正常情況下,前囟門在出生后12~18月閉合。嬰兒剛出生時(shí),因?yàn)轭^顱受壓迫,顱骨互相重疊,因此囟門比較小。不久,由于大腦迅速生長(zhǎng),顱骨縫被腦內(nèi)部的壓力分開,囟門也變大。同時(shí),每塊顱骨又在各自的邊緣處軟骨上下不斷加上新骨,待新骨的增加超過腦的增大時(shí),顱骨縫就開始接合好(約3個(gè)月),囟門也逐漸縮小。對(duì)囟門早閉的幼兒,應(yīng)該測(cè)量一下他的頭圍(一般出生時(shí)頭圍約為32~34公分,6個(gè)月時(shí)約42公分,1周歲時(shí)約46公分,2周歲約48公分)。如果頭圍發(fā)展正常,不會(huì)影響智力的發(fā)展,家長(zhǎng)則不必?fù)?dān)憂。如果頭圍過小,則囟門早閉可能是由于腦不發(fā)育或發(fā)育太慢所造成,則可能是頭小畸形或腦發(fā)育不全等。目前,有些家長(zhǎng)認(rèn)為囟門在6~10個(gè)月關(guān)閉,說明鈣質(zhì)已夠,不必再補(bǔ)充,如果再吃鈣粉,會(huì)使頭圍不長(zhǎng),腦的發(fā)育也受到限制。實(shí)際上囟門閉合不等于頭圍增長(zhǎng)停止,頭圍增長(zhǎng)要到13~15歲時(shí)才停止。1~1.5歲頭顱骨發(fā)育:根據(jù)頭圍大小、前、后囟及骨縫閉合情況,來衡量顱骨的發(fā)育。前囟:為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙。前囟對(duì)邊中點(diǎn)連線的長(zhǎng)度在出生時(shí)約1.5~2cm,6個(gè)月變小,1~1.5歲時(shí)閉合。后囟:頂骨與枕骨邊緣形成的三角形間隙。出生時(shí)很小或已閉合,至遲于生后6-8周閉合。顱骨縫:出生時(shí)尚分離,約于3-4個(gè)月時(shí)閉合。囟門和骨縫的閉合反應(yīng)顱骨骨化過程。前囟檢查在兒科臨床很重要,早閉或過小見于小頭畸形;遲閉、過大見于佝僂病、克汀??;前囟飽滿常示顱內(nèi)壓增高,見于腦積水、腦炎、腦膜炎、腦腫瘤等;前囟凹陷見于脫水、極度消瘦小兒。
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