健康咨詢描述:
檢查多次尿液中有潛血,尿沉渣檢查蛋白定性為陽(yáng)性!此癥狀是否屬于腎炎?如果是,應(yīng)屬于那一種?如何治療?需要多久的時(shí)間?
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:半年
目前一般情況:體虛,早上手腳有輕微的腫脹感!
病史:
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:看過中醫(yī),效果不很明顯
輔助檢查:婦科有輕微的婦科炎癥
第一次問題補(bǔ)充:我的檢查結(jié)果如下:
管型:透明(復(fù)合型)管型 0—1/7lp
顆粒(細(xì))管型 0—1/6lp
透明(腎上皮細(xì)胞)管型0—1/9lp
細(xì)胞:紅細(xì)胞:7-8/HP
多型紅細(xì)胞:84%
腎上皮細(xì)胞:1-2/hp
粘血絲:+++
蛋白定性醋酸加熱法:陽(yáng)性(+)
ERY: 250/UI+++ UBG:(+)
以上是我在第四軍醫(yī)大學(xué)的檢查結(jié)果,請(qǐng)問可以確診嗎?如果是腎炎,那么又是那一種呢?應(yīng)如何治療你?醫(yī)生建議我看中醫(yī),我又該吃多久的藥呢?
你好:腎炎病人的主要臨床表現(xiàn)有水腫、高血壓、尿異常,三者可以同時(shí)并見,也可以單一或相兼出現(xiàn)。 (1) 水腫:水腫部位往往出現(xiàn)在眼瞼、顏面及雙下肢,一般為輕中度水腫,在慢性腎炎未引起尿毒癥時(shí)很少出現(xiàn)胸水、腹水等。 (2) 高血壓:一般為中等程度高血壓,收縮壓在 20~22.7kPa左右,舒張壓在12.7~14kPa左右,通常用利尿劑和β受體阻滯劑如心得安后,血壓可得到有效控制。 (3) 尿異常:中等程度的蛋白尿,24小時(shí)尿蛋白定量在2g左右,常為非選擇性蛋白尿。肉眼血尿或鏡下血尿也是慢性腎炎尿改變情況之一,用相差顯微鏡檢查, 90%以上的為變形紅細(xì)胞血尿,少數(shù)為均一型紅細(xì)胞血尿。除蛋白尿、血尿外,尚可有管型尿、尿量的變化、尿比重及尿滲透壓的異常。 根據(jù)你的描述不好確定是否是腎炎,你現(xiàn)在飲食上需要注意: 一)蛋白質(zhì) 根據(jù)腎功能損害的程度確定蛋白質(zhì)的攝入量,病程長(zhǎng),若腎功能損害不嚴(yán)重,食物中蛋白質(zhì)不必嚴(yán)格限制,每天不宜超過1s/kg,其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占50%以上。有氮質(zhì)血癥時(shí),按病情限制蛋白質(zhì)。(二)限制鈉鹽水腫和高血壓病人,應(yīng)限制食鹽,2~3g/d;水腫嚴(yán)重時(shí),控制食鹽2g/d以下,或給予無鹽飲食,同時(shí)定期檢查血鉀、鈉水平,因慢性腎炎多尿期或長(zhǎng)期限鈉會(huì)造成體內(nèi)鈉含量不足。(三)熱能慢性腎炎病程長(zhǎng),熱能供給要滿足活動(dòng)需要,由于限制蛋白質(zhì),故要以碳水化物和脂肪作為熱能主要來源??砂?.15~0.17MJ(35—40kcal)/kg,總熱能為9.21~10.88MJ(2200~2600kcal)/d。(四)礦物質(zhì)及維生素鈉攝入量根據(jù)水腫及高血壓程度,同時(shí)存在,每天食鹽限制在3~4s;水腫嚴(yán)重?cái)z入2g/d食鹽,或給無鹽飲食。維生素應(yīng)充分供給,注意補(bǔ)充維生素A、B族維生素及維生素C、葉酸等。有貧血應(yīng)多補(bǔ)充B族維生素、鐵及葉酸豐富食物,如動(dòng)物的肝等內(nèi)臟、綠葉蔬菜等。(五)病情變化飲食原則慢性腎炎急性發(fā)作時(shí),按急性腎炎飲食治療原則處理,大量蛋白尿時(shí),應(yīng)按腎病綜合征的飲食治療原則處理??傊阅I炎應(yīng)密切結(jié)合病情變化,修訂飲食配方,以利于病情穩(wěn)定和恢復(fù)。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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