不必手術(shù)，但必須抽除關(guān)節(jié)腔積血后加壓包扎，同時石膏固定治療，一般需45天左右制動關(guān)節(jié)，必要時對證口服活血舒筋等藥物，祝你早日恢復(fù)健康.
      

      膝關(guān)節(jié)滑膜炎，在青壯年人多因急性創(chuàng)生和慢性損傷所致.當(dāng)膝關(guān)節(jié)長時間單一動作超量運動之后，滑膜組織充血水腫,急性外傷包括有：膝關(guān)節(jié)扭傷、半月板損傷、側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷，關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時積血，表現(xiàn)為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎.有時也可因單純膝關(guān)節(jié)滑膜損傷所致，如外傷較輕，或長期慢性膝關(guān)節(jié)勞損.加上風(fēng)、寒、濕邪侵襲，可使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者，則形成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎.滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無菌性炎癥，主要癥狀是產(chǎn)生積液，關(guān)節(jié)滑膜是包繞在關(guān)節(jié)周圍的一層膜性組織，它不僅是一層保護(hù)關(guān)節(jié)的組織，而且還會產(chǎn)生關(guān)節(jié)液，為關(guān)節(jié)的活動提供"潤滑液".關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個"動態(tài)平衡"，當(dāng)出現(xiàn)對關(guān)節(jié)液的重吸收障礙時，由于關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡被打破，關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收，便會出現(xiàn)"關(guān)節(jié)積水".所以治療滑膜炎主要是調(diào)理微循環(huán)系統(tǒng)，只要微循環(huán)暢通了，積水也就循環(huán)消失了，同樣炎癥也就解除了，積水期間盡量不要勞累，減少抽液注射的頻率，過多的抽水注射會刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生，以及滑膜組織老化等，使滑膜組織再生與修復(fù)能力顯著降低，再治療就比較麻煩.建議中醫(yī)膏藥外敷治療.原理：膏藥外敷刺激神經(jīng)末梢，通過反射，擴(kuò)張血管，促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善周圍組織營養(yǎng)，促使滑囊內(nèi)液體吸收，達(dá)到消除滑囊內(nèi)滑膜炎癥而痊愈的目的.不明之處可隨時聯(lián)系,祝早日康復(fù)！
      

      創(chuàng)傷性滑膜炎-病因當(dāng)膝關(guān)節(jié)直接受到外力沖擊，長期負(fù)重慢性勞損，間接膝關(guān)節(jié)扭傷、手術(shù)過程中的損傷，劇烈體育活動或超強(qiáng)度訓(xùn)練，不正確的習(xí)慣動作，關(guān)節(jié)本身退變，膝關(guān)節(jié)反張，均可引起滑膜遭受損傷、滑膜充血、腫脹，滑膜細(xì)胞產(chǎn)生大量積液，其中含有血漿、白細(xì)胞、吞噬細(xì)胞等.正常關(guān)節(jié)滑液為堿性液體，由于損傷后滲出液增多，關(guān)節(jié)內(nèi)酸性產(chǎn)物堆積，滑液變?yōu)樗嵝?，促使纖維素沉淀，如不及時治療，則關(guān)節(jié)滑膜長期受炎癥刺激反應(yīng)，促使滑膜逐漸增厚，且有纖維機(jī)化，引起粘連，影響關(guān)節(jié)正?；顒?建議最好采用外用藥物治療，可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥治療.膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng)，藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán)，直達(dá)病處，并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò)、筋骨，激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進(jìn)關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán)，保護(hù)滑膜，改善營養(yǎng)狀態(tài)，減少炎癥滲出，促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收，以解除關(guān)節(jié)僵硬、水腫、疼痛癥狀.促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到治愈目地.你的檢查結(jié)果、發(fā)病部位、外在表現(xiàn)、疼痛情況、目前的用藥情況都是怎樣的，最好能詳細(xì)說明一下，以便能為你做出準(zhǔn)確的指導(dǎo)，以取得最好的治療效果.為了方便，你也可在我的診室進(jìn)行提問的.
      
      以上是對“因損傷髕上囊積液和積血必須手術(shù)嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你好，膝關(guān)節(jié)滑膜炎是人體關(guān)節(jié)中面積最廣、最復(fù)雜的，也是形成最大的滑膜腔，并且形成皺裂以適應(yīng)膝關(guān)節(jié)的各種運動.由于膝關(guān)節(jié)負(fù)重大，運動多，最易受到損傷，所以臨床中膝關(guān)節(jié)滑膜炎最為常見.滑膜主要分布關(guān)節(jié)周圍.于關(guān)節(jié)腔相通，分泌潤滑液潤滑關(guān)節(jié).在受各種病因（如骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核、風(fēng)濕病等和創(chuàng)傷性外傷、骨傷、關(guān)節(jié)內(nèi)損傷，周圍軟組織損傷、手術(shù)等）刺激或直接刺激滑膜損傷產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，而滑膜對炎癥的刺激的反應(yīng)是分泌滲液.產(chǎn)生疼痛，嚴(yán)格地講，只要關(guān)節(jié)內(nèi)有滲出積液，就證明滑膜炎癥存在，其主要表現(xiàn)關(guān)節(jié)充血腫脹，疼痛，滲出增多，關(guān)節(jié)積液，活動下蹲困難，功能受限.西醫(yī)治療主要是抽取積液，掛瓶消炎運用抗生素治療.但不能徹底消除刺激滑膜炎產(chǎn)生的其它病因，所以病情會出現(xiàn)很多反復(fù)你可用中醫(yī)外科膏藥貼敷來進(jìn)行治療.中醫(yī)外科膏藥,純天然中草藥組成，屬民間傳統(tǒng)黑膏藥,由于膏藥用于肌表薄貼.因此可透入皮膚產(chǎn)生消炎，止痛，活血化淤，通經(jīng)走絡(luò)，開竅透骨，祛風(fēng)散寒等.貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢，通過反射，擴(kuò)張血管，促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善周圍組織營養(yǎng)，達(dá)到消腫，消炎和鎮(zhèn)痛的目的.