健康咨詢描述:
郭院士:您好!
我今年52歲,男性,去年在做體檢時(shí)被查出左腎有二個(gè)囊腫,一個(gè)是4.8*4.8,另一個(gè)是5*4.5,一個(gè)在腎盂那兒,一個(gè)在腎上極處,今年做過(guò)復(fù)查,基本上沒(méi)有太大的變化,只是稍微有點(diǎn)增大,我是湖北人,我在武漢協(xié)合醫(yī)院看了下,教授說(shuō)叫我吃左歸丸,還有教授說(shuō)可以不管它,說(shuō)我現(xiàn)在實(shí)際上就是一個(gè)健康的人,是因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)了,有了B超才看到它,過(guò)去沒(méi)有這種醫(yī)療技術(shù)所以也就不知道囊腫的存在,因此不必太擔(dān)心。說(shuō)等到身體感到不適時(shí)再做穿刺術(shù),說(shuō)現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)還沒(méi)有辦法來(lái)治療囊腫疾病,說(shuō)它是沒(méi)有什么關(guān)系的,只是每過(guò)半年或者一年復(fù)查一下就行了,對(duì)它進(jìn)行一些必要的觀察,只要沒(méi)有什么變化就不用去管它。我現(xiàn)在想問(wèn)您:我現(xiàn)在沒(méi)有任何的身體上的不適,是不是象這些教授們說(shuō)的那樣可以不用去管它,我現(xiàn)在是一個(gè)健康人嗎?您說(shuō)我現(xiàn)在該怎么辦?請(qǐng)您在萬(wàn)忙之中給予解答,我在這先謝了。
第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-4-22 21:19:26)aiwf2008您好,非常感謝您的回答,有的教授叫我吃左歸丸,請(qǐng)問(wèn)他為什么會(huì)叫我吃這味藥呢?他說(shuō)可以讓囊腫降些下來(lái).你認(rèn)為呢?左歸丸能夠治囊腫嗎?
你好!腎囊腫是先天性形成,一般不需要治療.但如果增大,可壓迫腎實(shí)質(zhì),影響腎功能時(shí),一般可以穿刺或介入治療來(lái)解決.從你的情況建議定期做超聲檢查(一般半年左右查一次).如果繼續(xù)增大,就應(yīng)該治療了.你現(xiàn)在當(dāng)然是健康人,這是一個(gè)先天發(fā)育形成的,對(duì)健康沒(méi)有什么影響.上述意見(jiàn)供你參考.
你好左歸丸不是無(wú)效,而是效果甚微!我建議治療措施(1)特殊治療:①當(dāng)排泄性尿路造影,腎斷層X(jué)線攝影術(shù),超聲影象及CT仍未能做出最一診斷,可選擇作血管造影,而經(jīng)皮囊腫穿刺抽吸則作為下一步診斷手段,這既可在X線熒光屏監(jiān)視下也可在超聲影象監(jiān)測(cè)下進(jìn)行.發(fā)現(xiàn)清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍應(yīng)做細(xì)胞學(xué)檢查.還應(yīng)測(cè)定其脂肪含量,脂肪含量增高則符合腫瘤的診斷.隨后將囊液充分引流,并代這以造影劑.接著在不同體位下攝片,以顯示囊壁光滑度,有無(wú)贅生物存在.抽出造影劑前,將3ml碘酯脂注入囊腔內(nèi),這將減少液體再積聚引起的改變.Bean1981年介紹了將95%酒精注入空囊內(nèi),用這種方法,他在29例患者中只發(fā)現(xiàn)1例復(fù)發(fā).若只單純將囊腫抽空,則約大部分會(huì)復(fù)發(fā).若抽吸液為血性,可考慮手術(shù)探查,因此時(shí)病變嚴(yán)重,甚至已發(fā)生癌變.②如明確診斷,可考慮保留囊腫,畢竟囊腫損害腎臟的情形罕見(jiàn).③當(dāng)診斷仍有疑問(wèn)時(shí),可考慮手術(shù)探查.Ambrose等1971年在大多數(shù)已確診為囊腫時(shí),仍寧愿手術(shù)探查.在他們所行55例手術(shù)中.5例被證實(shí)已有癌變,占9%.通常只將囊腫的腎外部分切除.若腎臟嚴(yán)重受損時(shí),腎切除也是適應(yīng)癥,但這很少見(jiàn).(2)并發(fā)癥的治療:當(dāng)囊腫并發(fā)感染時(shí),應(yīng)加強(qiáng)抗菌素治療,盡管Muther和Bennett1980年發(fā)現(xiàn)囊液中抗菌素所能達(dá)到的濃度很低.因而常常需行經(jīng)此穿刺引流.經(jīng)此穿刺引流失敗的話,采取手術(shù)切除囊腫壁的腎外部分并引流,也被證明療效頗佳.發(fā)生腎積水時(shí),切除引起梗阻的囊腫壁可以解除輸尿管梗阻.累及腎臟的腎盂腎炎提示存在尿路梗阻,繼而輸尿管引流不通暢.切除囊腫后,自然就緩解了尿路壓力從而使抗菌治療更為有效.
溫馨提示:
加強(qiáng)鍛煉,加強(qiáng)腎臟血液流通,有助于損傷修復(fù),防止腎小球硬化。
清熱利水,通淋排石。本品用于下焦?jié)駸崴碌氖埽?..[說(shuō)明書(shū)]
本品適用于: 1.原發(fā)性或繼發(fā)性睪丸功能減退....[說(shuō)明書(shū)]
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