健康咨詢(xún)描述:
本月24日體檢,在肝功能檢查中,發(fā)現(xiàn)以下指標(biāo)不好,分別為:谷丙轉(zhuǎn)氨酶131,谷草轉(zhuǎn)氨酶103,GGT 346,總膽汁酸18,b超檢查正常,乙肝五項(xiàng)檢查均為陰性,前SI抗原也為陰性 。
今天30日作了全面檢查,結(jié)果谷草210,谷丙299,ggt980,堿性磷酸酶172,較上次繼續(xù)升高,(總膽汁酸恢復(fù)正常)
b超診斷結(jié)果為:肝臟大小形態(tài)未見(jiàn)異常,右肝最大斜徑112mm,肋下0mm,肝內(nèi)血管網(wǎng)尚清,肝光點(diǎn)分布密集增強(qiáng)欠均勻,右肝內(nèi)可見(jiàn)一個(gè)11*10mm囊性暗區(qū),并可見(jiàn)一局限偏高回聲區(qū)大小約17*18mm邊界不清.
甲胎蛋白檢查結(jié)果為:甲胎蛋白3.7ng/ml,癌胚抗原3.76ng/ml
我平時(shí)不喝酒,每個(gè)月只喝一次酒,但這一次常醉,24日體檢前沒(méi)有服用藥物,24日后服用復(fù)方甘草酸苷片和護(hù)肝寧片,現(xiàn)在我停用以上兩種藥物,改為苷靈安和凱西萊針靜脈鹽水
身高172,體重66公斤
這位朋友,你好.你的二次肝功能檢查反映有明顯的肝損傷,而且肝損傷的情況還在加重.建議你進(jìn)一步地確診病因.如查一下甲肝,丙肝,脂肪肝,酒精肝等排查.對(duì)于B超中的偏高回聲區(qū)大小約1718mm,建議你做一下CT或核磁共振確診.根據(jù)你的癥狀與檢查結(jié)果,建議運(yùn)用對(duì)癥的中醫(yī)中藥治療,更為合適也會(huì)更為有效果.目前的治療重點(diǎn)首先是保肝降酶恢復(fù)肝功能,并讓肝功能穩(wěn)定在參考值以下而且不反彈.
從你肝功能的情況看,以GGT升高為主,伴有ALT、AST及ALP升高,需要考慮酒精性肝炎可能,B超的改變也符合。這一次醉酒可能為其原因。但需要進(jìn)一步排除其他肝病,如甲肝、丙肝、原發(fā)性膽汁性肝硬化及硬化性膽管炎等。建議:甲肝、丙肝抗體、抗線(xiàn)粒體抗體、抗核抗體、抗中性粒細(xì)胞特異性抗體(外周抗中性粒核抗體p-AWNA比ANCA更合適),必要時(shí)肝活檢明確。像你這樣的最好住院檢查、治療。
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
治療慢性肝病,改善肝功能異常??捎糜谥委煗裾?、皮...[說(shuō)明書(shū)]
清熱利濕退黃,舒肝化瘀止痛,降低丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶。用...[說(shuō)明書(shū)]
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