疥瘡是由疥螨在人體皮膚表皮層內(nèi)引起的接觸性傳染性皮膚病。主要癥狀有丘疹、水皰及隧道，夜間瘙癢加劇。疥螨常寄生于皮膚較薄而柔軟的部位，如指縫及其兩側(cè)、腕屈面、肘窩、腋窩、臍周、腰部、下腹部、生殖器、腹股溝及股上部?jī)?nèi)側(cè)。皮損為針尖大小的丘皰疹和皰疹。指縫處?？砂l(fā)現(xiàn)由疥蟲(chóng)所掘出的隧道，在隧道口可用針尖挑出雌蟲(chóng)，這是疥瘡特有癥狀。常伴夜間劇癢，皮損若經(jīng)久不愈，常出現(xiàn)繼發(fā)性變化，如抓痕、血痂、點(diǎn)狀色素沉著、濕疹樣變和膿皰。
      

      疥瘡是由于疥蟲(chóng)感染皮膚（挖掘隧道的機(jī)械傷害及其分泌毒汁的刺激）引起的皮膚病，它是可以通過(guò)性傳播的，尤其在青年男女性亂者中，本病傳播迅速，故本病已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織列入性傳播性疾病之中.疥瘡的體征是皮膚劇烈瘙癢，而且皮疹多發(fā)于皮膚皺折處，特別是陰部.疥瘡是通過(guò)密切接觸傳播的疾病.疥瘡的傳染性很強(qiáng)，在一家人或集體宿舍中往往相互傳染.疥蟲(chóng)離開(kāi)人體能存活2~3天，因此，使用病人用過(guò)的衣服、被褥、鞋襪、帽子、枕巾也可間接傳染.性生活無(wú)疑是傳染的一個(gè)主要的途徑.疥蟲(chóng)是一種肉眼看不到的微小蟲(chóng)子，疥蟲(chóng)的背部有無(wú)數(shù)橫行的波狀皺紋，軀干的后半部有幾對(duì)桿狀的剛毛和長(zhǎng)鬃，腹部有足4對(duì)，軀干后緣中央是肛門(mén).疥螨的致病因素有兩種.一是疥螨在皮膚角質(zhì)層鑿隧道所引起的皮膚機(jī)械性損害；2是疥螨分泌的毒素刺激而使皮膚發(fā)癢.1、特征性表現(xiàn)①隧道由受孕后的雌螨所致，自覺(jué)劇癢，夜間尤甚.皮膚損傷好發(fā)于皮膚薄嫩處，如指間、腕屈側(cè)、肘窩、腋窩、乳房下部、下腹部及外生殖器等部位.表現(xiàn)為淺灰黑色弧形或彎曲線(xiàn)狀，長(zhǎng)約1厘米.②新鮮的紅色小丘疹系幼蟲(chóng)鉆入皮膚直接引起的，多發(fā)生于皺褶部位.③小水皰多見(jiàn)手指?jìng)?cè)、指蹼及腕屈側(cè)，水皰壁厚，內(nèi)為透明液體.④膿皰常見(jiàn)于指間、掌及腕部，也可見(jiàn)于陰部、臀部及4肢屈側(cè).⑤結(jié)節(jié)性損害常見(jiàn)于男性陰囊及陰莖，皮損呈棕紅色，中等硬度，豆大，瘙癢劇烈.女性多在臀、股部.⑥嬰幼兒疥瘡除上述部位外亦可發(fā)生于掌跖部，并常有膿皰.2、疥瘡的特殊型①清潔型不易找到隧道和特征性損害.②隱匿型多因內(nèi)用或外用皮質(zhì)醇后發(fā)生，癥狀不典型，有輕有重.病程及傳染性持久.③老年型老年人對(duì)疥螨反應(yīng)減弱，但瘙癢嚴(yán)重，常無(wú)明顯炎癥反應(yīng).常將瘙癢誤認(rèn)為皮膚干燥.④結(jié)痂型（挪威疥）多出現(xiàn)于體弱、免疫缺陷和大量應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇的患者，表現(xiàn)為皮膚干燥、結(jié)痂、感染、惡臭、毛發(fā)干枯脫落、甲彎曲變厚，頭皮、面部、掌跖，甚至全身均有很厚的鱗屑，傳染性大.⑤局限型可孤立在一側(cè)腋窩或臀部，需查出疥螨確診.尋找疥螨可用消毒針頭將隧道挑破，取出蟲(chóng)體在顯微鏡下鑒定，也可用刀片少量礦物油在丘疹處連刮數(shù)次，將刮取物置鏡下可見(jiàn)到幼蟲(chóng).4、鑒別診斷要與下列疾病相鑒別：①癢疹多自幼童開(kāi)始發(fā)病，慢性病程，丘疹較大，好發(fā)于4肢伸側(cè).②濕疹為多形性皮損，常融合成片，側(cè)向濕潤(rùn)滲出，無(wú)一定好發(fā)部位.③虱病常以抓痕為主，指縫間無(wú)皮疹，在衣縫間可見(jiàn)虱及蟲(chóng)卵.