健康咨詢描述:
患者年齡:十七歲
十歲患病毒性角膜炎,角膜有潰瘍現(xiàn)象,眼球上有白色霧狀物. 發(fā)病時眼球紅.夏冬兩季容易發(fā)病.
以往診斷治療經(jīng)過及效果:曾服中藥,用阿昔洛韋.但只能暫時控制,不能制本.
請問:如何從根本上進行治療,使其不再復(fù)發(fā).哪里治最好.
還有什么不明白歡迎再次提出來.
1.單純瘡疹病毒性角膜炎:(1)抗單純疤疹病毒藥物。①角膜淺層病變:可用0.1%磺苷(皰疹凈)滴眼劑每小時滴眼1次,晚間加用其0.1%眼藥膏,可加用利巴韋林滴眼劑。也可首選0.5%利巴韋林眼藥水,每1—2小時滴眼1次。②中、深角膜基質(zhì)病變或單純皰疹葡萄膜炎:可用0.05%安西他濱(環(huán)胞甙)滴眼劑或0.5%利巴韋林滴眼劑,每小時滴眼1次;或結(jié)膜下注射安西他濱3—5mg,每日1次,連續(xù)5—10次;也可選用0.1%-1%阿昔洛韋滴眼劑,每1—2小時滴眼1次。(2)免疫增強劑,可選用左旋咪唑,每次50mg,每日口服2—3次,連用10-14天為一療程。間歇2周后,再重復(fù)1—2個療程。還可選用轉(zhuǎn)移因子、干擾素及其誘導(dǎo)劑等。(3)腎上腺皮質(zhì)激素:對于非潰瘍型基質(zhì)病灶過強的免疫反應(yīng)性水腫浸潤者,腎上腺皮質(zhì)激素可與抗病毒藥物并用,一般0.05%氟美松滴眼劑滴眼,每日2—3次,根據(jù)病情變化增減滴眼次數(shù)。上皮型、基質(zhì)層型有潰瘍者禁用。(4)其他:上皮型患者首選治療方法是用生理鹽水棉簽輕輕擦試病灶區(qū),清除潰瘍邊緣被感染的上皮細胞,同時滴用抗病毒藥物;用無水憑??%碘酊、3%石炭酸等化學(xué)清創(chuàng)也有一定療效。眼局部用藥及支持對癥治療同細菌性角膜炎。2.帶狀疤疹病毒性角膜炎:(1)抗病毒藥物:①0.5%利巴韋林滴眼劑:每1—2小時滴眼1次。②0.1%碘苷(皰疹凈)滴眼劑:每小時滴眼1次。③3%阿昔洛韋滴眼劑:每1-2小時滴眼1次。④0.05%安西他濱滴眼劑,每1—2小時滴眼1次。(2)腎上腺皮質(zhì)激素:合并葡萄膜炎或有盤狀角膜炎者,可酌情局部應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素滴眼劑滴眼。(3)免疫增強劑:可選用左旋咪唑、轉(zhuǎn)移因子、干擾索等。(4)其他:1%阿托品滴眼劑散瞳,吲哚美辛口服,補充B族維生素、維生素C、胱氨酸、泛酸鈉等。
溫馨提示:
加強營養(yǎng),多食富有維生素A、民、C的食品,如肝、胡蘿卜、水果、蔬菜等,增強機體抵抗力。
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