你好,根據(jù)你的描述,很高興為你回答問題,血液里鉀多就是高鉀血癥,高鉀血癥,對(duì)人體最主要的傷害就是心臟會(huì)停止。所以高鉀血癥要及時(shí)處理。
你好,血清鉀離子5mEq/L稱為高鉀血癥,6~7mEq/L為中度高鉀血癥,大于7mEq/L為嚴(yán)重高鉀血癥。高血鉀最常見的原因是腎衰,高血鉀時(shí)患者會(huì)產(chǎn)生肢體麻木感、下肢沉重乏力、脈搏不規(guī)律、血壓降低、皮膚發(fā)青變冷,檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)心電圖呈現(xiàn)T波高尖等變化。
多了多少,它的影響主要是可引起死亡.對(duì)機(jī)體的影響1.對(duì)骨骼肌的影響輕度高鉀血癥(血清鉀5.5~7mmol/L)時(shí),細(xì)胞外液鉀濃度的增高使[K+]i/[K+]e的比值減小,靜息期細(xì)胞內(nèi)K+外流減少,因而靜息電位負(fù)值減小,與閾電位的距離減小,引起興奮所需的閾剌激也較小,即肌肉的興奮性增高.臨床上可出現(xiàn)肢體感覺異常、剌痛、肌肉震顫等癥狀.在嚴(yán)重高鉀血癥(血清鉀7~9mmol/L)時(shí)骨骼肌細(xì)胞的靜息電位過小,因而快鈉孔道失活,細(xì)胞處于去極化阻滯狀態(tài)而不能被興奮.臨床上可出現(xiàn)肌肉軟弱甚至馳緩性麻痹等癥狀.肌肉癥狀常先出現(xiàn)于四肢,然后向軀干發(fā)展,也可波及呼吸肌.高鉀血癥對(duì)骨骼肌的影響比較次要,因?yàn)樵诠趋兰⊥耆楸砸郧?,病人往往已因致命性的心律紊亂或心搏驟停而死亡.2.對(duì)心臟的影響⑴對(duì)興奮性的影響:與對(duì)骨骼肌的影響相似,在輕度高鉀血癥時(shí),[K+]i/[K+]e比值減小,靜息期細(xì)胞內(nèi)K+外流減少,靜息電位負(fù)值減小,故心肌興奮性增高.靜息電位減小說明細(xì)胞膜處于部分去極化狀態(tài),因而在動(dòng)作電位的0期,膜內(nèi)電位上升的速度較慢,幅度較小.這是因?yàn)樵诓糠秩O化的狀態(tài)下,膜的快鈉孔道部分失活,所以在0期鈉的快速內(nèi)流減少.當(dāng)血清鉀顯著升高時(shí),由于靜息電位過小,心肌興奮性也將降低甚至消失,因?yàn)檫@時(shí)快鈉孔道大部或全部都已失活,心搏可因而停止.高鉀血癥時(shí)攜帶復(fù)極化鉀電流的Ix孔道在開放的速度與程度上都加大,故鉀外流加速,復(fù)極化3期加速,因此動(dòng)作電位時(shí)間和有效不應(yīng)期均縮短.Ix孔道開放的加速與加大,雖然也傾向于使復(fù)極化2期(坪)縮短,但由于細(xì)胞外液中K+濃度的增高抑制了Ca2+在2期的內(nèi)流,故坪實(shí)際上有所延長(zhǎng).心電圖上相當(dāng)于心室復(fù)極化的T波狹窄而高聳,相當(dāng)于心室動(dòng)作電位時(shí)間的Q-T間期縮短.⑵對(duì)自律性的影響:在高鉀血癥時(shí),心房傳導(dǎo)組織、房室束-浦肯野纖維網(wǎng)的快反應(yīng)自律細(xì)胞膜上的鉀電導(dǎo)增高,故在到達(dá)最大復(fù)極電位后,細(xì)胞內(nèi)鉀的外流比正常時(shí)加快而鈉內(nèi)流相對(duì)減慢,因而自動(dòng)去極化減慢,自律性降低.⑶對(duì)傳導(dǎo)性的影響:如前文所述,高鉀血癥時(shí)動(dòng)作電位0期膜內(nèi)電位上升的速度減慢,幅度減小,因而興奮的擴(kuò)布減慢,傳導(dǎo)性降低,故心房?jī)?nèi),房室間或心室內(nèi)均可發(fā)生傳導(dǎo)延緩或阻滯.心電圖上可見代表心房去極化的P波壓低、增寬或消失,代表房-室傳導(dǎo)的P-R間期延長(zhǎng),代表心室去極化的R波降低,代表心室內(nèi)傳導(dǎo)的QRS綜合波增寬.高鉀血癥時(shí)心肌傳導(dǎo)性的降低也可引起傳導(dǎo)緩慢和單向阻滯,同時(shí)有效不應(yīng)期又縮短,因而也易形成興奮折返并進(jìn)而引起包括心室纖維顫動(dòng)在內(nèi)的心律失常.嚴(yán)重的高鉀血癥時(shí)可因心肌興奮性消失或嚴(yán)重的傳導(dǎo)阻滯而導(dǎo)致心搏驟停.⑷對(duì)收縮性的影響:如前所述,高鉀血癥時(shí)細(xì)胞外液K+濃度的增高抑制了心肌復(fù)極2期時(shí)Ca2+的內(nèi)流,故心肌細(xì)胞同內(nèi)Ca2+濃度降低,興奮-收縮偶聯(lián)減弱,收縮性降低.應(yīng)當(dāng)提到,無論是對(duì)于骨骼肌還是對(duì)于心臟,血鉀升高的速度愈快,影響也愈嚴(yán)重.3.對(duì)內(nèi)分泌和電解質(zhì)、酸堿平衡的影響⑴胰島素和高血糖素;血漿K+濃度上升1.0mmol/L以上時(shí)便能直接剌激胰島素釋放.胰島素的增多可促進(jìn)骨骼肌細(xì)胞攝取細(xì)胞外液中的K+,因而在高鉀血癥時(shí)有代償意義.與此同時(shí),高鉀血癥還直接剌激胰高血糖素的分泌,后者與增多的胰島素共同維持血糖的調(diào)節(jié).⑵兒茶酚胺:大鼠實(shí)驗(yàn)證明,血漿鉀濃度的顯著增高能使血漿腎上腺素水平升高.腎上腺素對(duì)α受體和β受體都有剌激作用.靜脈內(nèi)注射腎上腺素后最初3分鐘內(nèi)引起血鉀濃度升高.這是腎上腺素作用于α受體使肝釋放K+的結(jié)果.隨后,由于腎上腺素剌激骨骼肌細(xì)胞的β受體,從而使骨骼肌加速攝取細(xì)胞外鉀,故也有代償意義.⑶電解質(zhì)和酸堿平衡:高鉀血癥似能減少腎產(chǎn)氨,從而使H+排出減少而傾向于發(fā)生代謝性酸中毒.酸中毒的另一原因是高鉀血癥時(shí)細(xì)胞外液K+移入細(xì)胞內(nèi)而細(xì)胞內(nèi)的H+移向細(xì)胞外.高鉀血癥還有利鈉作用.但高鉀血癥作用于腎單位的哪一部分而引起Na+的重吸收減少,尚不清楚.高鉀血癥又能直接剌激腎上腺皮質(zhì)球狀帶,使醛固酮的分泌增多,醛固酮的增多能促進(jìn)鉀的排出,故有代償意義.而且,醛固酮的增多還能抵消高鉀血癥的利鈉作用.從而減少機(jī)體失鈉.
以上是對(duì)“血液里鉀多了會(huì)有什么癥狀,謝謝”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線