健康咨詢描述： 男,二歲.
    患兒間斷發(fā)熱二次入院.目前住院一周仍有發(fā)熱,病程中精神狀態(tài)不振,予腰穿檢查,測(cè)腦脊液壓力大于200mmH2O　給予降顱壓治療,目前精神狀態(tài)較前好轉(zhuǎn).
    神志清晰,精神狀態(tài)欠佳.呼吸平穩(wěn),無鼻扇及三凹征,面色正常.前囟已閉,皮膚彈性可,雙下肢可見充血性皮疹.無出血點(diǎn).淺表巴結(jié)未觸及腫大.雙眼瞼無浮腫,鼻唇溝居中,口角無歪斜,口周無發(fā)呼青,口唇無發(fā)紺.無楊梅舌,無口唇皸裂,咽部充血,雙側(cè)扁桃體１度腫大,表面無膿苔.頸軟,雙肺吸音粗,可聞及痰鳴音.心音有力,心率120次/分,節(jié)律齊,未聞及雜音,腹軟,無壓痛,反跳痛及肌緊張,未觸及包塊,肝脾肋下未觸及.四肢末梢溫,活動(dòng)自如.神經(jīng)系統(tǒng)無陽(yáng)性體征.
治療給予
1.抗感染:頭孢曲松,紅霉素,炎琥寧,單磷酸阿糖腺苷
2.甘露醇降顱壓.
 
    血常規(guī):WBC 6.50×10*9/L, LYMPH 7.14%,NEUT 80.44%, MONO 9.54%,RBC 4.99×10*12/L,HGB　128g/L,PLT 188.00×10*9/L.分屬上以單核細(xì)胞和中性增高為主,混合感染,已予對(duì)癥治療.
 
肝功五項(xiàng):正常.
便常規(guī):正常.
尿常規(guī):正常.
胸片:雙肺紋理增強(qiáng).
肺炎支原體凝集試驗(yàn):陰性.
心肌酶:LDH:421.0U/L, HBDH:279.0U/L,CK:28.50U/L 高于正常,余值正常.給予維生素Ｃ靜點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)心肌治療
腦電圖:未見異常.
頭部ＣＴ:雙側(cè)大腦半球?qū)ΨQ,灰白質(zhì)對(duì)比正常,未見異常密度病灶,腦溝增寬.雙側(cè)側(cè)腦室無異常擴(kuò)張及狹窄,小腦及腦干未見明確異常密度病灶,中線結(jié)構(gòu)居中.檢查診斷:腦溝增寬
血常規(guī):WBC　8.74×10*9/L, NEUT 65.50%, Lymph 17.70%, MONO 13.70%,RBC 4.66×10*12/L, HGB 120.00g/L,PLT 126.00×10*9/L.
急診腦脊液常規(guī):無色透明,細(xì)胞計(jì)數(shù):2×10e6/L.
急診腦脊液生化:氯124.7mmol/L,糖2.82mmol/L,蛋白0.75g/L,蛋白略高于正常.
腦脊液?jiǎn)渭儼捳畈《?血沉:21mm/h
風(fēng)濕三項(xiàng):C-反應(yīng)蛋白:17.7mg/l
血常規(guī):WBC　6.77×10*9/L, NEUT 23.54%, Lymph 65.34%, MONO 8.44%,RBC 4.89×10*12/L, HGB 122.00g/L,PLT 153.00×10*9/L.
超聲心動(dòng):左室假腱孛,三尖瓣少量生理性反流
頭核磁:未見異常.