健康咨詢描述:
我家小孩自從6個月開始,就不間斷地出現(xiàn)兩腿彎曲,并向內(nèi)靠攏這種現(xiàn)象,伴隨面部潮紅。一般發(fā)生在睡覺之前和起床之后。睡著以后很少發(fā)生。兩手扶一個物體,然后蜷起一條腿,全身用力,并偶有摔倒現(xiàn)象,開始啼哭。起初并不明顯,但以后頻率加大,時間延長,發(fā)生時間不定。有時很長時間,偶爾發(fā)生一次。只要帶她到戶外活動,情況有所好轉(zhuǎn)。但最近發(fā)生的更為嚴(yán)重,如果她在蜷腿時,有人去抱她時,他就會大哭不止。以前到醫(yī)院看過,并做過微量元素檢測,都未發(fā)現(xiàn)什么問題。順便提及,我妹妹家的小孩也發(fā)生過類似的情況,也是女孩,五歲。去西安兒童醫(yī)院做過腦電圖和肌肉拉伸試驗都顯示正常。自此我想求教各位專家,這到底是怎么回事,急盼回復(fù)。在此表示感謝,深深地感謝。
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:6個月至今
目前一般情況:目前更為嚴(yán)重。
可能是擦腿綜合癥。是小兒心理行為異常的一種表現(xiàn),以小兒通過擦腿引起興奮癥狀為特征。該病在小兒中并不少見,尤以女孩與幼兒為多見。小兒擦腿綜合癥發(fā)作時,表現(xiàn)為患兒在神志清醒,智力正常的情況下,突然出現(xiàn)面紅、凝視、出汗等癥狀,常伴有兩腿強(qiáng)直內(nèi)收,交互摩擦?xí)幉康葎幼?。有的女孩在發(fā)作時喜歡坐硬物,手按腿部或者下腹部,手握拳或抓住東西使勁;男孩多伏在床上來回摩擦,或與女孩有類似癥狀。發(fā)作后患兒外生殖器可有興奮性表現(xiàn),如女孩外陰部充血,分泌物增多或陰唇色素加深,男孩可有陰莖勃起,尿道口充血,輕度水腫等。 關(guān)于小兒擦腿綜合征的病因尚不完全明了,有的學(xué)者認(rèn)為該病是因小兒外陰局部因受感染炎癥、濕疹、寄生蟲、衣著不適等不良因素的刺激所形成的反復(fù)發(fā)作性習(xí)慣,亦有研究表明小兒擦腿綜合征發(fā)作時小兒有性激素水平的紊亂,說明該病可能與神經(jīng)-內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。 對該病的治療意見也不統(tǒng)一,但多多給予患兒情感上的關(guān)懷,進(jìn)行心理行為方面的治療卻是共識的必要措施。包括使患兒平時的生活保持輕松愉快,解除精神心理壓力,鼓勵患兒參與各種游戲活動以分散和轉(zhuǎn)移注意力,讓患兒疲倦后很快入睡,醒后立即起床等到均可減少發(fā)作的機(jī)會。另外,還應(yīng)從小注意小兒會陰部的清潔衛(wèi)生,除了每天進(jìn)行清洗外,還要注意不要過久暴露小兒會陰部,嬰幼兒白天玩耍時也應(yīng)使用尿布或紙尿褲,盡早穿滿襠褲保護(hù)會陰皮膚,以避免發(fā)生感染,及時解除患兒會陰部的不良刺激因素亦很重要。家長也不必為這種病過于擔(dān)心,因該病一般不影響小兒生長發(fā)育,其癥狀多隨著患兒年齡增長而逐漸自行緩解。 有的患兒可能因有某些并存癥,如同時患有貧血、佝僂病等營養(yǎng)缺乏癥,而使小兒擦腿綜合征的癥狀呈現(xiàn)出多樣性改變,如可在上述癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)煩躁不安,陣發(fā)性哭鬧等,此時應(yīng)積極有效地治療這些并存的疾病,以促進(jìn)小兒健康快樂地成長。
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