流行季節(jié)如有易感者接觸患者后發(fā)生多汗煩躁、感覺過敏、咽痛頸背肢體疼痛、強(qiáng)直，腱反射消失等現(xiàn)象應(yīng)疑及本病.前驅(qū)期應(yīng)與一般上呼吸道感染、流行性感冒胃腸炎等鑒別.癱瘓前期病人應(yīng)與各種病毒性腦炎、化膿性腦膜炎結(jié)核性腦膜炎及流行性乙型腦炎相鑒別.弛緩性癱瘓的出現(xiàn)有助于診斷.潛伏期3~35日一般為7~14日.按癥狀輕重及有無癱瘓可分為隱性感染、頓挫型無癱瘓型及癱瘓型.(一)隱性感染(無癥狀型)：占全部感染者的90~95%感染后無癥狀出現(xiàn)，病毒繁殖只停留在消化道，不產(chǎn)生病毒血癥不浸入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，但從咽部和糞便中可分離出病毒，體內(nèi)可查到特異性中和抗體(2)頓挫型(輕型)：約占4~8%病毒侵襲全身非神經(jīng)組織.臨床癥狀缺乏特異性，可出現(xiàn)①上呼吸道炎癥狀如不同程度發(fā)熱，咽部不適，咽充血及咽后壁淋巴組織增生扁桃體腫大等;②胃腸道癥狀，惡心、嘔吐腹瀉或便秘，腹部不適等;③流感樣癥狀，關(guān)節(jié)肌肉酸痛等.癥狀持續(xù)1~3日，自行恢復(fù)(3)無癱瘓型：脊髓灰質(zhì)炎病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)且循環(huán)神經(jīng)纖維散布全身，可在發(fā)病之初出現(xiàn)此期癥狀，但多數(shù)患者可在前驅(qū)期后有1~6日無癥狀或癥狀減輕而后進(jìn)入此期.(4)癱瘓型：約占感染者的1~2%其特征為在無癱瘓型臨床表現(xiàn)基礎(chǔ)上，再加上累及脊髓前角灰質(zhì)，腦及腦神經(jīng)的病變導(dǎo)致肌肉癱瘓