你好！可先用內(nèi)科保守治療，若無效者可考慮手術(shù)。 一、快速止血治標(biāo)，繼用中藥治本對(duì)流血量多的患者，已婚者應(yīng)行刮宮術(shù)，未婚者可用復(fù)方已酸孕酮2ml，苯甲酸雌二醇2mm肌注，6～24小時(shí)內(nèi)可止血。以后，按復(fù)方已酸孕酮2ml，每周1次作為維持量，連用4周停藥。血止或血量減少后，可根據(jù)臨床表現(xiàn)，辨證施治。血熱者宜清熱固沖，氣虛者當(dāng)健脾益氣固沖，腎虛者可補(bǔ)腎固沖，血瘀者用祛瘀調(diào)經(jīng)之法，澄源固本。這種方法采用了西醫(yī)治療止血迅速、中醫(yī)藥療效穩(wěn)固持久的各自優(yōu)勢(shì)，在出血這一標(biāo)證緩解的同時(shí)，給中藥治本創(chuàng)造了有利的時(shí)機(jī)和條件。這種中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，發(fā)揮了中西醫(yī)的長處，近期、遠(yuǎn)期療效都比較滿意。二、扶正益氣與支持療法結(jié)合，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力長期或大量出血并伴有貧血的患者，身體虛弱，正氣不足，攝血無權(quán)，沖任不固，故表現(xiàn)為流血不止，長期不愈。因此，要扶護(hù)正氣，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，這是治療本病的基礎(chǔ)，也是非常重要的手段，即所謂"正氣存內(nèi)，邪不可干"。扶護(hù)正氣：一般選用十全大補(bǔ)湯（丸）、八珍湯、人參養(yǎng)榮湯（丸）、歸脾湯、人參歸脾丸；支持療法：采用小劑量，間斷輸給新鮮全血，每次100～200ml，每周1次，連用3周，兩種方法同時(shí)進(jìn)行。通過上述治療，機(jī)體狀態(tài)可以得到改善，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行下一步治療，多半奏效。
      

      你好。你說患者四年前出現(xiàn)過異常陰道出血。你說經(jīng)刮宮和藥物治療每年要復(fù)發(fā)一次。診斷為功能性子宮出血。因?yàn)槟?0歲了，就在圍絕經(jīng)期，這個(gè)時(shí)候月經(jīng)就不正常的，可以繼續(xù)觀察的。可以先不用藥物。