健康咨詢描述： 患者男，50歲，今年3月底發(fā)現(xiàn)結(jié)核性心包炎，抗癆治療一段時(shí)間后發(fā)現(xiàn)形成縮窄性心包炎，進(jìn)而于今年7月做的手術(shù),結(jié)核已控制的很好,術(shù)前就反復(fù)抽了數(shù)次胸腹水,化驗(yàn)說(shuō)是漏出液,術(shù)前有胸水時(shí)可以平臥,頸靜脈怒張,肝大,下肢浮腫在補(bǔ)充白蛋白后好轉(zhuǎn);術(shù)后頸靜脈不再怒張;(肝大有好轉(zhuǎn),膽紅素高一點(diǎn),轉(zhuǎn)氨酶正常);但是不能平臥,需定期抽胸腹水,胸腹水到目前未見(jiàn)明顯減少,現(xiàn)在的總蛋白58.2,白蛋白37.6,下肢浮腫沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn),鈉135,氯和鉀稍低,現(xiàn)在用著抗癆藥,保肝藥,強(qiáng)心利尿藥,補(bǔ)鉀藥,術(shù)后輸了9個(gè)白蛋白和兩個(gè)血漿(共300ml),現(xiàn)在心率94,低電壓,T波倒置(V3--V5),血壓110/80,術(shù)后左室舒張末內(nèi)徑30.2mm，左房輕大，主要對(duì)左右心室和上下腔靜脈進(jìn)行了剝切，但左心室和心尖部有殘存增厚心包，右房基本沒(méi)有剝切，請(qǐng)專家指導(dǎo)，謝謝，