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冠心?神經(jīng)官能癥的疑惑

保密 | 0個(gè)月 懸賞70個(gè)健康幣 2005-11-13 10:49:39 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 2002年我方46歲時(shí),因年底加班勞累突發(fā)心慌,腳軟,手心發(fā)汗,血壓140/80.經(jīng)檢查,血脂騙高,2.29.心臟B超檢查結(jié)果:二尖瓣口舒張期頻譜改變,左心室舒張功能減退,心功能:EF69%.心電圖診斷:竇性心動(dòng)過(guò)速,心肌供血不足.治療一段時(shí)間,癥狀稍有好轉(zhuǎn),但經(jīng)常心慌無(wú)力,睡眠不好,加服多慮平,心里比較緊張,又去看心理醫(yī)生,診斷為焦慮癥,服用舒樂(lè)安定,心得安,丹參等來(lái)控制癥狀,癥狀稍微好轉(zhuǎn),但治療期間經(jīng)常出現(xiàn)無(wú)力,心慌,腿麻等癥狀.又先后服用過(guò)更年康,谷維素,靈芝等,心理醫(yī)生又懷疑為憂郁癥,服用瑞美隆幾個(gè)月,乏力嚴(yán)重.2004年,又出現(xiàn)頭疼,頭暈,腦電圖檢查,血管彈性減退,右側(cè)椎動(dòng)脈及左右兩側(cè)前,中動(dòng)脈血流速度增快,服用彈性酶,長(zhǎng)春西汀.后又服用鹽酸氟桂利嗪,停用安定,心得安等.2005年6月血壓上升,160/90,服用依那普利,但干咳,后服用倍他樂(lè)克,每天服用1/2片到3/4片,血壓下降至110/70左右,無(wú)力加重,現(xiàn)停用倍他樂(lè)克.服用銀杏葉片,無(wú)力減輕,但上午又出現(xiàn)心慌.醫(yī)生說(shuō)是冠心病和更年期綜合癥,請(qǐng)問(wèn),我這種情況到底是冠心病哪種類型?還有什么病?如何調(diào)理該用哪類型藥?
第一次問(wèn)題補(bǔ)充:幾年來(lái),我除心慌外,還感到精神委靡,飯后無(wú)力.上午心慌較重,手腳緊張時(shí)出冷汗
第二次問(wèn)題補(bǔ)充:我心臟問(wèn)題多大?血壓怎樣控制?心血管該用那類型藥?
第三次問(wèn)題補(bǔ)充:病友介紹我用欣寧膠囊,國(guó)食鍵字,治失眠.神經(jīng)衰弱.更年期綜合癥,可以嗎?

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徐霞
徐霞 主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,二型糖尿病,急性上呼吸道感染 幫助網(wǎng)友:10257稱贊:10
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2005-11-13 10:54:39 我要投訴

      你好:你的情況首先是要積極的治療你的更年期的癥狀就可以了。婦女到了45歲左右,卵巢功能逐步衰退,隨之出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,稀少以至停止。在這期間,因身體暫時(shí)不太適應(yīng)而出現(xiàn)一系列癥狀和體征,稱為更年期綜合征。更年期是每個(gè)婦女的必經(jīng)階段,然而并非每個(gè)婦女都會(huì)發(fā)生更年期綜合征,而只是部分婦女困心理及生理的適應(yīng)能力差而出現(xiàn)更年期綜合征的癥狀,如煩躁不安、憂郁、疲倦、心悸、頭痛、失眠、精神不易集中等。這段時(shí)間大約持續(xù)半年至3年左右。 更年期人體需要有一個(gè)自我調(diào)節(jié)的適應(yīng)階段,此時(shí)應(yīng)合理安排生活,睡眠充足,正確對(duì)待更年期出現(xiàn)的身體變化,而不必過(guò)分為更年期的不適而憂慮,一般不需特別治療。若癥狀比較明顯,如頭痛、頭暈、失眠、情緒不穩(wěn),可對(duì)癥用些鎮(zhèn)靜、安眠藥物治療。如安定2.5~5毫克,每日3次,或5~10毫克睡前頓服。谷維素具有調(diào)節(jié)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的作用,常用10~30毫克,每日3次。維生素B6、維生素E以及復(fù)合維生素B等可酌情應(yīng)用。亦可口服中成藥更年康片,每次3片,每日3次;以及五味子糖漿、加味逍遙丸等,對(duì)減輕癥狀亦有效。 如果更年期綜合征癥狀嚴(yán)重,經(jīng)上述治療效果不佳,或雌激素減退而發(fā)生的陰道炎及性生活障礙者,可適當(dāng)補(bǔ)充雌激素,以緩解更年期的部分癥狀。但由于長(zhǎng)期服用雌激素可刺激子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)而發(fā)生癌變,故應(yīng)慎用。用法:①雌三醇1~4毫克,每日1次,連用3周,然后停藥一周。②尼爾雌醇5毫克,每月口服1次,癥狀改善后改為1~2毫克,每月2次口服。③更年期伴月經(jīng)過(guò)多者,最好做一次診斷性刮宮,以排除其他病變。同時(shí)可用雄激素,如甲基睪丸酮,每日10毫克,分2次舌下含服,連用10~15天?;蛴帽岵G丸酮25毫克,每周2次肌肉注射,共6次,雄激素用量一般不超過(guò)每月200毫克。激素治療均以能緩解癥狀的最小有效劑量為宜,以間斷用藥為主,病情緩解后應(yīng)逐漸減量以至停藥。
      

楊桂紅
楊桂紅 朝陽(yáng)縣木頭城子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化性潰瘍、氣管炎、糖尿病、高血壓、感冒、發(fā)燒、咳 幫助網(wǎng)友:8935稱贊:5
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2005-11-13 13:34:56 我要投訴

      至于藥物由臨床醫(yī)生決定!
      

疾病百科| 神經(jīng)衰弱

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
飲食清淡為宜,并且注意均衡飲食。

       神經(jīng)衰弱名稱是美國(guó)的格·姆·比爾德首先提出來(lái)的,他認(rèn)為神經(jīng)衰弱是與神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾患不同的一種功能性疾病,患者大都具有神經(jīng)質(zhì)素... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中青年女性尤其是20歲--40歲年齡,另外更年期婦女也較多見(jiàn) 常見(jiàn)癥狀:失眠健忘、頭暈乏力、少氣懶言[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、情緒療法
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

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滋陰補(bǔ)腎。用于腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸...[說(shuō)明書]

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本品益氣生津,補(bǔ)腎寧心。用于心腎不足所致的失眠、...[說(shuō)明書]

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