健康咨詢描述:
患者:女,64歲。
病史:1、高血壓12年,一般血壓在150/95以下。
2、糖尿病6年,血糖在8/12以下,控制較好。
3、房室傳導阻滯Ⅱ0Ⅱ 6年,半年前為間隙性Ⅲ0。
4、3年前,腰部左側曾患過帶狀皰癥,已痊愈。
現(xiàn)病況:1、1個半月前左腳跟痛,1周后好轉。
2、20天前開始雙下肢小腿肚脹,膝蓋后側,腳彎中心筋脹痛。
3、13天前開始右側腰后肋下,盆骨上,腎臟外側軟當肉痛如刀割。
4、5天前開始胸部心臟區(qū)域感到脹,背板結,人乏力。
4、3天前開始面神經(jīng)癱。
檢查情況:
1、 腎功能、肝功能、尿常規(guī)、大便、血常規(guī)正常,體溫始終在370C以下。
2、 胸片:心肺正常。
3、 CT:肝膽脾胰腎正常,但腹腔有積液。
4、 B超:腎、輸尿管、膀胱正常。
5、 腰椎核磁共振,輕微椎間盤突出。
6、 骨密度、腰椎,0.46—0.5,髖關節(jié):0.68—0.8。
情況描述:1、右側腰部疼痛時如刀割,好像是肉痛,范圍為手掌心大,白天尚能忍受,晚上痛得坐起來。
2、腰和腳同步痛,前天骨科開止痛藥服后,腳痛好轉,腰部疼痛減輕可忍受。近五天來,背部脊柱兩側主筋脹痛,背板結,人乏力。
3、13天前因右腰痛和腿痛住院,經(jīng)B超檢查,腎、輸尿管、膀胱無積石,血檢:白血球10.7,尿常規(guī):紅細胞+++,白細胞+++,診斷為尿路感染,用抗菌素3天后,白血球為7.8,紅細胞+,后轉入其他醫(yī)院,根據(jù)細菌培養(yǎng)結果,繼續(xù)用抗菌素,可現(xiàn)在紅細胞仍有+。
問題:1、是不是腎臟有問題?
2、如果腎臟有問題是否可能引起右腰肌肉痛、腳彎中心筋痛、腳跟痛、背部板結等一系列癥狀?
3、腰部肌肉痛是否與骨密度疏松有關?
4、根據(jù)此病情,能否告知可能的病因,下一步做什么檢查?
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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