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痛經(jīng)很歷害

保密 | 0個月 懸賞20個健康幣 2005-12-23 22:15:53 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 患者:女,35歲,2001年生過孩子后第二次來月經(jīng)開始疼痛,之后一次比一次疼。來月經(jīng)時用手觸摸小腹有更塊狀,腹部墜脹,盆腔兩側(cè)及腰部酸痛,流出血塊呈紫紅色,到月經(jīng)快結(jié)束時疼痛消失。
目前一般情況:疼痛一次較一次歷害,必須吃:百服寧+來止痛,且藥量一次次增多。
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:2003年在鄭州第三婦糼保健院被診為“子宮內(nèi)臘移位癥”,用藥為:孕三稀烔膠囊”,用藥半年多不見好轉(zhuǎn)。2004年又去鄭州河醫(yī)大檢查被診斷為“腺疾病”,并否定是子宮內(nèi)膜移位癥。且說不好治療。用藥為:鎮(zhèn)痛散膠囊。又吃了幾個月了,還是不見好轉(zhuǎn),醫(yī)生說嚴(yán)重時要切除子宮。我很害怕,不知該怎樣做,也不知自己到底得的是什么病。希望有人能幫我解除疑慮。
第一次問題補(bǔ)充:我的月經(jīng)周期很規(guī)律。
第二次問題補(bǔ)充:我我前后去了好幾家醫(yī)院,找了幾個專家,有的說痛經(jīng)不是病,有的說是腺疾病沒法治,還有說是子宮內(nèi)膜移位癥。我到底應(yīng)該按哪種病治呢?去哪里能確診呢?我很痛苦,也很迷茫。

回復(fù)區(qū)

li1106
li1106 副主任醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:7173稱贊:2
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2005-12-25 15:32:30 我要投訴

      您好:子宮內(nèi)膜異位不一定影響月經(jīng)周期,根據(jù)您的情況看看按照子宮內(nèi)膜異位進(jìn)行調(diào)理。子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法:主要分手術(shù)和藥物兩大類,根據(jù)病人年齡、病情輕重和有沒有生育要求等綜合考慮。治療方法應(yīng)因人而異。 一、手術(shù)治療:最早用于子宮內(nèi)膜異位癥的治療,至今仍然是主要手段之一。治療主要適合于病情較重或疼痛嚴(yán)重而藥物治療無效者; (一)保守性手術(shù):僅切除內(nèi)膜異位病灶,保留卵巢和子宮。適用于年輕、想保存生育機(jī)能者,術(shù)后大約50%-60%能懷孕。但疼痛復(fù)發(fā)率較高; (二)半根治性手術(shù):切除異位病灶的同時切除子宮,至少要保留部分卵巢。適用于已生育、年齡在35歲以上、疼痛頑固或同時伴有子宮病變者,半根治性手術(shù)可根治痛經(jīng),術(shù)后異位癥復(fù)發(fā)的機(jī)會很少。 (三)根治性手術(shù):切除雙側(cè)附件及子宮,可根治子宮內(nèi)膜異位癥,適用于更年期婦女;近年來,廣泛開展腹腔鏡手術(shù)治療子宮內(nèi)膜異位癥,開腹手術(shù)能做的手術(shù)腹腔鏡手術(shù)均能完成。此外,腹腔鏡手術(shù)還具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快和術(shù)后盆腔粘連少等優(yōu)點(diǎn)。 術(shù)后癥狀緩解率及妊娠率可達(dá)到開腹手術(shù)的效果。越來越受到人們的重視; 二、藥物治療:適用于病情較輕、卵巢巧克力囊腫不大者。療程一般為6-9個月。若作為手術(shù)前后的輔助治療,療程可縮短為3-6個月。 (一)丹那唑,副反應(yīng)雖較多見,但大多數(shù)不重,無需停藥。偶爾有肝功過高者,宜及時停藥并給于保肝治療; (二)內(nèi)美通,副反應(yīng)輕,而且用藥方便; (三)孕激素類藥物,婦康片、婦寧片、安宮黃體酮等,適用于經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重,不能服用丹那唑或內(nèi)美通者,但促生育的作用較小,用藥期間亦應(yīng)定期檢查肝功; (四)避孕藥:如復(fù)方18甲,需注意,避孕藥內(nèi)的雌激素可刺激子宮肌瘤長大,故有肌瘤者慎用; (五)促性腺激素釋放激素激動劑,長期用藥可能引起骨質(zhì)疏松。適用于更年期婦女,尤其是合并子宮肌瘤者; (六)三苯氧胺,它不抑制排卵,緩解痛經(jīng)效果好,副反應(yīng)小,對異位癥的體征療效差,適合于癥狀重而體征輕者; 以上藥物的濃度及用法,須遵醫(yī)囑
      

fanzhenli
fanzhenli 主治醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:120769稱贊:1
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2005-12-23 22:22:03 我要投訴

      您好:于子宮內(nèi)膜異位的部位不同,癥狀的差別很大,少數(shù)病人可無癥狀,常見的癥狀有: (1)痛經(jīng):痛經(jīng)的特點(diǎn)是繼發(fā)性和進(jìn)行性加重,病人在月經(jīng)初潮的幾年內(nèi)無痛經(jīng),以后例如在20 歲后開始經(jīng)期腹痛并逐漸加重,疼痛部位常在下腹和腰背,往往在經(jīng)期前1~2天開始,月經(jīng)凈后隨異位內(nèi)膜出血停止而疼痛漸漸緩解或消失。也可無痛經(jīng)。病變侵犯陰道、直腸陰道隔或子宮骶骨韌帶時,可以有性交疼痛或排便時肛門墜痛,在月經(jīng)期加重。 (2)月經(jīng)紊亂:月經(jīng)不規(guī)則或月經(jīng)量增多也是常見癥狀。 (3)不孕癥:子宮內(nèi)膜異位癥病人雖輸卵管通暢,但因盆腔粘連、子宮固定在后傾位、卵巢功能失調(diào)以及性交疼痛等,都可以影響生育。此外,腹壁疤痕的子宮內(nèi)膜異位癥可在月經(jīng)期明顯增大,有周期性局部疼痛,少數(shù)病人可有低熱。
      

疾病百科| 痛經(jīng)

掛號科室:婦科

溫馨提示:
不宜過食生冷,不宜久居寒濕之地,不宜過勞或過逸等。

痛經(jīng)(dysmenorrhea),系指經(jīng)期前后或行經(jīng)期間,出現(xiàn)下腹部痙攣性疼痛、墜脹,并伴有腰酸或其他全身不適,嚴(yán)重影響日常生活者。分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。經(jīng)過詳細(xì)婦科臨床檢查未能發(fā)現(xiàn)盆腔器官有明顯異常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:多見于20-30多歲女性 常見癥狀:經(jīng)期疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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