1.辛伐他汀片10mg是肯定不夠的，指南明確指出阿托伐他汀用量為20mg才可使患者受益，而阿托伐他汀是所有他汀類作用最好，副作用相對(duì)少見的藥物，也是唯一服藥不受時(shí)間限制的藥物。按照指南建議其它類他汀應(yīng)在40mg，但我國(guó)目前廣泛應(yīng)用20mg。與血脂高低無(wú)關(guān)。2.做手術(shù)肯定是積極的做法，使血運(yùn)重建，所以肯定有必要做，我們醫(yī)院只要是心梗的患者必做介入，這和醫(yī)生的宣傳及病人的認(rèn)識(shí)有關(guān)。但不是說(shuō)做了介入這個(gè)病就好了，就象一個(gè)堵塞的水管，打通后也有可能再銹，所以要終生服藥。3.無(wú)論做不做手術(shù)，當(dāng)時(shí)壞死的心肌是不可重生的。也就是說(shuō)心功能基本上不可能好。我舉例說(shuō)明，把心臟做功比做在工作，心肌細(xì)胞比做工作的人來(lái)講，假設(shè)完整的心肌細(xì)胞是100個(gè)人，在心梗時(shí)候死去了20個(gè)人，那么只有80個(gè)人來(lái)做工，工作強(qiáng)度勢(shì)必加大。短期內(nèi)這80個(gè)人只有變的更強(qiáng)壯及更加賣命工作（心臟變大的開始）才能完成工作，長(zhǎng)久下去會(huì)繼續(xù)累死一部分人，勢(shì)必進(jìn)一步加重，如此惡性循環(huán)。這個(gè)腳步在心梗的時(shí)候就開始了，沒(méi)有藥物能夠阻止他的腳步，只有ACEI類藥物可以延緩他的腳步進(jìn)展。也就是說(shuō)ACEI是唯一能夠延緩心室重構(gòu)，心衰進(jìn)程的藥物。ACEI類其實(shí)是一類降壓藥物，什么普利的都是那類，如培哚普利，依那普利，卡拖普利等等。只要血壓沒(méi)有很低就無(wú)其他禁忌就必須服用該類藥物終生。4.以下對(duì)需要的藥物陳列如下，都是在無(wú)禁忌的情況下必須用的。就目前阿斯匹林100mg一天一次氯比格雷75mg服用到做支架術(shù)后一年ACEI類負(fù)荷量（及血壓能耐受的最低）倍他樂(lè)克負(fù)荷量（及血壓能耐受的最低和心率能耐受的最低及心衰穩(wěn)定期）他汀類藥物20mg每天晚上一次如有胸痛癥狀考慮加用硝酸酯類，沒(méi)有就不加。以上可以使患者病情得到最大的控制和患者得到最大受益。但可能光藥物總費(fèi)用一天就上百，故對(duì)需要耐受量的藥物可酌情減量。