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美尼氏綜合癥

女 | 37歲 2007-10-19 23:28:43 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 頭暈,我想請問一下什么是美尼氏綜合癥.
本次發(fā)病及持續(xù)時間:3至4天
目前一般情況:頭暈,整天都感覺頭暈
病史:沒有

回復(fù)區(qū)

劉少華
劉少華 醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,冠心病腦梗塞,腦出血等常見病診療 幫助網(wǎng)友:3118
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2007-10-19 23:30:24 我要投訴

      臨床特點為發(fā)作性眩暈,波動型聽力減退和耳鳴。眩暈為突發(fā)性的旋轉(zhuǎn)性眩暈,病人睜眼時周圍的物體繞體轉(zhuǎn)動,閉眼時則感自身在轉(zhuǎn)動,伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、出汗和血壓下降等迷走神經(jīng)刺激癥狀。眩暈持續(xù)約30—45分鐘,持續(xù)發(fā)作數(shù)天.甚至數(shù)周則要考慮其他原因。發(fā)作時病人意識清楚。耳聾發(fā)作時明顯,間歇時聽力可部分或完全恢復(fù),發(fā)作時和發(fā)作后的聽力呈波動型是本病一個特征,發(fā)作次數(shù)愈多,耳聾愈重。耳鳴常在發(fā)作前.中出現(xiàn),發(fā)作后逐漸輕或消失,多數(shù)高頻性。本病病因尚不明確,一般認為植物神經(jīng)功能失調(diào),導(dǎo)致內(nèi)耳毛細血管前動脈痙攣,局部缺氧,血管紋毛細管滯留,血管滲透性增加,導(dǎo)致內(nèi)淋巴過多而致膜迷路積水。內(nèi)淋巴過多亦可因內(nèi)淋巴囊吸收功能不良造成。情緒緊張、勞累以及變態(tài)反應(yīng)等為誘發(fā)因素。前庭功能早期正常,多次發(fā)作后功能減退。純音測聽為波動型感覺神經(jīng)性聾,早期稱上升性曲線,晚期呈現(xiàn)下降型曲線且無波動。有復(fù)聰現(xiàn)象。自發(fā)性眼震多呈水平型或水平旋轉(zhuǎn)型,發(fā)病數(shù)小時后,快相向健側(cè)。甘油試驗陽性者,是診斷本病的一個重要觀察指標(biāo)。根據(jù)眩暈、耳聾、耳鳴三聯(lián)癥,聽力呈波動型,甘油試驗陽性,本病不難診斷。但須與突發(fā)性聾、勒膜氏綜合癥、心血管疾病等相鑒別。本病發(fā)作時應(yīng)靜臥,低鹽少水飲食。同時應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑、血管擴張劑、利尿劑等,以調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,解除膜迷路積水。內(nèi)科治療1年以上而眩暈仍發(fā)作、遷延不愈者,可考慮手術(shù)治療。本病中醫(yī)屬“眩暈”范疇。本病之本屬虛,病標(biāo)屬實,以脾腎之虛,肝陽上亢居多。脾氣虛弱,水濕分布失司,聚濕成痰成飲,痰濁上犯于頭,蒙閉清竅,可見眩暈、胸悶、納呆;若舊病及腎而腎陽虛,寒水上泛,可見眩暈,卜心悸動,畏寒肢冷;若腎陰虛,肝陽上亢,化火生風(fēng),風(fēng)火上擾,可每因情緒波動而發(fā)眩暈,口苦咽干,而肝風(fēng)挾痰上擾之證亦屬常見,臨床當(dāng)根據(jù)不同的證候表現(xiàn)選方服藥,方能奏效。
      

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