激素刺激，子宮可稍大，質(zhì)較軟，宮頸口松，宮頸粘液透明、量多，可呈不同程度的羊齒狀結(jié)晶，或不典型結(jié)晶。 基礎(chǔ)體溫單相型：子宮內(nèi)膜活檢多為單純性或囊性增生，偶可見(jiàn)腺瘤樣或不典型增生。有時(shí)也可呈萎縮性變。孕激素測(cè)定停留在增殖期的基礎(chǔ)水平。排卵型功血經(jīng)前期子宮內(nèi)膜活檢可見(jiàn)腺體分泌不良或不均。間質(zhì)水腫不明顯。 基礎(chǔ)體溫雙相型，但上升緩慢，黃體期較正常短，一般在10天左右。由于孕期不足，往往形成不孕或早期流產(chǎn)。治療： 治療要根據(jù)患者的年齡、子宮內(nèi)膜的情況和她對(duì)生育的要求來(lái)安排。子宮內(nèi)膜增生，如發(fā)現(xiàn)有異常細(xì)胞（特別是35歲以上的婦女，沒(méi)有生育要求的）時(shí)，通常選擇手術(shù)切除子宮，因?yàn)楫惓＜?xì)胞可能是癌前病變。子宮內(nèi)膜增生，細(xì)胞正常，出血很多時(shí)，可用大劑量的雄激素、孕激素口服避孕藥，或單用雌激素注射止血，隨后給予口服孕激素。出血一般在12～24小時(shí)內(nèi)停止。以后用低劑量口服避孕藥，周期給藥，至少3個(gè)月。出血較少者，可以只用口服避孕藥周期給藥。對(duì)不宜用口服避孕藥或雌激素的患者，可單用孕激素口服，每月10～14天。如果激素治療無(wú)效，常常需要做刮宮術(shù)刮除子宮內(nèi)膜來(lái)治療。如果患者希望懷孕，可口服克羅米芬，誘導(dǎo)排卵。