健康咨詢描述:
您好!
我左胸稍微靠下部位老是有擰著疼的感覺,而且從上小學(xué)的時候就開始了,通常都是幾秒鐘以后就不疼了,一般是起身翻身就突然一下像胸口里有根莖扭著一樣,再還原之前的動作不動過一會就好了,曾經(jīng)上初中時候有一次我起身就疼了,我都不敢動,保持一個姿勢幾個小時才緩過來,昨天晚上睡覺時候翻身也是這樣,保持一個姿勢一個小時左右才好了,我想問一下這是心絞痛還是心臟病,另外我爺爺和我爸爸都是心臟病去世了,我爺爺?shù)男值芎褪迨逍呐K也特別的不好,家里人說是遺傳還說是傳男不傳女,我是今年22歲,女性,不知道會不會遺傳給我呢?這樣的癥狀是什么病???怎么引起的,怎么預(yù)防和治療呢?
謝謝了!
你好!首先你要知道心絞痛不會因為你體位的改變就消失的,并不會疼痛連續(xù)一個小時的,你這是肋間神經(jīng)痛,以后你疼痛時可以用藥物進(jìn)行診斷:吃布洛芬2片,如果疼痛消失就不是心絞痛,因為布洛芬對心絞痛是沒有用的。
心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。其特點(diǎn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺,主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)和左上肢,常發(fā)生于勞動或情緒激動時,持續(xù)數(shù)分鐘,休息或用硝酸酯制劑后消失。本病多見于男性,多數(shù)病人在40歲以上。病因1、勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環(huán)衰竭等為本病常見的誘因。2、冠狀動脈粥樣硬化、主動脈瓣狹窄或關(guān)閉不全、梅毒性主動脈炎、肥厚型原發(fā)性心肌病、先天性冠狀動脈畸形、風(fēng)濕性冠狀動脈炎等可引起本病。癥狀心絞痛常表現(xiàn)為突然發(fā)生的胸骨中上部的壓榨痛、緊縮感、窒息感、燒灼痛、重物壓胸感,胸疼逐漸加重,數(shù)分鐘達(dá)高潮,并可放射至左肩內(nèi)側(cè)、頸部、下頜、上中腹部或雙肩。伴有冷汗,以后逐漸減輕,持續(xù)時間為幾分鐘,經(jīng)休息或服硝酸甘油可緩解。不典型者可在胸骨下段,上腹部或心前壓痛。有的僅有放射部位的疼痛,如咽喉發(fā)悶,下頜疼、頸椎壓痛。老年人癥狀常不典型,可僅感胸悶、氣短、疲倦。老年糖尿病人甚至僅感胸悶而無胸痛表現(xiàn)。1、勞累性心絞痛:勞累性心絞痛的特征是由運(yùn)動或其它增加心肌需氧量的情況所誘發(fā)的短暫胸痛發(fā)作,休息或舌下含服硝酸甘油后,疼痛??裳杆傧?。勞累性心絞痛可分為三類:①初發(fā)勞累性心絞痛:勞累性心絞痛病程在1個月以內(nèi);②穩(wěn)定型勞累性心絞痛:勞累性心絞痛病程穩(wěn)定1個月以上;③惡化型勞累性心絞痛:同等程度勞累所誘發(fā)的胸痛發(fā)作次數(shù)、嚴(yán)重程度及持續(xù)時間突然加重。2、自發(fā)性心絞痛:自發(fā)性心絞痛的特征是胸痛發(fā)作與心肌需氧量的增加無明顯關(guān)系。與勞累性心絞痛相比,這種疼痛一般持續(xù)時間較長,程度較重,且不易為硝酸甘油緩解,未見酶變化。心電圖常出現(xiàn)某些暫時性的S-T段壓低或T波改變。自發(fā)性心絞痛可單獨(dú)發(fā)生或與勞累性心絞痛合并存在。自發(fā)性心絞痛患者因疼痛發(fā)作頻率、持續(xù)時間及疼痛程度可有不同的臨床表現(xiàn)。有時,患者可有持續(xù)時間較長的胸痛發(fā)作,類似心肌梗塞,但沒有心電圖及酶的特征性變化。某些自發(fā)性心絞痛患者的發(fā)作時出現(xiàn)暫時性的sT段抬高,常稱為變異型心絞痛。但在心肌梗塞早期記錄到這一心電圖圖形時,不能應(yīng)用這一名稱。初發(fā)勞累性心絞痛、惡化型心絞痛及自發(fā)性心絞痛常稱為“不穩(wěn)定型心絞痛”。檢查1、心電圖檢查。2、心臟X線檢查。3、放射性核素檢查。4、冠狀動脈造影。5、血管內(nèi)超聲顯像檢查。6、血管鏡檢查。治療1、發(fā)作時立刻休息,一般病人在停止活動后癥狀即可消除。2、藥物治療,立即舌下含服硝酸甘油。3、手術(shù)治療。4、謹(jǐn)慎安排適宜的運(yùn)動鍛煉。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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