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關(guān)于腎功能

保密 | 0個(gè)月 懸賞20個(gè)健康幣 2005-10-21 08:30:28 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 請(qǐng)問,腎上又長(zhǎng)了一個(gè)小腎是不是腎功能不太好的人才會(huì)這樣,腎功能不太好的人一般在哪些生理方面能體現(xiàn)出來?

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趙進(jìn)明
趙進(jìn)明 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、尿路感染 幫助網(wǎng)友:3927稱贊:2
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2005-10-21 08:40:24 我要投訴

      你好:腎上又長(zhǎng)了一個(gè)小腎不是腎功能不太好,它與你的腎功能沒有關(guān)系下面是腎功能不全的表現(xiàn),你參考:1、臨床表現(xiàn) (1)消化系統(tǒng):惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜潰爛,甚至出現(xiàn)消化道大出血等。 (2)精神、神經(jīng)系統(tǒng):精神萎靡、疲乏、頭暈、頭痛、記憶力減退、失眠、四肢麻木、手足灼躁、譫語、肌肉顫動(dòng)、抽搐、昏迷。 (3)心血管系統(tǒng):高血壓、心律失常、心力衰竭、心肌損害、心包炎、血管硬化、血管鈣化。 (4)造血系統(tǒng):嚴(yán)重貧血是非常突出的癥狀。晚期可有出血傾向,常見有鼻衄、止齦出血、淤玉,也可為嘔血、便血、咯血、血尿、顱內(nèi)出血、月經(jīng)過多。 (5)呼吸系統(tǒng):酸中毒時(shí)呼吸深長(zhǎng),晚期可有尿毒癥性支氣管炎、肺炎、胸膜炎。 (6)皮膚:無光澤、干燥、脫屑。右出現(xiàn)尿素霜、皮疹、色素沉著。 (7)氏謝性酸中毒:可有不同程度的代謝性酸中毒,表現(xiàn)為乏力、惡心、嘔吐、感覺遲鈍、呼吸深而長(zhǎng),甚至進(jìn)入昏迷狀態(tài)。 (8)脫水或水腫:因腎小管濃縮功能喪失及高濃度的尿素引起滲透性利尿,出現(xiàn)明顯多尿,加之嘔吐、腹瀉、飲水少等,常發(fā)生脫水。進(jìn)入少尿期又極易引起水量過多,出現(xiàn)水腫、高血壓、心力衰竭、水中毒和稀釋性低鈉血癥。 (9)電解質(zhì)平衡紊亂:①低鈉血癥或鈉潴留;②低鈣血癥和高磷血癥;③低鉀血癥或高鉀血癥;④高鎂血癥。 (10)代謝紊亂:出現(xiàn)程度不同的糖耐量降底,血中胰高血糖素、生長(zhǎng)激甲狀旁腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、胃泌素等升高。還可有脂肪代謝謝異常,出現(xiàn)高脂血癥。 (11)繼發(fā)感染:常發(fā)生肺部和泌尿系統(tǒng)感染,亦可有自發(fā)性腹膜炎。 2、輔助檢查 (1)血常規(guī)檢查:明顯貧血,為正常細(xì)胞性貧血,白細(xì)胞數(shù)正?;蛟龈?。血小板降低,細(xì)細(xì)胞沉降率加快。 (2)尿常規(guī)檢查:隨原發(fā)病不同而有圈套 差異。其共同點(diǎn)是:①尿滲透壓降低,多在每公斤450mOsm以下,經(jīng)重低,多在1.018以下,嚴(yán)重時(shí)固定在1.010~1.012之間,作尿濃縮稀釋試驗(yàn)時(shí)夜尿量大于日尿量,各次尿比重均超過1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008;②尿量減少,多在每日1000ml以下;③尿蛋白定量增加,晚期因腎小球絕大部分已毀壞,尿蛋白反而減少;④尿沉渣檢查,可有多少不等的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞和顆粒管型,蠟樣管型最有意義。 (3)腎功能檢查:各項(xiàng)指標(biāo)均減退。 (4)血生化檢查:血漿中白蛋白減少,血鈣偏低,血磷增高,血鉀和血鈉隨病情而定。 (5)其他檢查:X線尿路平片和造影、同位素腎圖、腎掃描、腎穿刺活組織檢查等,對(duì)于病因診斷有幫助
      

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