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有問必答網(wǎng)婦產(chǎn)科婦科月經(jīng)不調(diào) → 半年沒來月經(jīng)怎么辦?

半年沒來月經(jīng)怎么辦?

保密 | 0個(gè)月 2007-09-07 22:17:56 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 半年沒來月經(jīng)怎么辦???

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dr_zhanghua
dr_zhanghua 其他 幫助網(wǎng)友:143
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2007-09-07 22:23:19 我要投訴

      已排除懷孕可能的話。就的好好檢查一下了,你過去月經(jīng)正常嗎?周期是多少天。是28--30左右嗎?有幾種特殊的來經(jīng)方式,一年來一次的是年經(jīng)。一個(gè)季度來一次的是季經(jīng)等,不知道你過去是怎么的,如過去一直是半年來一次那也是正常的。如果不是,那有可能就是婦科炎證了。
      

劉紅梅
劉紅梅 醫(yī)師 擅長: 異位妊娠,胎盤早剝,抑郁癥,痛經(jīng) 幫助網(wǎng)友:9563稱贊:3
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2007-09-07 22:26:59 我要投訴

      先用黃體酮治療讓其來月經(jīng)。檢查一下性激素6項(xiàng)再定治療方案。
      

曹醫(yī)生
曹醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:81057稱贊:55
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2007-09-07 23:11:32

      閉經(jīng)是婦科常見的一種癥狀,可因全身或局部性病變引起。凡18周歲月經(jīng)尚未來潮的,稱原發(fā)性閉經(jīng);既往曾有過正常月經(jīng),現(xiàn)停經(jīng)3個(gè)月以上者稱繼發(fā)性閉經(jīng);妊娠期、哺乳期、絕經(jīng)后的閉經(jīng)以及少女初潮后1年以內(nèi)有閉經(jīng)者,稱生理性閉經(jīng)。除外器質(zhì)性病變后,可按以下步驟作有關(guān)內(nèi)分泌方面的檢查。1.孕激素試驗(yàn)此系檢測內(nèi)源性雌激素水平,以評價(jià)體內(nèi)雌激素水平及生殖道的完整性。單獨(dú)用孕激素作試驗(yàn),方法:黃體酮20mg,每日肌注一次,連續(xù)5天;或口服甲孕酮10mg,每日一次,連服5天,觀察有無撤藥性出血。用藥后2~7天出現(xiàn)撤藥性陰道出血者為陽性反應(yīng),表示生殖道發(fā)育正常,子宮內(nèi)膜的功能存在,已受雌激素充分作用,因而對黃體酮能產(chǎn)生分泌期變化。同時(shí)說明“性腺軸”的功能基本上存在,但可能不夠完善而不排卵。陰性反應(yīng)不能除外子宮及生殖道異常,需作雌-孕激素試驗(yàn),以進(jìn)一步明確診斷。有條件時(shí)可測定血生乳素,如正常,可初步除外垂體腫瘤。如高于正常,特別是有泌乳情況時(shí),應(yīng)行蝶鞍層攝片,排除腫瘤可能。必要及可能時(shí),可作CT檢查,以發(fā)現(xiàn)垂體微小腫瘤。2.雌-孕激素試驗(yàn)孕激素試驗(yàn)陰性者,可能系內(nèi)源性雌激素水平不足,內(nèi)膜受雌激素刺激生長不夠所致??擅咳湛诜严┐品?mg,連服21天;也可用苯甲酸雌二醇,每3天肌注2mg,連用7次,最后5天肌注黃體酮每天20mg。停藥后有出血者,說明體內(nèi)雌激素水平不足,病變多在卵巢部位以上,需進(jìn)一步尋找病因。停藥后無出血者表明病變在子宮內(nèi)膜。3.垂體促性腺激素測定雌激素撤藥出血試驗(yàn)陽性者,示體內(nèi)雌激素水平低下,應(yīng)進(jìn)一步區(qū)分系因卵巢本身受抑或因下丘腦-垂體功能障礙所致??捎梅琶夥ɑ蛏锓y定促性腺激素(FSH、LN)的水平。LH低下(<5IU/L)或認(rèn)為系促性腺激素合成分泌不足,病因可能在垂體或下丘腦。FSH上升(>40IU/L)則多與卵巢功能衰退有關(guān)。FSH值在5~30IU/L之間者,提示卵巢有濾泡存在。4.垂體興奮試劑如促性腺激素低于正?;蛟谡5拖薹秶鷥?nèi),應(yīng)辨別病變是在垂體還是在下丘腦。可用促性腺激素釋放激素(GnRH)作垂體興奮試驗(yàn)來加以區(qū)分。方法:試驗(yàn)前測LH,然后靜滴LHRH100µg4小時(shí),每15、30、60及120分鐘各抽血測LH。下丘腦功能障礙者,在滴注30~45分鐘LH上升,60~90分鐘時(shí)下降,2~4小時(shí)內(nèi)可有第二次上升,并能維持約4小時(shí)。垂體功能有缺陷時(shí),LH雖有第一次上升,但不能維持很久,即使繼續(xù)用藥,也不出現(xiàn)第二次上升現(xiàn)象,說明垂體合成LH的功能受到限制。如因下丘腦受損而垂體有惰性時(shí),開始滴藥時(shí)可無反應(yīng),但在2小時(shí)左右可出現(xiàn)延遲反應(yīng)。
      
      以上是對“半年沒來月經(jīng)怎么辦?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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