快頻率依賴性左束支傳導(dǎo)阻滯又稱3位相左束支傳導(dǎo)阻滯，特點(diǎn)是左束支阻滯間歇出現(xiàn)，心率快到某一臨界周期時(shí)，后面的激動(dòng)抵達(dá)束支，束支尚未從前一次激動(dòng)完全恢復(fù)，處于3時(shí)相，膜電位低，不能傳導(dǎo)或傳導(dǎo)緩慢而發(fā)生阻滯，心率較快時(shí)發(fā)生的束支阻滯多認(rèn)為是生理性，機(jī)制是此時(shí)電沖動(dòng)通過了時(shí)間依賴性的有著較短不應(yīng)期的房室結(jié)，遇到了電壓依賴性的有著較長不應(yīng)期的束支（恰逢束支的3時(shí)相），從而出現(xiàn)了傳導(dǎo)阻滯。而心率較慢（＜150次/min＝出現(xiàn)的3位相左束支傳導(dǎo)阻滯多認(rèn)為是病理性的，即由于冠心病、心肌病等器質(zhì)性心臟病使束支的不應(yīng)期病理性延長，心率稍有加快，激動(dòng)便落入動(dòng)作電位中復(fù)極不全的3位相。本例患者HR＞62次/min時(shí)QRS波群既呈LBBB圖形，且有典型的心絞痛和缺血性心電圖改變，故認(rèn)為病理性3位相阻滯可能性大。